Hipotimie

O persoană primește un dar extraordinar din fire – capacitatea de a simți și experimenta diverse emoții. Datorită acestui dar, putem iubi și urî, putem fi fericiți și triști, putem simți bucurie sau furie. Dar uneori, din cauza anumitor circumstanțe, o persoană își poate pierde capacitatea de a reacționa în mod adecvat la evenimente. În psihoterapie, astfel de afecțiuni sunt numite tulburări emoționale, atunci când emoțiile naturale ale unei persoane capătă o expresie excesivă persistentă. De exemplu, o dispoziție constant scăzută, caracteristică unei stări patologice precum hipotimia, se manifestă sub forma unei melancolii constante, depresiei, tristeții, a unui sentiment de lipsă de speranță și a unei stime de sine scăzute.

Hipotimia este o afecțiune patologică complexă, adesea percepută ca o trăsătură temperamentală. Astfel, o dispoziție melancolică poate fi observată foarte des la melancolici, pentru care trecerea de la o dispoziție romantic-visabilă la una depresiv-depresivă este o variantă normală. Vremea ploioasă și înnorată, lipsa luminii solare sau șederea prelungită într-o cameră întunecată pot provoca o scădere persistentă a dispoziției la melancolici.

Există însă un punct important care distinge melancolia de hipotimie. O rază de lumină, o glumă amuzantă, o piesă muzicală pozitivă și chiar atenția rudelor și prietenilor sunt suficiente pentru ca un melancolic să-l readucă la viață. Chiar și un fleac precum un zâmbet prietenos sau un suvenir amuzant poate schimba percepția asupra lumii înconjurătoare într-o direcție pozitivă.

Hipotimia, spre deosebire de melancolie, nu poate dispărea de la sine sub influența luminii solare sau a stării de spirit pozitive a persoanelor din jur. Este o stare patologică în care o dispoziție proastă preia complet controlul asupra unei persoane, determinându-i sentimentele și acțiunile.

Totuși, hipotimia nu poate fi numită o boală în toată regula. De obicei, este considerată în contextul diferitelor patologii mentale. În același timp, este necesar să înțelegem că chiar și fenomene controversate precum sinuciderea, alcoolismul, dependența de droguri și alte forme de dependență sunt considerate patologii în psihiatrie. Și pe fondul lor, dezvoltarea hipotimiei este destul de logică.

Hipotimia poate fi, de asemenea, un simptom al unor boli mintale mai grave. Este considerată o componentă structurală a diferitelor sindroame (obsesiv-fobic, hipocondriac, dismorfomanic, astenic), caracteristice multor tulburări ale sferei psihoemoționale. Întrucât acest simptom nu este considerat specific, poate fi observat în timpul exacerbării marii majorități a patologiilor mintale (schizofrenie, ciclotimie, apatie etc.).

Dar, cel mai adesea, hipotimia este considerată unul dintre principalele semne diagnostice ale depresiei endogene. Vorbim despre o stare depresivă care nu are cauze externe: nu este asociată cu boli (de exemplu, hipotimia poate fi observată în oncologie și alte patologii severe care nu sunt asociate cu tulburări emoționale, dacă o persoană nu vede nicio speranță de recuperare), nu este precedată de situații stresante și traume psihice. Depresia se dezvoltă parcă din interior.

Acest tip de patologie se caracterizează printr-o triadă de simptome:

• scădere persistentă a dispoziției, tristețe, melancolie, lipsă de bucurie (hipotimie),
• gândire deficitară (gânduri pesimiste, judecăți negative, scepticism, stimă de sine nejustificat de scăzută),
• retard motor, lene, lipsa încercărilor de a schimba viața în bine.

Depresia este însoțită în mod necesar de o scădere a dispoziției, iar în depresia endogenă acest simptom ia forme persistente (hipotimie).

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologie

Conform statisticilor, depresia endogenă este observată la 35% dintre pacienții cu afecțiuni depresive. În jumătate din cazuri, pacienții au o afecțiune a glandei tiroide - hipotiroidism. Însă oamenii de știință nu pot încă explica legătura dintre acest factor somatic și dezvoltarea hipotimiei și a depresiei.

În cazul tendințelor suicidare, o scădere persistentă a dispoziției poate fi observată atât în ajunul unei tentative de suicid, cât și mult timp după aceasta. Uneori, hipotimia este cea care provoacă tentative repetate de suicid.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Cauze hipotimie

Patogeneza și cauzele hipotimiei nu au fost încă pe deplin studiate.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Factori de risc

Factorii de risc pot include situații stresante în copilărie și la vârsta adultă (decesul rudelor, divorțul părinților și lipsa unui contact stabilit cu aceștia, accidente de mașină sau de avion etc.), precum și o situație politică și economică nefavorabilă în țară, în care nivelul de trai rămâne constant scăzut, iar oamenii nu văd perspective de îmbunătățire a acestuia.

Depresia poate fi cauzată de abuzul asupra copiilor, iar apoi experiențele din copilărie duc la o problemă la vârsta adultă, când o persoană dezvoltă o atitudine negativă atât față de ceilalți, cât și față de sine.

Însă toate aceste momente sunt mai degrabă caracteristice depresiei reactive. Însă în patogeneza depresiei endogene, caracterizată prin hipotimie, nu sunt excluși factorii ereditari și socio-ecologici, care vin pe primul loc.

În ceea ce privește factorul de mediu, condițiile de mediu nefavorabile au un impact negativ asupra sănătății sistemului imunitar. Acestea slăbesc mecanismele de apărare, drept urmare o persoană devine mai susceptibilă nu numai la patologii infecțioase, ci și la impactul negativ al stresului. Reacția la diverse probleme psihologice este exacerbată, ceea ce duce la exprimarea excesivă a emoțiilor negative.

Leziunile craniene pot fi, de asemenea, considerate unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea hipotimiei. Contuziile părților temporale din partea dreaptă a capului pot provoca dezvoltarea depresiei melancolice, în care simptomul hipotimiei iese în evidență. Contuzia lobului temporal stâng poate provoca depresie anxioasă, în care apar anxietate, îngrijorare și gânduri grele pe fondul unei scăderi a dispoziției. În cazul unei contuzii a lobilor frontali ai creierului, depresia se apropie de apatie (letargie, indiferență față de sine și față de ceilalți, expresii faciale slabe).

În caz de comoție cerebrală, hipotimia este deosebit de pronunțată, cu tot complexul său simptomatic inerent. Se observă în 50% din cazuri, manifestându-se în perioada acută a bolii.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Simptome hipotimie

Hipotimia nu este considerată o patologie separată. Este aproape întotdeauna unul dintre simptomele unor tulburări mintale mai severe sau ale unor leziuni cerebrale. Manifestările sale depind de caracteristicile individuale ale personalității unei persoane.

La unii, hipotimia se manifestă ca o ușoară tristețe, melancolie, un sentiment de deznădejde și inutilitate. Alții devin atât de absorbiți de experiențele lor încât încep să simtă un disconfort fizic (o senzație de greutate, o strângere în spatele sternului, durere în inimă, ca în patologiile cardiovasculare). În al doilea caz, se vorbește despre depresie vitală sau melancolie vitală (a inimii).

Și totuși, în ciuda diversității temperamentelor și trăsăturilor de caracter, hipotimia poate fi diagnosticată prin prezența următoarelor simptome:

• o dispoziție tristă timp de 2 sau mai multe săptămâni,
• absența unei reacții productive la stimuli pozitivi, cu alte cuvinte, este imposibil ca o persoană să-și recapete o dispoziție bună și o dispoziție veselă prin oricare dintre mijloacele obișnuite,
• pierderea în greutate, care se observă cel mai adesea pe fondul unei apetite scăzute; cu toate acestea, nu toată lumea își pierde pofta de mâncare, în timp ce pierderea în greutate este aproape întotdeauna observată,
• probleme cu somnul nocturn: o persoană fie are dificultăți în a adormi, fie are coșmaruri, se trezește cu 2 sau mai multe ore mai devreme decât de obicei, fie somnul este superficial și agitat, ceea ce nu permite unei persoane să se odihnească complet noaptea,
• cealaltă extremă este somnolența crescută (o persoană își dorește constant să doarmă, somnul pentru ea devine cea mai bună modalitate de a scăpa de gânduri și probleme dificile, atât reale, cât și imaginare),
• scăderea activității de vorbire și motorie: apare izolarea, fixarea pe propriile gânduri și experiențe, persoana își limitează contactele, preferând comunicarea cu calculatorul decât interacțiunea cu oamenii, iese rar din casă, este tăcută și posomorâtă la serviciu.

Aceste simptome pot fi considerate primele semne ale hipotimiei, dar pot indica și alte probleme de sănătate. Uneori, simptome similare pot fi observate la o persoană care este bolnavă de mult timp sau nu se simte bine, are dureri constante, a suferit o tragedie etc. În acest caz, este prea devreme să vorbim despre o afecțiune patologică.

Dacă sapi mai profund, poți identifica alte simptome mai specifice care indică hipotimie:

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Scăderea interesului pentru viață și a capacității de gândire

Sfera cognitivă are de suferit prima. O persoană nu mai este interesată de împrejurimi: nu ascultă știrile, nu citește cărți, nu se uită la televizor, cunoștințele existente îi sunt suficiente, nu există dorința de a le completa. Este atât de cufundată în starea sa încât se obișnuiește chiar cu o deznădejde constantă și nu simte dorința de a face ceva pentru a schimba situația.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Stima de sine și valoarea de sine scăzute

Scăderea vorbirii, a activității motorii și mentale duce la faptul că o persoană începe să se îndoiască de abilitățile și capacitățile sale. Se consideră un nimeni fără valoare și, în cele din urmă, renunță.

În cazurile severe de hipotimie, oamenii își pierd importanța în propriii ochi. Se consideră inutili pentru oricine (chiar și pentru ei înșiși și familiile lor), deoarece, în opinia lor, nu sunt capabili să trăiască o viață normală și fericită, încep să se auto-învinovățească și să se autoflageleze, fiind din ce în ce mai înclinați spre ideea de suicid.

Pierderea sensului în viață

Nevăzând nicio perspectivă pentru viitor, o persoană începe să trăiască în prezent, încetează să viseze și să facă planuri. Gândurile care apar despre schimbarea a ceva în viață se estompează imediat sub influența falsei încrederi că greșelile trecutului nu vor permite nimic să fie corectat. O persoană trăiește sub greutatea acestei încrederi, care îi ghidează acțiunile.

Apariția simptomelor psihosomatice care seamănă cu tabloul clinic al bolilor cardiace, neurologice și gastrointestinale.

O persoană poate suferi de dureri în piept și presiune sau sindrom de durere abdominală difuză, slăbiciune, letargie, apatie și lene incredibilă. Uneori se observă chiar și o modificare a percepției gustului. Greața și constipația, care sunt cel mai probabil de natură neurologică, se numără adesea printre simptomele hipotimiei.

Tulburări emoționale

Hipotimia nu este considerată singurul tip de tulburări emoționale atunci când se observă o manifestare inadecvată a acestora. La urma urmei, nu doar o stare depresivă tristă, ci și o dispoziție constant ridicată, indiferent de situație, este considerată o abatere de la normă, la fel ca și schimbările bruște de dispoziție.

„Un optimist pentru viață” este cineva care nu-și pierde niciodată curajul și vede partea pozitivă a tuturor lucrurilor. Dacă acest lucru este bun sau rău depinde de persoană. Optimismul în sine nu este o patologie, dar dacă o persoană rămâne fericită chiar și în situații tragice, nu vede problemele acolo unde sunt de fapt și nu se desparte niciodată cu un zâmbet vesel și lipsit de griji, acesta este deja un simptom alarmant.

Hipertimia este o afecțiune care este opusul hipotimiei în manifestările sale. Dacă un pacient cu hipotimie experimentează constant tristețe, anxietate și depresie, atunci cu hipertimie există o dispoziție dureros de ridicată pentru o lungă perioadă de timp. Astfel de oameni sunt întotdeauna veseli, indiferent de ce se întâmplă, sunt plini de energie, proactivi și manifestă un interes evident pentru tot ce există în lume, oferindu-și ajutorul, dar cel mai adesea limitându-se la cuvinte goale. Viața li se pare un fel de sărbătoare pentru suflet. Se pare că nimic nu-i poate supăra pe acești oameni.

Persoanele cu hipertimie nu sunt fixate atât pe ele însele, cât pe meritele lor, care li se par mai mari decât sunt în realitate. De asemenea, ele își concentrează atenția celorlalți asupra realizărilor și calităților personale pozitive. Grija față de ceilalți și oferirea de ajutor nu este altceva decât demonstrarea încă o dată a cât de buni, amabili și grijulii sunt.

Ceea ce nu le place oamenilor sunt criticile. Numai acestea pot face o persoană iritabilă, drept urmare comunicarea ulterioară cu ea devine imposibilă. De obicei, o persoană cu hipertimie se grăbește să încheie conversația și să plece cât mai curând posibil, încercând să nu audă alte afirmații adresate ei, indiferent cât de bune ar fi acestea.

În ciuda aparentei sale inofensive, hipertimia este considerată o manifestare caracteristică a sindromului maniacal.

Opusul afecțiunilor descrise mai sus este apatia. Dacă hipotimia este dominată de emoții negative, iar hipertimia este dominată de emoții dureros de pozitive fără niciun motiv aparent, atunci apatia se caracterizează printr-o absență practic completă a emoțiilor, indiferență și apatie. În același timp, o persoană rămâne indiferentă nu numai față de oameni și evenimente, ci și față de sine însăși. Astfel de oameni vorbesc puțin și, de fapt, nu experimentează nicio emoție atunci când îi ascultă pe ceilalți.

Apatia, la fel ca hipertimia și hipotimia, este considerată o afecțiune patologică și este legată de tulburările emoționale. Se dezvoltă cel mai adesea în stadiul schizofreniei progresive, când pacientul ajunge la extreme în comportamentul său, este fie prea excitat, fie extrem de deprimat, fie devine inert față de tot ce există în lume. Apatia, la fel ca hipotimia, poate fi, de asemenea, o consecință a deteriorării lobilor frontali ai creierului.

[ 30 ], [ 31 ]

Complicații și consecințe

Merită menționat imediat că nicio tulburare emoțională nu trece fără urmă. Chiar și o creștere sau o scădere pe termen scurt a dispoziției aduce modificări relațiilor dintre oameni. Dacă o persoană este fericită, își transmite emoțiile pozitive altor oameni, dacă este tristă, cei dragi încearcă să o consoleze și să o înveselească, sperând la un răspuns.

Totuși, într-o stare normală, o persoană nu poate fi constant într-o stare de euforie și bună dispoziție. Unele situații provoacă emoții opuse la o persoană. Este dificil pentru o persoană sănătoasă să înțeleagă pe cineva care zâmbește la o înmormântare sau își laudă cu entuziasm meritele cuiva care este întristat de problemele sale.

Hipertimia poate atrage oamenii din jurul ei până la un anumit punct, până când aceștia se confruntă cu o discrepanță izbitoare în emoții, o insultă la adresa sentimentelor lor, o reacție inadecvată la critici, până la conflicte. Toate acestea aduc răceală și detașare în comunicare. Oamenii încep să privească cu ușurință un vecin sau un angajat ciudat, mereu zâmbitor, și încearcă să evite comunicarea cu el.

Situația nu este mai bună nici în cazul hipotimiei. Dar, în acest caz, pacientul însuși începe să limiteze contactele cu rude, prieteni, colegi. Se retrage în propriile experiențe, crezând că abia poate primi ajutor de la alți oameni. Emoțiile negative pun presiune asupra psihicului, ducând la căderi nervoase, a căror manifestare extremă este starea de spirit suicidară. Persoana pur și simplu își pierde interesul pentru viață, nu vede sensul acesteia, precum și valoarea sa pentru societate.

Pacienții cu apatie îi îndepărtează și pe oameni de ei înșiși. Nu întotdeauna o persoană simplă vede o boală într-o manifestare atât de ciudată a sentimentelor (sau mai degrabă, în absența lor), așa că pur și simplu refuză să comunice cu o creatură „fără suflet și insensibilă”.

Dar dacă o persoană cu hipertimie este optimistă, încărcată de emoții pozitive, dă dovadă de inițiativă și eficiență remarcabilă, ceea ce o face, cel puțin, un lucrător valoros, atunci pacienții cu apatie și hipotimie se caracterizează prin eficiență scăzută, lipsa de atenție și incapacitatea de a îndeplini o muncă responsabilă. Este clar că astfel de angajați, dacă provoacă milă, atunci abia la început, în cele din urmă, problema se termină cel mai adesea cu concediere.

Complicațiile hipotimiei includ scăderea abilităților cognitive: memoria și atenția au de suferit, iar o persoană devine dificilă să se concentreze asupra unei sarcini importante sau asupra unui eveniment. Gândirea logică, capacitatea de a analiza și de a trage concluzii sunt semnificativ slăbite, astfel încât o persoană devine incapabilă să evalueze realist situația și starea sa, ceea ce complică tratamentul patologiei.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diagnostice hipotimie

Hipotimia este o afecțiune destul de dificil de diagnosticat. Pe de o parte, simptomele depresiei sunt evidente, dar, pe de altă parte, pacienții au dificultăți în a stabili contact, sunt destul de retrași și tăcuți, așa că poate fi foarte dificil de determinat cauza acestei afecțiuni.

Și nu pacienții înșiși sunt cei care solicită cel mai adesea ajutor, ci rudele lor, care sunt îngrijorate de această stare de fapt. De obicei, acest lucru se întâmplă departe de stadiul inițial al bolii. La urma urmei, o dispoziție proastă nu este considerată o patologie. Anxietatea începe atunci când o rudă sau un prieten se află într-o stare depresivă mai mult de o săptămână. La început, toată lumea oferă diverse sedative, încearcă să afle motivul tristeții „eterne” și să se înveselească, dar când nu găsesc o explicație pentru declinul patologic al dispoziției, încep să tragă un semnal de alarmă.

Un psihiatru experimentat, după ce discută cu pacientul, va stabili rapid un diagnostic, specificând ce s-a întâmplat cu starea de spirit și cum încearcă persoana să o îmbunătățească. Cu hipotimie, este puțin probabil ca o persoană să găsească un răspuns decent la aceste întrebări simple.

Analizele obișnuite de sânge și urină, precum și studiile specifice de laborator, este puțin probabil să ajute la clarificarea tabloului în acest caz. Unele studii (cum ar fi OAK și OAM) pot fi utile doar atunci când se prescrie tratament medicamentos în cazuri severe de hipotimie.

Diagnosticul instrumental se efectuează în principal atunci când există suspiciunea unui traumatism cranian sau a unor procese tumorale. În acest caz, se efectuează ecografie, RMN, CT și alte studii necesare.

Dacă o persoană se plânge de o senzație de presiune și durere în spatele sternului, i se poate prescrie o electrocardiogramă pentru a determina dacă aceste simptome sunt asociate cu patologii ale sistemului cardiovascular.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Diagnostic diferentiat

Un rol major în măsurile de diagnostic îl are diagnosticul diferențial. Este important nu numai să se identifice simptomul în sine, care este hipotimia, ci și să se determine patologia căreia îi corespunde, în special în stadiul inițial al bolii, când alte simptome sunt încă absente. Tratamentul ulterior va depinde direct de boala identificată și de severitatea evoluției acesteia.

Chiar dacă se identifică o legătură între hipotimie și depresie, este important să se determine tipul acestei depresii. Dacă depresia are cauze psihologice (tip reactiv), tratamentul se concentrează pe psihoterapie, dar dacă nu există astfel de cauze, baza tratamentului este psihofarmacoterapia (corectarea medicamentoasă a afecțiunii), iar psihoterapia este considerată o metodă suplimentară. Dacă depresia este asociată cu un traumatism cranio-cerebral sau cu procese maligne, atunci se tratează mai întâi cauza depresiei (boala sau consecințele traumatismului), iar apoi se abordează corectarea afecțiunii.

Tratament hipotimie

Nu ne vom concentra pe tratamentul hipotimiei cauzate de patologii somatice, deoarece alegerea medicamentelor pentru diferite boli poate diferi semnificativ, iar abordarea psihoterapiei acestor pacienți este similară cu metodele pentru depresie, pe care le vom analiza mai jos.

În ceea ce privește depresia endogenă, care se caracterizează prin hipotimie, aici un loc de onoare este acordat terapiei medicamentoase. Baza unei astfel de terapii o reprezintă antidepresivele, care la rândul lor pot avea atât un efect stimulant, cât și unul sedativ.

Primele sunt utilizate în cazuri de depresie profundă și apatie, care sunt însoțite de o dispoziție melancolică constantă și anxietate (Fluoxetină, Milnacipran, Desipramină etc.). Antidepresivele cu efect sedativ sunt prescrise dacă, pe fondul unei dispoziții depresive, există o anxietate inexplicabilă și o iritabilitate mohorâtă (Sertralină, Azafen, Coaxil și alte medicamente).

Dacă depresia este ușoară și pacientul experimentează doar tristețe nemotivată și o dispoziție depresivă care îl împiedică să se bucure de viață, nu este necesară prescrierea de antidepresive. În acest caz, un efect bun poate fi obținut prin utilizarea sedativelor pe bază de plante (tinctură de gamba, valeriană, extract de sunătoare etc.).

Este foarte important să alegeți medicamentul care corespunde simptomelor pacientului, altfel starea se poate agrava. Antidepresivele stimulatoare pot crește anxietatea și pot provoca gânduri suicidare, iar sedativele pot provoca o inhibare vizibilă a reacțiilor mentale, somnolență constantă și o scădere și mai mare a performanței.

Este important de luat în considerare faptul că efectul de durată al administrării antidepresivelor nu apare imediat. Uneori sunt necesare 2-3 săptămâni de tratament medicamentos până când starea pacientului se stabilizează (în cazuri severe, ameliorarea apare după 1,5-2 luni). Dar acesta nu este un motiv pentru oprirea tratamentului. Tratamentul medicamentos poate continua pentru o perioadă foarte lungă de timp până la obținerea unei remisiuni stabile.

Este adevărat, mulți medici pun la îndoială eficacitatea antidepresivelor în formele ușoare de depresie și hipotimie. Ei cred că cel mai bun efect se obține prin administrarea de preparate sedative pe bază de plante și introducerea metodelor psihoterapeutice.

Ar fi greșit să ne concentrăm doar pe tratamentul medicamentos în caz de hipotimie. La urma urmei, până când pacientul nu își va da seama de valoarea sa și nu va învăța să își gestioneze emoțiile, pastilele vor avea doar un efect temporar. Medicamentele permit reducerea nivelului de anxietate și prevenirea tentativelor de suicid, dar nu sunt capabile să schimbe conștiința de sine și stima de sine.

Toate acestea sunt munca unui psiholog și psihoterapeut, care utilizează diverse practici în munca lor pentru a obține cel mai bun efect. Dar psihoterapia comportamentală, cognitivă și interpersonală s-au dovedit deosebit de eficiente.

Scopul terapiei comportamentale este de a găsi o activitate care să-l intereseze pe pacient, să-i sublinieze valoarea, să-l ajute să-și crească stima de sine și să devină un stimul în viață. În acest fel, pacientul este învățat să fie mai activ, să se autocontroleze și să-și controleze emoțiile.

Psihoterapia cognitivă ajută pacientul să gestioneze gândurile negative, anxietatea, atitudinile negative față de sine și de lumea din jurul său și incertitudinea cu privire la viitor.

Psihoterapia interpersonală analizează legătura dintre starea de spirit a pacientului și situațiile sociale care o afectează. Pacienții sunt învățați să evite frustrările și conflictele cu ceilalți, prin lucrul prin diverse situații și modalități de a ieși din ele.

În hipotimia ușoară până la moderată, antidepresivele sunt rareori prescrise, preferându-se psihoterapia. Pe lângă metodele menționate mai sus, se poate utiliza psihoterapia familială, ajutând pacienții să își realizeze valoarea pentru cei dragi, învățându-i să găsească un limbaj comun și bucuria de a comunica cu cei dragi.

Este foarte important ca un psihoterapeut să urmărească inițial un rezultat pozitiv al persoanei, arătând că problema acesteia este rezolvabilă și că medicul însuși este interesat de recuperarea rapidă a pacientului. Pacientul trebuie să înțeleagă că o dispoziție proastă nu ar trebui să-i întunece viața, această stare de fapt trebuie combătută, acordând atenție culorilor vii în care viața noastră este de fapt bogată.

Metode precum terapia cu lumină (lumina naturală, în special lumina soarelui, poate avea un efect pozitiv asupra stării de spirit a unei persoane) și zooterapia (comunicarea cu animalele și îngrijirea lor ajută la simțirea nevoii și pur și simplu aduce plăcere) pot ajuta în această sarcină dificilă. Se pot folosi și terapie prin muzică (melodiile vesele și pozitive îmbunătățesc întotdeauna starea de spirit, iar muzica clasică calmă ajută la reducerea sentimentului de anxietate și deznădejde) și dansul (în dans îți poți exprima starea și viziunea asupra lumii, te poți debarasa de povara emoțiilor negative).

Corectarea activității fizice ajută și în tratamentul hipotimiei. Exercițiile fizice și activitățile utile ajută la îmbunătățirea metabolismului, stimulează producția de beta-endorfine și serotonină și îmbunătățesc abilitățile de comunicare ale pacienților. Cu toate acestea, acest tip de terapie este eficient numai dacă pacientul are dorința de a se implica în activități active și dorința de a depăși boala.

Capacitatea culorii și a mirosului de a ne influența sentimentele și emoțiile ne permite să practicăm metode precum terapia cu culori și aromaterapia în hipotimie. Se recomandă și terapia prin dietă cu alimente ușoare și zile de post, deoarece ușurința în stomac înseamnă ușurință în întregul corp, inclusiv în cap. Nu degeaba nutriționiștii recomandă renunțarea la alimentele grele seara, care provoacă coșmaruri. Noaptea - acesta este somn agitat, iar ziua - gânduri grele.

Pacienții cu hipotimie, care se rotesc în cercul gândurilor și emoțiilor lor negative, se află în tensiune nervoasă constantă, prin urmare, ca o modalitate de a preveni reapariția simptomelor după un curs de tratament, se utilizează antrenamentul autogen. Antrenamentul autogen îi ajută pe pacienți să se relaxeze și să treacă la gânduri pozitive și, prin urmare, le permite să scape de manifestări neplăcute precum insomnia, anxietatea crescută, durerile de cap cauzate de tensiune.

Întrucât hipotimia poate fi observată la pacienți cu diverse diagnostice, abordarea tratamentului va fi întotdeauna strict individuală. Și întrucât tratamentul hipotimiei este un proces lung, regimul de tratament se poate modifica în funcție de rezultate. Este inadecvat, de exemplu, să se insufle abilități de auto-antrenament unui pacient aflat în stadiul acut al bolii, când acesta nu se poate relaxa deloc. Dar când rezultatele pozitive stabile sunt deja vizibile, auto-antrenamentul va ajuta la prevenirea remisiunii bolii.

Profilaxie

Întrucât tulburările emoționale sunt adesea provocate de incapacitatea unei persoane de a face față situațiilor stresante, primul lucru de făcut este să vă creșteți rezistența la stres. Dar acest lucru nu ar trebui făcut cu ajutorul antidepresivelor, ci prin stăpânirea metodelor aceluiași auto-antrenament sau yoga. Astfel de cursuri vă vor permite să învățați cum să faceți față emoțiilor negative și vor contribui la o stimă de sine adecvată.

Pentru ca o persoană să se simtă fericită, trebuie să existe oameni dragi în mediul său. Este imposibil să fii cu adevărat fericit singur sau înconjurat de cei care nu te înțeleg și nu te apreciază. În același timp, este important să găsești înțelegere reciprocă nu numai în familie, ci și la locul de muncă sau printre prieteni. Dacă invidia, răutatea, intriga domnesc în echipa de lucru, este mai bine să le schimbi decât să aduci lucrurile la o cădere nervoasă și depresie, în care o dispoziție constant proastă este norma. Același lucru este valabil și pentru prietenii falși, a căror comunicare provoacă un disconfort constant.

În ceea ce privește activitățile, o persoană ar trebui să aibă întotdeauna un hobby, datorită căruia să își poată demonstra abilitățile, talentele și pur și simplu cele mai bune laturi ale personalității sale. Acest lucru nu numai că crește stima de sine, dar provoacă și respect din partea celorlalți. Opțiunea ideală este atunci când o persoană se poate dovedi în domeniul profesional, iar acest lucru îi aduce satisfacție. Dacă o persoană are un loc de muncă preferat, depresia, de regulă, nu o amenință.

Îngrijirea copiilor și a persoanelor în vârstă, îngrijirea animalelor, ascultarea muzicii pozitive și desfășurarea de activități creative te ajută să menții ordinea. Toate acestea ajută la creșterea stimei de sine și la o perspectivă diferită asupra lucrurilor familiare.

Dacă respectați o rutină zilnică cu suficient timp pentru odihnă și muncă, precum și o dietă echilibrată, cu predominanță a alimentelor cu valoare nutritivă ridicată, acest lucru va reduce riscul apariției tulburărilor emoționale și a altor patologii de sănătate.

Și, bineînțeles, cheia unei vieți sănătoase este considerată a fi activitatea fizică, plimbările în aer curat și renunțarea la obiceiurile proaste care subminează sănătatea.

În ceea ce privește prognosticul, hipotimia răspunde bine în majoritatea cazurilor la corectarea prin metode psihoterapeutice, chiar și fără utilizarea medicamentelor. De obicei, acest simptom poate fi tratat, deși nu atât de repede, chiar și în cazurile de depresie severă, deși aici nu se poate face fără antidepresive.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]