HPV de tip 18 la femei

Particularitatea sistemului reproducător feminin constă în faptul că organele sale sunt situate în mare parte în interiorul corpului și sunt ascunse chiar și de ochii femeii însăși. Dacă procesele patologice încep în ovare, vagin, uter sau trompele uterine, acestea nu se vor manifesta neapărat imediat. Pătrunderea unei infecții bacteriene sau virale și a proceselor inflamatorii în organele genitale interne pot debuta cu durere și secreții neobișnuite sau pot continua pe ascuns. Dar prezența unei infecții cu papilomavirus complică în majoritatea cazurilor evoluția bolii, la fel ca și prezența chlamydiei, micoplasmei și a altor agenți patogeni care susțin procesul inflamator.

Trebuie spus că probabilitatea infectării cu virusul papiloma la persoanele de vârstă reproductivă de ambele sexe este aceeași. Însă consecințele unei astfel de infecții la femei și bărbați sunt diferite. Faptul că organele reproducătoare feminine sunt situate în interiorul corpului, iar suprafața lor este acoperită de o membrană mucoasă delicată, a cărei penetrare nu este dificilă pentru virioni, duce la faptul că virusul provoacă mai multe daune sexului mai slab. În plus, procedurile de igienă asupra organelor interne sunt dificile, iar curățarea naturală a uterului și a vaginului nu este capabilă să elimine complet virusul care pătrunde în celule.

În patologia virală la femei, infecțiile bacteriene se alătură adesea, slăbind și mai mult organismul, deoarece pentru ele mediul cald și umed al vaginului este cu adevărat o idilă pentru viață și reproducere, dacă sistemul imunitar permite o astfel de viață.

De exemplu, eroziunea cervicală, fiind una dintre cele mai frecvent detectate patologii în timpul unui examen ginecologic, poate să nu prezinte simptome specifice. În 90% din cazuri, o femeie află despre diagnosticul său după un alt examen ginecologic pe scaun, deoarece aceasta este singura modalitate prin care medicul poate evalua starea sistemului reproducător al femeii. La unele femei, odată cu apariția unui focar eroziv-inflamator, secrețiile fiziologice naturale cresc. Dar dacă nu au un miros neplăcut și o culoare gălbui-verzuie suspectă care indică prezența puroiului, doamna poate să nu fie deosebit de îngrijorată de ele, atribuind totul hipotermiei și scăderii imunității.

Mult mai rar, disconfortul în timpul actului sexual, senzația de greutate în abdomenul inferior, apariția unor dungi sângeroase în secrețiile vaginale fiziologice în afara menstruației pot indica o deteriorare a mucoasei uterine la intrarea în canalul cervical. Dacă apare durere în abdomenul inferior, ciclul menstrual este perturbat și apare leucoree urât mirositoare, atunci nu vorbim atât despre eroziunea în sine, cât despre un proces inflamator provocat de activarea microorganismelor oportuniste din leziune. Dar este posibil ca agenții patogeni (aceleași chlamydia sau virusuri) să fi pătruns în uterul feminin.

La femeile cu eroziuni cronice, în majoritatea cazurilor, analiza arată prezența virionilor HPV. Aceștia nu trebuie neapărat să fie tipuri de virus cu un grad ridicat de oncogenie. De obicei, se detectează o microfloră mixtă: microorganisme oportuniste, micoplasme, ureaplasma, chlamydia, virusuri papiloma (de obicei, de la una la patru varietăți), virusuri herpetice. Nu este ușor de determinat contribuția fiecărui agent patogen la menținerea și dezvoltarea procesului inflamator în zona afectată, dar trebuie spus că prezența lor complică întotdeauna situația și contribuie la creșterea dimensiunilor eroziunii.

Un proces eroziv pe termen lung își poate schimba la un moment dat caracterul și, pe lângă inflamația din zona afectată, medicul poate observa creșterea țesutului mucos (displazie cervicală). Trebuie spus că unul dintre principalii factori care provoacă acest proces este considerat a fi infecția cu papilomavirus. Focarele erozive sunt cele mai vulnerabile locuri de pe membrana mucoasă a uterului și vaginului, astfel încât este mult mai ușor pentru virus să pătrundă în țesuturile organelor și apoi în celule.

Dacă în frotiuri se detectează tipuri de papilomavirus extrem de oncogenice ( HPV 18 și 16), pe lângă procesele displazice, care reprezintă o tumoră benignă, ne putem aștepta la degenerarea celulelor tumorale individuale în celule maligne. La urma urmei, modificarea proprietăților celulei gazdă este încorporată în genomul virionilor extrem de oncogeni, iar comportamentul acestor celule mutate nu mai este controlat de sistemul imunitar.

Este dificil de spus dacă virusul papiloma în sine este capabil să provoace eroziune cervicală (dacă se întâmplă acest lucru, nu se va întâmpla curând). Dar este destul de capabil să provoace procese displazice chiar și în absența unui proces eroziv, pătrunzând în microleziuni pe membrana mucoasă a uterului și vaginului, care pot apărea după avorturi, acturi sexuale active și pot fi rezultatul unor contacte sexuale frecvente și neregulate. În acest caz, displazia va continua fără simptome pentru o perioadă foarte lungă de timp. Simptomele vor fi cauzate doar de boli concomitente (procese erozivo-inflamatorii, care se dezvoltă adesea pe fondul infecției cu virusul papiloma).

Dacă cauza displaziei o reprezintă virusurile de tipurile 16 și 18, atunci în jumătate din cazuri, după 10 sau mai mulți ani, boala evoluează în cancer de col uterin. Medicii anticipează un astfel de rezultat în avans, așa că prescriu întotdeauna o analiză specială care permite identificarea virusului într-un frotiu (citologia obișnuită pe frotiu este neinformativă în acest sens) și determinarea tipului acestuia. Focarele de eroziune și displazie trebuie îndepărtate indiferent dacă în ele se detectează sau nu un tip de virus papiloma extrem de oncogen. Dar dacă este detectat, este obligatorie nu numai o operație chirurgicală pentru excizarea țesuturilor patologice, ci și monitorizarea ulterioară regulată a stării mucoasei uterine.

O altă patologie, a cărei dezvoltare este asociată cu virusul papilomatos, este un chist ovarian. Un chist este considerat un neoplasm benign. În aparență, seamănă cu un sac de lichid, care poate chiar depăși dimensiunea organului în sine, comprimându-l și împiedicând eliberarea ovulului.

Medicii asociază formarea chisturilor cu operații chirurgicale la nivelul organelor genitale, boli erozive și inflamatorii ale uterului, tulburări hormonale (jumătate din cazuri), menstruație precoce, tulburări de ciclu etc. În mod ideal, neoplasmul (chistul luteal format din corpul galben și chistul folicular format în cazul eșecului de ieșire al ovulului) ar trebui să se rezolve de la sine. Chisturile hemoragice și endometriotice sunt susceptibile de tratament terapeutic.

Cel mai mare pericol îl reprezintă un chist mucinos, care se găsește la femeile peste 50 de ani și constă din mai multe camere cu creștere rapidă, și un chist paraovarian, care se formează nu pe ovar, ci pe ovare și este, de asemenea, predispus la o creștere rapidă. Este dificil de spus dacă papilomavirusul are vreo legătură cu formarea unor astfel de chisturi, dar dacă în organism sunt prezenți HPV 16, 18 sau virioni de alt tip extrem de oncogen, există un risc ridicat de degenerare a unui neoplasm benign într-unul malign.

Dacă o femeie este diagnosticată cu eroziune cervicală, chisturi ovariene, procese displazice în uter și HPV tip 16 sau 18, medicii încep să tragă un semnal de alarmă. Nu se poate spune că un virus extrem de oncogen va provoca neapărat cancer de col uterin sau ovarian, dar prezența sa în organism crește de mai multe ori riscul de a dezvolta o boală mortală.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]