Indicații pentru ecografia pancreasului

Indicațiile pentru examinarea cu ultrasunete a pancreasului sunt aproape toate patologiile acestui organ important. Bolile pot fi evidente clinic, dar pot avea și simptome ascunse, șterse, așa că este atât de important să se efectueze o examinare cu ultrasunete pentru a clarifica diagnosticul și a prescrie rapid un curs de terapie. Ecografia este în prezent una dintre cele mai accesibile, nedureroase și informative metode de monitorizare a stării pancreasului și o metodă eficientă de diagnostic pentru determinarea patologiilor acestuia.

Principalele indicații pentru examinarea cu ultrasunete a pancreasului pot fi împărțite în mai multe categorii:

• Senzații dureroase persistente, recurente în abdomenul superior - în stânga, precum și în zona hipocondrului;
• Simptome ale prezenței calculilor, procesului tumoral, chisturilor;
• Clarificarea diagnosticului după radiografia duodenului cu rezultate care arată modificări ale contururilor și formei anselor;
• Clarificarea diagnosticului și etiologiei bolii după un examen gastroscopic care a evidențiat o anomalie în regiunea posterioară a stomacului;
• Clarificarea diagnosticului după testele de laborator;
• Senzații dureroase în epigastru la examinarea prin palpare;
• Scăderea treptată a greutății corporale, inclusiv pierderea bruscă în greutate;
• Modificări ale scaunului (mișcări intestinale afectate);
• Clarificarea diagnosticului de diabet;
• Sindromul icterului.

Obiectivul principal al efectuării unei ecografii a pancreasului este măsurarea primară a formei, apoi a dimensiunii organului. De asemenea, se examinează parenchimul, se determină prezența sau absența tumorilor. Pentru ca ecografia să fie eficientă și precisă, pacientul trebuie să respecte o anumită dietă. Cu câteva zile (2-3) înainte de ecografie, trebuie să mâncați fără a suprasolicita stomacul și ficatul, de preferință terci de ovăz. Cu o zi înainte de ecografie, pacientul trebuie să își curețe intestinele, de preferință dimineața (să ia un laxativ), seara înainte de procedură este recomandabil să nu ia cina sau dieta trebuie să fie minimală. Cina, dacă nu poate fi evitată din motive terapeutice, trebuie să aibă loc cu cel puțin 12 ore înainte de ecografie. Dimineața, înainte de procedură, pacientul nu trebuie să ia medicamente, de asemenea, este necesar să se excludă alimentele și băuturile.

Indicații pentru examinarea cu ultrasunete a pancreasului, o descriere mai detaliată.

Toate procesele inflamatorii din pancreas sunt pancreatite. Forma acută de inflamație se manifestă clinic prin durere evidentă în mijlocul abdomenului, în zona buricului sau în partea superioară, mai des în hipocondru. Boala poate fi însoțită de greață, tulburări intestinale, vărsături. Ecografia arată un organ mărit, umflarea sau distrugerea structurii țesutului. Forma cronică este adesea asimptomatică, dacă există manifestări clinice, acestea sunt de scurtă durată, dar cu recidive. Examinarea cu ultrasunete determină destul de precis compactarea organului, adesea se găsesc chisturi, calculi multipli mici în canale.

Procesele oncologice ale pancreasului pe ecogramă pot fi vizualizate variabil în funcție de stadiu. În orice caz, atât structura țesutului, cât și densitatea diferă puternic de starea de sănătate a organului. Ecografia determină destul de precis invaziile tumorale în sistemul venei porte, ajută la deciderea oportunității rezecției. Examinarea cu ultrasunete permite observarea modificărilor patologice ale ganglionilor limfatici, a abaterilor parametrilor glandei, dar nu oferă informații specifice despre detaliile procesului. Prin urmare, se recomandă diagnosticarea tumorilor și prin tomografie computerizată și alte metode de cercetare.

Indicațiile pentru ecografia pancreasului sugerează efectuarea procedurii după cum urmează. Pacientul se întinde pe o canapea, specialistul care efectuează ecograma aplică un gel special în zona abdominală, îmbunătățind contactul senzorului cu zona examinată și conductivitatea electrică. Pacientul trebuie să respire adânc, astfel încât ficatul (lobul stâng) să pătrundă mai adânc în peritoneu. Întreaga zonă superioară, inclusiv partea laterală, este supusă examinării. Dacă este necesar, datorită specificului anatomic al pancreasului, pacientului i se cere uneori să își schimbe poziția. Pot exista diverse nuanțe în tactica efectuării unei ecograme, în funcție de greutatea corporală a pacientului, de scopul studiului. De regulă, indicațiile pentru ecografia pancreasului, dacă sunt generalizate, se reduc la determinarea formei organului, toți ceilalți parametri sunt secundari. Forma organului tinde în mod normal să scadă spre coadă. Mult mai puțin frecvente sunt cazurile în care capul este mai gros, iar coada este mai mică. Înainte de a efectua o ecografie a pancreasului, se recomandă examinarea aortei, a venelor porte, adică evaluarea stării tuturor vaselor mari ale peritoneului. Diametrul normal al canalului (DGP) este între 1 și 3 milimetri. Parenchimul trebuie să aibă o structură omogenă, vizualizată prin semnale mici și frecvente. Ecogenitatea este ușor redusă la copiii mici, acest lucru fiind considerat un semn al normei pentru orice indicații pentru studiu. Normele generale ale examinării ecografice sunt:

• Forma standard a glandei cu o scădere a formei spre coadă;
• Desen contur destul de clar și uniform;
• Grosime care nu depășește 3-3,5 mm;
• Ecogenitate omogenă, puțin mai mare decât ecogenitatea ficatului;
• Canalul pancreatic principal (CPM) are pereți netezi caracteristici, diametrul nedepășind trei milimetri (adesea deloc vizualizat în condiții normale);
• Venele înconjurătoare nu comprimă capul pancreasului.

Indicațiile pentru examinarea cu ultrasunete a pancreasului vizează evaluarea stării organului în diferite proiecții pentru a detecta la timp atât bolile progresive, cât și pe cele cronice. Procesul în sine nu durează mai mult de 10-15 minute, dar valoarea și conținutul său informativ pentru un complex de măsuri diagnostice sunt fără îndoială.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]