Infecție cauzată de virusul herpesului uman tip 7: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Virusul herpes uman de tip 7 (HHV-7) este un membru al genului Roseolovirus, subfamilia Betaherpesvirtis . Examinarea microscopică electronică a relevat virioni tipici de herpesvirus cu diametrul de până la 170 nm. Virionul conține un miez cilindric dens în electroni, o capsidă, un tegument și o membrană externă și are o similaritate morfologică semnificativă cu HHV-6.

Analiza hibridizării a arătat că ADN-ul HHV-7 diferă de ADN-ul HSV, EBV, virusul varicelo- zosterian și ADN-ul citomegalovirusului. Gradul de omologie dintre ADN-ul HHV-7 și ADN-ul HHV-6 este de 57,5-58,8%, iar cu ADN-ul citomegalovirusului - de 36%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologia infecției cu virusul herpes uman de tip 7

HHV-7 este răspândit în populație. Frecvența izolării HHV-7 la copiii sub 11 luni este de 0%, 12-23 luni - 50%, 24-35 luni - 75%, peste 36 luni - 100%.

Prevalența infecției și căile de transmitere sunt necunoscute. Având în vedere datele privind izolarea HHV-7 din saliva persoanelor infectate, precum și persistența virusului în limfocitele T, se sugerează posibilitatea transmiterii infecției pe cale aeriană, în special la copiii mici, și transmiterea infecției în timpul transfuziei de sânge și a componentelor acestuia.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogeneza infecției cauzate de virusul herpes uman tip 7

S-a stabilit că receptorul HHV-7 este glicoproteina CD4. În timpul infecției cu HHV-7, celulele T CD4 prezintă o scădere selectivă și progresivă a cantității de glicoproteină CD4, ceea ce explică interferența reciprocă dintre HHV-7 și HIV-1.

Simptomele infecției cu virusul herpes uman de tip 7

Simptomele infecției cu herpesvirusul uman 7 sunt puțin înțelese. HHV-7 a fost asociat cu exantem brusc și exantem recurent la copiii mai mari. Infecția primară cu manifestări clinice este rareori identificată. HHV-7 este asociat cu tulburări limfoproliferative, sindrom de oboseală cronică și imunodeficiență.

Au fost formulate criterii de diagnostic pentru sindromul oboselii cronice (majoare și minore).

Criteriile majore (obligatorii) de diagnostic pentru sindromul oboselii cronice includ oboseala constantă și o scădere a performanței cu 50% sau mai mult la persoanele anterior sănătoase, observată timp de cel puțin 6 luni. Al doilea criteriu obligatoriu este absența bolilor sau a altor cauze care pot provoca o astfel de afecțiune.

Criteriile minore ale sindromului oboselii cronice pot fi combinate în mai multe grupuri. Primul grup include simptome ale infecției cauzate de virusul herpes uman tip 7, care reflectă prezența unui proces infecțios cronic: temperatură subfebrilă, faringită cronică, ganglioni limfatici măriți (cervicali, occipitali, axilari), dureri musculare și articulare. Al doilea grup include probleme mentale și psihologice: tulburări de somn (hipo- sau hipersomnie), pierderi de memorie, iritabilitate crescută, inteligență scăzută, incapacitate de concentrare, depresie etc.). Al treilea grup combină simptome ale disfuncției vegetative-endocrine: modificări rapide ale greutății corporale, disfuncții gastrointestinale, scăderea poftei de mâncare, aritmie, disurie, oboseală fizică rapidă urmată de oboseală prelungită (mai mult de 24 de ore) etc. Al patrulea grup include simptome de alergii și hipersensibilitate la medicamente, insolație, alcool și alți factori.

Conform criteriilor de diagnostic din 1994, diagnosticul de „sindrom de oboseală cronică” este considerat fiabil dacă pacientul prezintă două criterii obligatorii și patru semne din următoarele opt criterii suplimentare (care sunt, de asemenea, observate timp de cel puțin 6 luni):

• tulburări de memorie sau de concentrare;
• faringită;
• ganglioni limfatici cervicali dureroși;
• dureri musculare;
• poliartralgie;
• o durere de cap neobișnuită, nouă pentru pacient;
• somn neodihitor;
• stare generală de rău după efort fizic.

Prevalența sindromului oboselii cronice în diferite țări și grupuri socio-demografice este aproximativ aceeași. Persoanele de orice vârstă și sex sunt susceptibile la această boală.

Se presupune că HHV-7 ar putea fi cauza exantemului subit, dar nu direct, ci indirect, datorită reactivării HHV-6 dintr-o stare latentă. Atunci când HHV-7 și HIV interacționează, se manifestă un efect concurent pentru ordinea de infectare a limfocitelor CD.

Diagnosticul infecției cauzate de virusul herpes uman tip 7

Diagnosticul infecției cauzate de virusul herpes uman tip 7 se bazează pe utilizarea imunofluorescenței indirecte, microscopiei electronice și metodelor PCR.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Tratamentul infecției cauzate de virusul herpes uman tip 7

Tratamentul infecției cauzate de virusul herpes uman tip 7 este simptomatic.