Fizioterapie pentru tulburări gastrice funcționale

Tulburarea gastrică funcțională este o boală manifestată prin dureri abdominale și sindroame dispeptice, care se bazează pe o încălcare a funcțiilor motorii și secretorii ale stomacului fără modificări morfologice ale membranei mucoase, cu o durată de cel mult 2 ani.

În cazul manifestărilor severe și prelungite ale durerii și sindroamelor dispeptice, tratamentul complex al pacienților cu această patologie se efectuează în condiții spitalicești (în spital). Dar mult mai des, un medic generalist (medic de familie) trebuie să efectueze întreaga gamă de măsuri de tratament pentru acești pacienți în condiții ambulatorii sau la domiciliu.

Printre metodele de fizioterapie indicate pentru acești pacienți se numără galvanizarea și electroforeza medicamentoasă a medicamentelor corespunzătoare, terapia cu laser (laser magnetic), terapia magnetică (PEMP) și expunerea prin unde informaționale.

Pentru galvanizare și electroforeză medicinală la domiciliu, este recomandabil să se utilizeze un dispozitiv portabil cu alimentare autonomă „Elfor-I” („Elfor™”).

Galvanizarea se efectuează folosind o metodă transversală stabilă, de contact. În caz de insuficiență secretorie, un electrod negativ (-) este plasat deasupra regiunii epigastrice, în caz de secreție menținută și crescută - un electrod pozitiv (+). În consecință, al doilea electrod este plasat pe spate în zona părții inferioare a coloanei toracice (ThVII - ThIX). Dimensiunea electrozilor este de 15x20 cm, intensitatea curentului este de 5 mA, durata expunerii este de 10-15 minute, o dată pe zi dimineața (înainte de ora 12:00, dar la 2 ore după micul dejun), pentru un tratament de 10 proceduri zilnice.

Pentru electroforeză, se utilizează medicamente în funcție de manifestările clinice ale bolii, care se administrează de la poli specifici. Acasă, este recomandabil să se efectueze electroforeza cu soluție de novocaină 0,5-2% de la electrodul pozitiv pentru sindromul durerii și cu soluție de no-shpa 1-2%, tot de la electrodul pozitiv, pentru manifestările dispeptice. Tehnica de procedură, parametrii curentului electric, frecvența și durata acțiunii sunt similare cu metoda galvanizării.

Terapie cu laser (magnetolaser). Se utilizează în principal emițătoare cu infraroșu matricial (lungime de undă 0,8 - 0,9 µm). Metoda este de contact, stabilă. Zonele deschise ale pielii sunt iradiate.

Câmpuri de influență: I - regiunea epigastrică direct sub procesul xifoid al sternului; II - zona de proiecție a părții pilorice a stomacului pe peretele abdominal anterior.

PPM 5 - 10 mW/cm2. Inducție magnetică a duzei 20 - 40 mT. Utilizarea optimă a frecvenței de modulație a radiațiilor: primele 5 proceduri 80 Hz, toate procedurile ulterioare 10 Hz. Expunerea în modul de radiație continuă este posibilă.

Timpul de expunere pentru un câmp este de 5 minute, pentru un curs de tratament de 15 proceduri zilnic, 1 dată pe zi, la 2 ore după micul dejun.

Magnetoterapia se efectuează folosind dispozitive care generează un câmp magnetic alternativ de joasă frecvență (LFAF). Acasă, se recomandă utilizarea dispozitivului „Pole-2D”. Metoda de acțiune este de contact, stabilă, cu un singur câmp pe regiunea epigastrică. Durata procedurii este de 20 de minute, o dată pe zi, dimineața, cu un interval de cel puțin 2 ore după micul dejun. Cursul tratamentului este de până la 20 de proceduri zilnic.

Impactul undelor informaționale folosind dispozitivul Azor-IK se realizează în trei variante, în funcție de severitatea sindroamelor clinice.

Varianta se caracterizează prin localizarea efectului asupra regiunii epigastrice și a zonei de proiecție a secțiunii pilorice a stomacului. Se utilizează la pacienții cu tulburări funcționale ale stomacului, manifestate ca sindrom dureros. Tehnica este de contact, stabilă. Emițătorul este plasat pe pielea goală a pacientului. Frecvența de modulație a EMI: primele 5 proceduri sunt de 80 Hz, toate cele ulterioare sunt de 10 Hz. Timpul de expunere pentru un câmp este de 20 de minute, pentru un curs de tratament 15 proceduri zilnic o dată pe zi dimineața (cel puțin 2 ore după micul dejun).

Opțiunea II este recomandată pacienților cu sindrom dureros ușor și tulburări dispeptice, dar cu o predominanță clară a manifestărilor nevrotice. Efectul se exercită asupra lobilor frontali ai creierului simultan prin două câmpuri de 2 ori pe zi: dimineața după trezire (frecvența de modulație EMF 21 Hz, 15 minute pe câmp) și înainte de somn noaptea (frecvența de modulație EMF 2 Hz, 20 minute pe câmp). Cursul tratamentului este de 15 proceduri zilnic.

Opțiunea III (combinată) - o combinație a expunerii pe timpul zilei și a Opțiunii II:

• dimineața după trezire - expunere la două câmpuri pe lobii frontali (frecvența de modulație EMF 21 Hz, 15 minute per câmp);
• La 2 ore după micul dejun - impact asupra regiunii epigastrice și a zonei de proiecție a părții pilorice a stomacului folosind metoda variantei;
• înainte de culcare seara - expunere la două câmpuri pe lobii frontali (frecvență de modulație EMF 2 Hz, 20 de minute per câmp).

Cursul tratamentului este de 15 proceduri zilnic. Această versiune a impactului undelor informaționale se efectuează la pacienții cu o combinație de durere în epigastru, tulburări dispeptice și manifestări nevrotice.

Este posibilă efectuarea unor proceduri consecutive într-o singură zi pentru afecțiuni funcționale ale stomacului, atât în ambulatoriu, cât și la domiciliu:

• galvanizarea regiunii epigastrice + impactul undelor informaționale asupra lobilor frontali ai creierului de 2 ori pe zi (dimineața - 21 Hz, seara - 2 Hz) folosind dispozitivul Azor-IK;
• electroforeza medicamentelor în regiunea epigastrică + impactul undelor informaționale asupra lobilor frontali ai creierului de 2 ori pe zi (dimineața - 21 Hz, seara - 2 Hz) utilizând dispozitivul Azor-IK;
• terapie cu laser (laser magnetic) + impact cu unde informaționale asupra lobilor frontali ai creierului de 2 ori pe zi (dimineața - 21 Hz, seara - 2 Hz) utilizând dispozitivul Azor-IK;
• terapie magnetică (PMT) a zonei gulerului + impactul undelor informaționale asupra lobilor frontali de 2 ori pe zi (dimineața - 21 Hz, seara - 2 Hz) utilizând dispozitivul Azor-IK;
• Opțiunea III (combinată) de influență a undelor informaționale folosind dispozitivul „Azor-IK”.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]