
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Disfuncții ale structurilor diencefalice, mediale, stem și nespecifice ale creierului
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025

Disfuncția cerebrală este o patologie gravă în care starea funcțională a creierului este perturbată. Aceasta provoacă tulburări neuropsihiatrice și dureri de cap. Boala poate fi congenitală sau dobândită. Cauza poate fi nașterea dificilă, sarcina complicată, îngrijirea deficitară a nou-născutului, diverse leziuni, infecții.
Tabloul patologiei este de obicei vizibil încă din copilărie, dar odată cu vârsta se poate schimba semnificativ. Severitatea maximă a patologiei se observă în momentul în care copilul trebuie să meargă la școală. Poate avea diverse consecințe, de la tulburări mentale și comportamentale ușoare până la leziuni cerebrale organice severe, cu afectarea stării de conștiență, a circulației sângelui, a respirației și a stării de conștiență.
Pentru a diagnostica o disfuncție cerebrală, este necesară o examinare completă, care include examinarea, chestionarea pacientului, efectuarea de studii de laborator și instrumentale, teste funcționale. Dacă mai multe boli au caracteristici similare, acestea trebuie diferențiate. Apoi, pe baza datelor obținute, se prescrie tratamentul adecvat.
Disfuncția structurilor cerebrale
Se poate manifesta în diferite moduri. Severitatea simptomelor este determinată de localizarea procesului patologic, de locul în care funcția este cel mai afectată. Cu toate acestea, toate tipurile de patologie au unele caracteristici similare. În primul rând, disfuncția poate fi recunoscută prin aspectul foarte particular al pacientului. Structurile osoase sunt supuse unor modificări semnificative, copilul prezintă astenie pronunțată - leziuni ale mușchilor limbii, care perturbă dezvoltarea vorbirii. Toate acestea pot fi însoțite de disfuncții musculare, o tulburare a reacțiilor reflexe normale și apariția celor anormale.
Adesea există o încălcare a structurilor diencefalice, în care există o activitate mare, se observă o hiperactivitate pronunțată. Există o schimbare bruscă a dispoziției, copiii sunt foarte iritabili, agresivi. Furia și mânia apar brusc, ca niște izbucniri. De obicei, astfel de reacții dispar rapid și la schimbarea atenției, dar în momentul izbucnirii, copilul este adesea incapabil să se controleze.
Se observă și imaturitate socială, care se manifestă prin dorința copiilor de a comunica cu copiii mici și nu cu colegii lor, și mai ales cu adulții. Aceștia se simt deprimați și temători în compania colegilor sau a persoanelor în vârstă.
Somnul este grav perturbat. Copilul nu poate adormi în timpul zilei mult timp, după care nu se poate trezi dimineața. Este foarte dificil să trezești copilul, mult timp nu înțelege unde se află. Ce se întâmplă în jurul lui. Somnul nocturn este agitat, se trezește adesea, se sperie. Uneori țipă, adesea vorbește în somn. Copilul însuși se teme de obicei să doarmă, cere pe cineva să stea lângă el.
Treptat, apar probleme de învățare, copilul asimilează slab materia școlară. Memoria este slabă. Copilul scrie analfabet, citește încet. O trăsătură caracteristică este o încălcare a orientării spațiale și temporale. În timpul cercetărilor, s-a constatat că majoritatea acestor încălcări apar pe fondul lipsei de atenție față de copil, în special din partea părinților.
Există două tipuri de disfuncții cerebrale - hipoactive și hiperactive. Dacă un copil este hiperactiv, se va comporta impulsiv, fără gândire. Acești copii sunt emoționali, ușor de excitat, influențabili. Atenția este dispersată, copilul este practic incapabil să se concentreze asupra unei singure sarcini, adesea începe o sarcină și nu o termină, se ocupă de mai multe sarcini simultan.
Copiii cu hipoactivitate, dimpotrivă, sunt lenți și inhibați. Aceștia manifestă adesea letargie, apatie și practic nu au niciun interes. Este dificil să captivezi un copil, să-l interesezi de ceva. Aceștia au adesea diverse defecte de vorbire și tulburări motorii. Copilul se închide în sine, evită comunicarea și compania, evită să răspundă la întrebări. Se simte confortabil doar atunci când este singur și nu are încredere în nimeni.
După 15 ani, apare o criză: acești copii devin agresivi, cruzi. De obicei, sunt predispuși la abuzul de droguri și alcool. Apare lipsa de atenție. Cu toate acestea, 70% dintre copii necesită doar un tratament minor, de susținere.
În unele cazuri, se observă manifestări foarte neobișnuite de disfuncție. De exemplu, unii copii scriu în direcția oglinzii, nu pot recunoaște părțile laterale, au memorie de vorbire pe termen scurt. Disfuncțiile sunt adesea însoțite de tulburări vegetative, cum ar fi enurezis, creșterea ritmului cardiac, respirație rapidă. Pe baza acestor tulburări funcționale, apare o agravare suplimentară a patologiei, se dezvoltă disfuncții ale sistemelor respirator, cardiovascular și ale altora, circulația sângelui este perturbată.
Doar o treime dintre copii au un prognostic favorabil. În alte cazuri, boala progresează inevitabil. Un copil cu disfuncție are nevoie de tratament imediat. Pentru a face acest lucru, trebuie să fiți diagnosticați în timp util și să puneți diagnosticul corect. Prin urmare, atunci când apar primele semne ale bolii, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Disfuncția structurilor cerebrale profunde
Iritația excesivă a structurilor profunde, în special a tulpinii și a celor medii, duce la convulsii epileptice. Se observă simptome de tulburări de vorbire și tulburări vegetative. Când părțile inferioare ale trunchiului sunt iritate, există deficiențe ale conștienței. În același timp, apare o rutină zilnică, o încălcare a ciclului „somn-veghe”. Apar tulburări intense de memorie, atenție și percepție.
Dacă părțile centrale sunt iritate, în special zonele cu tuberculi cenușii și alte părți ale hipotalamusului, se observă tulburări psihopatologice. Tratamentul este în principal etiologic, adică vizează eliminarea cauzei bolii. Se efectuează în principal metode instrumentale de cercetare. Tratamentul vizează depășirea bolii principale, simptomele însoțitoare disparând după vindecarea bolii.
Diagnosticarea neuropsihologică a găsit, de asemenea, o largă aplicare. Aceasta face posibilă diagnosticarea patologiilor de vorbire. Metoda de neurocorecție este utilizată pentru a elimina tulburările de vorbire.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Disfuncția trunchiului cerebral
Structurile trunchiului reglează activitatea inimii și reglează temperatura. Trunchiul este situat între emisferele creierului și măduva spinării. Leziunile acestei zone pot apărea ca urmare a traumatismelor craniocerebrale, în timpul nașterii și în cazul tratamentului prematur al comoției cerebrale.
Astfel de traume afectează rareori comportamentul. Patologia poate fi suspectată dacă oasele faciale ale craniului copilului se modifică, iar scheletul este format incorect. Toate acestea se întâmplă pe fondul asteniei, dezvoltării insuficiente a vorbirii. Maxilarul copilului este format incorect, se dezvoltă reflexe patologice. Se observă transpirație crescută, uneori chiar salivație abundentă.
Pentru un tratament corect și la timp, este necesar să consultați imediat un medic la apariția primelor semne ale bolii. De asemenea, este necesar să se efectueze un examen preventiv imediat după nașterea copilului. Dacă suferiți vreo leziune cerebrală, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Disfuncția poate fi reversibilă numai cu un tratament adecvat. Tratamentul principal vizează restabilirea fluxului sanguin normal și asigurarea mobilității structurilor cerebrale.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Disfuncția structurilor inferioare ale trunchiului cerebral
Structurile inferioare ale trunchiului sunt în mod normal responsabile pentru desfășurarea normală a principalelor procese vitale. Atunci când apare o disfuncție, funcția lor principală este perturbată, ca urmare a perturbării tonusului muscular și a respirației, iar pofta de mâncare este redusă drastic. Când această secțiune este deteriorată, pot apărea spasme musculare, convulsii și chiar crize epileptice. Vorbirea este semnificativ afectată și se dezvoltă diverse tulburări vegetative.
Poate exista și o deficiență a conștienței. Destul de des există o perturbare a orientării în timp. O persoană nu poate distinge ziua de noapte, atenția și memoria sunt afectate semnificativ. În unele cazuri, memoria poate fi pierdută parțial sau complet.
Tratamentul este etiologic, adică vizează eliminarea cauzei patologiei. Prin urmare, pentru a alege tratamentul potrivit, este necesar să se efectueze mai întâi un diagnostic amănunțit, să se determine cu exactitate cauza. Numai după aceasta se poate începe tratamentul adecvat, altfel acesta va fi ineficient. Tratamentul poate fi conservator sau chirurgical. Tratamentul conservator se bazează pe terapia medicamentoasă, fizioterapie și, mai rar, remedii populare și homeopate. Intervenția chirurgicală se utilizează atunci când metodele conservatoare sunt ineficiente.
Disfuncția structurilor superioare ale trunchiului cerebral
Cea mai periculoasă afecțiune, deoarece există o perturbare a activității și funcției nervilor cranieni și a nucleilor acestora. Adesea, perturbarea acestor structuri duce la dezvoltarea disfoniei (slăbiciune vocală), disartriei (tulburare de vorbire, în care vorbirea devine ininteligibilă și neclară). Consecința acestor două procese este dezvoltarea disfagiei, în care procesul de înghițire este perturbat.
Deteriorarea structurilor trunchiului cerebral superior duce la paralizie și deteriorarea nervilor cranieni. Tratamentul este etiologic, adică vizează eliminarea cauzelor patologiei. Pentru aceasta, este necesar să se determine clar cauza care a dus la disfuncție. Pentru aceasta, se efectuează diagnostice de laborator și instrumentale, putând fi necesar diagnostic diferențial. Se utilizează adesea diagnostice neuropsihologice specifice, cu ajutorul cărora se determină tulburările de vorbire. Uneori este necesară utilizarea tomografiei computerizate. Aceasta este utilizată pentru a determina leziunile care apar ca urmare a traumatismelor. De asemenea, este recomandabil să se efectueze o electroencefalogramă, care înregistrează impulsurile electrice ale creierului. Pentru a elimina tulburările, se utilizează diverse metode, inclusiv medicamente, metode psihologice și neurocorecție.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Disfuncția structurilor mediane ale creierului
Structurile mezencefalice sunt responsabile pentru funcționarea normală a sistemului nervos autonom, somnul normal și emoțiile umane. Disfuncția structurilor mezencefalice apare adesea ca urmare a traumatismelor la naștere. Cauza poate fi, de asemenea, o leziune craniocerebrală comună, suferită în urma unei lovituri, căderi sau accident.
Apariția tulburărilor talamice și a simptomelor neuroendocrine indică o disfuncție a creierului. În special, sensibilitatea corpului și a părților sale individuale scade brusc, pragul de sensibilitate la durere scade. Se pot dezvolta dureri talamice severe. Apar tremor intențional, contracturi neobișnuite, plâns și râs nenatural. Pubertatea apare prea devreme. Se manifestă și simptome neuroendocrine precum hipertermia, hipotensiunea arterială, hipertensiunea arterială.
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Disfuncția structurilor diencefalice ale creierului
Deteriorarea diencefalului sau a structurilor diencefalice poate contribui la tulburări metabolice, perturbarea somnului normal și a ciclului somn-veghe. Pentru a pune un diagnostic corect, poate fi necesară o consultație cu un osteopat. Tratamentul principal trebuie să vizeze normalizarea circulației sângelui și restabilirea mobilității normale a structurilor cerebrale. Pentru a normaliza afecțiunea, se utilizează tehnici manuale craniosacrale, care permit nu numai minimizarea tulburărilor, ci și restabilirea funcției cerebrale.
[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Disfuncția structurilor mezodiencefalice ale creierului
Caracterizați una dintre principalele forme de tulburări neurologice. Se observă în principal la femei. Numărul de pacienți este de aproximativ 30% din populație. Odată cu creșterea volumului de muncă, creșterea capacității de muncă, suprasolicitarea mentală, numărul de pacienți crește brusc.
În același timp, se dezvoltă o scădere bruscă a sensibilității. Apar durerile talamice, pragul durerii scade și se dezvoltă treptat dureri și tremor talamic acut. Persoana se caracterizează prin schimbări bruște de dispoziție, isterie și excitabilitate crescută. Apar multe tulburări hormonale. Natura, severitatea și localizarea lor sunt determinate de leziune.
Tratamentul se efectuează în diferite etape, în principal tratamentul medicamentos. Se preferă tratamentul simptomatic, în care principalul efect terapeutic vizează eliminarea simptomelor, stabilizarea.
Pentru a prescrie corect tratamentul, este necesar să se stabilească un diagnostic precis. Pentru a face acest lucru, este necesar să se determine stadiul, localizarea și forma disfuncției. Metode precum terapia computerizată sau prin rezonanță magnetică vor ajuta în acest sens.
[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]
Disfuncția mezencefalică
Principalele semne ale disfuncției sunt scăderea sensibilității. Sensibilitatea trunchiului și a feței este afectată în principal, se dezvoltă tremor și reacții mentale anormale. Se pot observa reacții violente, posturi nenaturale și tulburări posturale.
Pubertatea apare rapid, se dezvoltă diverse tulburări endocrine, în funcție de localizarea leziunii. Acestea pot fi hipertermie, hipotermie, creșterea ritmului cardiac, creșterea tensiunii arteriale. Mezencefalul joacă un rol important în reglarea funcțiilor vegetative ale organismului, a stării emoționale. De asemenea, controlează unele procese vitale, întregul sistem nervos vegetativ.
Disfuncția apare ca urmare a traumatismelor, leziunilor cerebrale, traumelor la naștere. Diagnosticată în principal cu ajutorul EEG.
[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]
Disfuncția structurilor subcorticale ale trunchiului cerebral
Trunchiul cerebral și structurile subcorticale sunt responsabile pentru bătăile inimii, reglarea temperaturii și alte funcții vitale. Această zonă este situată în principal între emisferele cerebrale și măduva spinării. Pot exista multe motive pentru disfuncția trunchiului cerebral. Dar principalele sunt traumatismele craniocerebrale, leziunile primite în timpul nașterii.
Adesea, această patologie se dezvoltă nu numai intern, ci are și manifestări externe. Astfel, oasele faciale ale craniului copilului se modifică foarte mult, scheletul putând fi format incorect.
Tratamentul poate fi eficient dacă este început în timp util. Prin urmare, dacă se suspectează o disfuncție sau o leziune, copilul trebuie prezentat unui medic cât mai curând posibil. De obicei, cu un tratament adecvat, fluxul sanguin este restabilit destul de repede, iar mobilitatea structurilor poate fi restabilită în cel mai scurt timp posibil.
[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]
Disfuncția iritativă a structurilor subcorticale diencefalice ale creierului
Iritația înseamnă iritarea diferitelor părți ale creierului. Semnele patologiei pot varia și depind de partea creierului care este supusă iritației. O astfel de iritație nu este considerată o boală independentă, ci este un simptom al unei boli separate care trebuie diagnosticată.
Adesea, o astfel de iritație este o consecință a dezvoltării unui proces tumoral. Iritația poate fi cauzată atât de tumori benigne, cât și de tumori maligne. Tulburările iritative pot fi eliminate numai dacă boala subiacentă este vindecată. Acest lucru determină importanța unui diagnostic corect și la timp.
Principalele metode de diagnostic sunt imagistica computerizată și prin rezonanță magnetică, angiografia. De asemenea, se utilizează diverse metode de cercetare de laborator și instrumentale.
Principala localizare a leziunilor iritative este subcortexul și cortexul emisferelor cerebrale.
Disfuncția sistemelor de reglare ale creierului
Nu există un astfel de diagnostic în ICD, așa că sunt necesare clarificări suplimentare. Există multe sisteme de reglare și nu mai puține patologii ale acestor sisteme. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a determina diagnosticul exact. Această categorie include multe patologii, în special demența vasculară, boala Alzheimer, boala Pick și altele.
Simptomele depind de sistemul și zona afectate. De exemplu, dacă secțiunea posterioară este afectată, apar atacuri însoțite de hiperkinezie. Senzații similare afectează și alte zone ale corpului.
Când corpul advers este afectat, apar convulsii. Acestea încep pe o parte a corpului, învăluie întregul corp și are loc pierderea conștienței.
Lezarea zonei operculative provoacă mișcări constante de înghițire necontrolată. Lezarea girusului central duce la dezvoltarea unei crize epileptice. Mușchii faciali sunt primii care suferă, apar halucinații. Lezarea lobului temporal - în principal halucinații olfactive, precum și tulburări de vedere. Dacă nu se detectează simptome de afectare locală, se diagnostichează leziuni difuze ale structurilor de reglare.
[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]
Disfuncția structurilor hipotalamice ale creierului
Hipotalamusul este elementul principal care reglează principalele structuri ale corpului. Este în întregime responsabil pentru controlul tulburărilor vegetative, endocrine și trofice din organism. Structural, se disting mai multe secțiuni, fiecare dintre ele îndeplinind o funcție strict definită. Principala conexiune este între hipotalamus și glanda pituitară. Această conexiune se realizează prin intermediul sistemului endocrin și al arcurilor reflexe. Există o acumulare treptată de hormoni. Acest proces se numește neurocrinie. Prin urmare, odată cu orice deteriorare, se dezvoltă un dezechilibru și starea funcțională este perturbată. În același timp, intensitatea aportului sanguin capilar se modifică. Se poate observa vascularizație, în care circulația sângelui crește, permeabilitatea vaselor de sânge crește semnificativ. Acest lucru asigură o mișcare intensivă a substanțelor conform legilor difuziei.
Hipotalamusul are legături bilaterale strânse cu cortexul cerebral, structurile subcorticale și cele ale trunchiului. Datorită acestei zone, homeostazia este menținută cu succes - constanța mediului extern și intern. Și, de asemenea, asigură adaptarea organismului la condițiile în schimbare. Hipotalamusul joacă un rol cheie în acest sens. Perturbarea funcționării normale a hipotalamusului poate fi cauzată de infecții bacteriene și virale, intoxicații, traumatisme craniocerebrale. Dacă există o schimbare bruscă a presiunii sau dacă nivelul fluidelor se modifică, ventriculul și nucleii hipotalamici pot fi afectați. Astfel de leziuni se dezvoltă pe fondul bolilor oncologice.
Pe lângă afectarea anatomică, disfuncția poate fi cauzată de tulburări mintale, patologii endocrine și imunitate scăzută. Astfel, traumatismele mintale pe termen lung, expunerea constantă a organismului la factori de stres pot duce la disfuncții ale hipotalamusului. În acest caz, afectarea poate apărea imediat după expunerea la factori negativi sau la ceva timp după această expunere. Simptomele sunt caracterizate printr-un grad ridicat de polimorfism. Acest lucru se explică prin diversitatea funcțiilor care sunt reglementate de o întreagă secțiune a creierului. Pot apărea somnolență crescută sau insomnie prelungită, bătăi rapide ale inimii și dificultăți de respirație. Manifestările pot fi combinate între ele în moduri diferite, ceea ce determină natura specifică a manifestărilor clinice.
Se dezvoltă diverse tulburări neuroendocrine și neurodistrofice. Pielea și mușchii sunt afectați. Tratamentul este etiologic, vizând eliminarea cauzei patologiei. Se utilizează atât tratamentul conservator, cât și cel radical. Așadar, dacă cauza a fost o tumoră, aceasta este îndepărtată chirurgical. În cazul unei infecții bacteriene pronunțate, se utilizează terapia antibiotică, în cazul unei infecții virale - terapia antivirală. Terapia etiologică vizează, de asemenea, eliminarea consecințelor diferitelor leziuni, restabilind zonele afectate.
Patogenetic - pentru normalizarea tonusului. Se recomandă utilizarea de medicamente antispastice, blocante ganglionare. Se utilizează terapia cu vitamine, tratamentul cu antidepresive, tranchilizante. Tehnicile de psihoterapie au un efect pozitiv.
Disfuncție vasculară cerebrală
Durerile de cap cu caracter pulsatil indică o perturbare a funcționării normale a vaselor de sânge. Cel mai adesea, acestea sunt asociate cu scăderi de presiune. Persoanele cu disfuncție vasculară sunt sensibile la condițiile meteorologice, suferă adesea de migrene și dureri de cap.
În cazul disfuncției arteriale, se dezvoltă un spasm al vaselor, care poate fi ușor detectat cu ajutorul ecografiei. În timp, spasmul poate dispărea, apoi reapărea. În cazul disfuncției venoase, nu se produce îngustarea lumenului, deoarece venele nu conțin componente ale mușchilor netezi.
Dacă o persoană are congestie venoasă, este deranjată de dureri surde în cap și gât. Leșinul și înnegrirea ochilor sunt frecvente. În prima jumătate a zilei, o persoană se simte leneșă și deprimată. Țesuturile moi se umflă, apar cianoză și o învinețire a feței.
[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]
Disfuncție venoasă cerebrală
Patogeneza se bazează pe o încălcare a fluxului venos. Această patologie poate fi provocată de mulți factori. Adesea, o încălcare a structurii și funcției venelor apare după un traumatism cranio-cerebral, precum și în timpul nașterii, cu insuficiență cardiacă. Adesea, cauza disfuncției este un neoplasm, un proces inflamator sau o tromboză a vaselor cerebrale.
Adesea, această patologie poate fi corectată cu ajutorul ședințelor de osteopatie. Diagnosticarea la timp va permite diagnosticarea rapidă, luarea măsurilor necesare și evitarea dezvoltării ulterioare a patologiei. Principala metodă de diagnostic este ecografia transcraniană. Rezultatele studiului relevă spasme vasculare. Cel mai adesea, arterele sunt supuse spasmelor.
Disfuncția venoasă este indicată de apariția durerilor de cap de natură pulsatilă. Durerea este deosebit de intensă atunci când se schimbă condițiile meteorologice. Adesea, durerea de cap se transformă într-o migrenă persistentă. Există adesea cazuri de leșin, întunecare și încețoșare a ochilor. Țesuturile moi, în special pleoapele, se umflă adesea.