
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Disfuncția ovariană: perioada de reproducere, menopauză, cum să tratăm și cum să rămânem însărcinate, remedii populare
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025

Disfuncția ovarelor nu este o boală, ci un sindrom însoțit de un complex de tulburări ale sistemului reproducător feminin. Ovarele sunt un organ care aparține atât sistemului endocrin, cât și celui reproducător, responsabil pentru concepție și nașterea unui copil. Adică, putem spune că disfuncția implică funcționarea defectuoasă a ovarelor, îndeplinirea necorespunzătoare a funcției lor naturale.
Principalul simptom care ne permite să suspectăm o disfuncție la o femeie este o încălcare a funcției menstruale. Acest lucru se reflectă în ciclu. La unele femei, acesta poate fi mult mai lung decât în mod normal, la altele - mai scurt. Cel mai adesea, o menstruație prelungită este de 31 de zile, una scurtată - de aproximativ 21 de zile. În mod normal, menstruația are loc în a 28-a zi a ciclului.
Durata ciclului se poate modifica și ea. În mod normal, menstruația durează între 3 și 7 zile. În acest caz, secreția de sânge ar trebui să fie moderată. În mod normal, se eliberează aproximativ 100-150 ml. Dacă menstruația durează mai mult de 7 zile, acesta poate fi un semn de disfuncție. De asemenea, este anormal dacă menstruația durează mai puțin de 3 zile - acest lucru este, de asemenea, anormal.
În cazul disfuncției, cantitatea de sânge pierdută se poate modifica. În unele cazuri, menstruația poate fi abundentă, cu eliberarea a peste 150 ml de sânge. Sau poate fi insuficientă. În cazul menstruației insuficiente, se eliberează mai puțin de 100 ml.
Într-o formă mai avansată, se poate observa sângerare uterină. Este nefirească și disfuncțională. De asemenea, un sindrom premenstrual pronunțat poate indica o tulburare.
Dacă nu este tratată, poate duce la endometrioză, diverse tumori mamare și uterine. De asemenea, se pot dezvolta tumori canceroase. Rezultatul final este infertilitatea.
Sindromul disfuncției ovariene
Sindromul se poate manifesta în diferite moduri: de la dureri minore și nereguli menstruale până la sângerări abundente și amenoree completă.
Consecințele pot fi, de asemenea, diferite. Principala consecință este infertilitatea, atunci când o femeie nu poate rămâne însărcinată. Și acest lucru nu este surprinzător, deoarece în procesul de disfuncție ovariană, întregul fond hormonal al unei femei se schimbă complet. Ciclul menstrual este perturbat, hormonii care asigură maturarea completă a ovulului și eliberarea acestuia încetează să se mai producă. Ovulația nu are loc, ovulul nu poate fi fertilizat.
Toate acestea pot fi însoțite de procese inflamatorii, răspândirea infecției nu numai prin organele genitale, ci și în tot corpul, subminând proprietățile sale protectoare.
Epidemiologie
Sindromul disfuncției ovariene poate fi discutat dacă o femeie a prezentat cel puțin o dată cel puțin unul dintre simptomele care ar putea indica o disfuncție.
Sindromul disfuncției ovariene poate fi diagnosticat la fiecare a doua femeie de vârstă reproductivă și la fiecare a treia femeie aflată la menopauză.
La fetele adolescente, sângerarea uterină apare în 5-10% din cazuri.
La majoritatea pacientelor, disfuncția este o consecință a tulburărilor hormonale, a proceselor inflamatorii sau infecțioase (la 59%). La 25% dintre femei, disfuncția este o consecință a avorturilor, întreruperii medicamentoase de sarcină.
Fără tratament, 56% din cazuri duc la infertilitate, iar 21% la tumori maligne și benigne.
După finalizarea tratamentului complet, stimularea ovulației, 48% dintre femei pot rămâne însărcinate pe cont propriu și pot purta un copil sănătos. În 31% din cazuri, femeile pot rămâne însărcinate, dar purtarea unui copil este asociată cu numeroase dificultăți.
Cauze disfuncție ovariană
Principala cauză a disfuncției este o tulburare hormonală, în care raportul normal al hormonilor este perturbat. Unii dintre ei pot fi produși în cantități excesive, alții - în cantități insuficiente. În plus, cauzele disfuncției pot fi următoarele tulburări:
- dezvoltarea unui proces inflamator în organele genitale feminine: în uter, ovare, anexe. Inflamația se poate dezvolta din mai multe motive. Cel mai adesea, cauza este o infecție, care poate pătrunde în două moduri: extern sau intern. Extern, infecția pătrunde în organele reproducătoare în timpul actului sexual neprotejat, când nu se respectă regulile de igienă personală. Când infecția pătrunde intern, infecția poate pătrunde prin limfă și sânge dintr-o altă sursă. De exemplu, dacă o persoană suferă de răceli, boli inflamatorii;
- Procesul inflamator se poate dezvolta atunci când microflora normală a organelor genitale este perturbată. De obicei, microflora este perturbată atunci când organismul este slăbit, după răceli sau când este suprasolicitat. Acest lucru se observă adesea după un curs de terapie cu antibiotice;
- prezența diferitelor tumori benigne și maligne, leziuni ale ovarelor, uterului, boli severe;
- patologii concomitente, disfuncția altor glande cu secreție externă și internă, diverse boli congenitale și dobândite, tulburări metabolice, inclusiv: obezitate, ateroscleroză, diabet zaharat;
- tensiune nervoasă, stresuri multiple, traume psihice, stres fizic și psihic constant, suprasolicitare, nerespectarea programului de lucru și odihnă, alimentație deficitară;
- întreruperea spontană sau artificială a sarcinii. Întreruperea artificială este deosebit de periculoasă sub orice formă, atât în timpul avortului medicamentos, cât și în timpul întreruperii medicamentoase. Avorturile spontane în stadiile incipiente și avansate pot avea, de asemenea, consecințe negative asupra fondului hormonal. Toate acestea se termină de obicei cu disfuncții pe termen lung, care evoluează în disfuncție ovariană cronică. Rezultatul este de obicei infertilitatea;
- Plasarea incorectă a dispozitivului intrauterin. Acesta trebuie plasat doar sub supravegherea unui medic;
- diverși factori externi, cum ar fi o schimbare bruscă a climei, o mutare sau o schimbare a stilului de viață, pot avea un impact semnificativ;
- efectul medicamentelor, substanțelor chimice, toxinelor, substanțelor radioactive.
În majoritatea cazurilor, chiar dacă o femeie a avut disfuncție ovariană cel puțin o dată, se poate stabili prezența disfuncției. Ulterior, aceasta poate deveni o condiție prealabilă pentru dezvoltarea unor tulburări persistente.
Stresul și disfuncția ovariană
Stresul constant, oboseala, suprasolicitarea nervoasă și mentală, lipsa somnului pot provoca dezechilibre hormonale și disfuncții ovariene.
Disfuncția este adesea asociată cu stresul în timpul mutărilor, schimbărilor bruște ale condițiilor de viață, schimbărilor climatice. Uneori, disfuncția poate fi observată și ca urmare a stresului: de exemplu, după un șoc nervos, moartea unei persoane dragi, un divorț, un accident.
Disfuncția ovariană după avort
Avortul este cauza celor mai grave tulburări ale sistemului reproducător. Mai ales dacă avortul se face în timpul primei sarcini. În timpul primei sarcini, toate schimbările care apar în corpul femeii au ca scop asigurarea fertilității. Acest proces este produs prin sinteza intensivă a substanțelor hormonale.
În timpul unui avort, acest proces se oprește brusc. Sinteza merge brusc în direcția opusă. Există o creștere intensă a nivelului de adrenalină și noradrenalină. După aceasta, are loc o sinteză intensivă a hormonilor glucocorticoizi ai glandelor suprarenale. Aceasta provoacă stres hormonal sever, perturbarea funcționării normale a ovarelor. Există o insuficiență bruscă în activitatea glandelor suprarenale, a glandei pituitare și a ovarelor, care uneori este imposibil de restabilit.
După un avort, apare de obicei disfuncție ovariană, care se manifestă în principal prin amenoree. De obicei, funcția menstruală nu este restabilită timp de o perioadă destul de lungă, de aproximativ 1 până la 3 cicluri menstruale. Amenoreea este adesea însoțită de procese inflamatorii și infecțioase, ceea ce complică semnificativ recuperarea ulterioară a organismului. În timpul inflamației, celulele mor, iar țesuturile degenerează.
Principalul pericol este că celulele responsabile de sinteza estrogenilor sunt supuse degenerării și morții. În consecință, activitatea lor secretorie scade, producând din ce în ce mai puțini hormoni sexuali. Rezultatul poate fi dezvoltarea unui deficit stabil de estrogen, care poate duce la procese distrofice la nivelul membranei mucoase a uterului. Nivelul proceselor proliferative scade brusc, se observă un proces patologic la nivelul endometrului, ciclul devine neregulat. Drept urmare, probabilitatea unei sarcini ulterioare este redusă la minimum.
Disfuncție ovariană după întreruperea medicamentoasă a sarcinii
Întreruperea medicamentoasă a sarcinii este considerată un tip de avort mai sigur. Prin această metodă, femeii i se prescriu pilule speciale. Acest lucru duce la un avort spontan, similar unui avort spontan natural. În acest caz, embrionul este rupt de pereții uterului și este expulzat prin organele genitale.
Acest tip de avort nu este mai puțin periculos, putând avea numeroase complicații și consecințe negative. Pentru a minimiza riscul procedurii, aceasta trebuie efectuată exclusiv sub supravegherea medicilor. Acest tip de avort poate fi efectuat doar până la 49 de zile de sarcină inclusiv.
Consecințele pot fi destul de grave. Medicamentele în sine prezintă un anumit risc. Medicamentele conțin hormoni steroizi sintetici care blochează producția de progesteron. Progesteronul este responsabil pentru sarcină și dezvoltarea fătului. Astfel, sarcina devine imposibilă, uterul respinge fătul.
În plus, hormonii perturbă fondul hormonal, perturbă procesele metabolice și microflora. Toate acestea pot fi însoțite de procese inflamatorii și infecțioase. Drept urmare, metabolismul general este perturbat. Aceasta duce la disfuncții ovariene și alte tulburări ale sistemului reproducător. Cea mai periculoasă complicație este infertilitatea.
Factori de risc
Principalii factori de risc includ diverse boli inflamatorii și procese infecțioase. În primul rând, astfel de procese patologice apar în sistemul reproducător. Persoanele predispuse la obezitate, supraponderalitate sau cu distrofie sunt mai susceptibile la riscul de a dezvolta procese distrofice. Pacienții cu imunitate redusă, cu tulburări metabolice, sunt mai susceptibili la riscul de a dezvolta disfuncții ovariene.
Un factor de risc important este avortul în orice stadiu al sarcinii, întreruperea medicamentoasă a sarcinii. Persoanele expuse la stres, stres fizic și psihic sunt mai predispuse la disfuncții.
Un grup special este format din acei pacienți a căror funcție endocrină este afectată. Aceasta privește în special glandele suprarenale, glanda tiroidă și orice alte glande cu secreție internă și externă. Dacă activitatea a cel puțin unei glande este afectată, riscul de a dezvolta disfuncție ovariană crește semnificativ, deoarece aceasta depinde îndeaproape de toate celelalte glande.
Patogeneza
În mod normal, activitatea ovarelor este reglată de hormonii glandei pituitare anterioare. Dacă raportul dintre acestea este perturbat, atunci este perturbat și ciclul ovarian normal, în timpul căruia are loc ovulația.
Disfuncția menstruală este o consecință a încălcării raportului dintre acești hormoni. În primul rând, aceasta este o consecință a proceselor de reglare incorecte din partea hipotalamusului și a glandei pituitare. De asemenea, cantitatea de estrogeni crește semnificativ, iar cantitatea de progesteron scade. Aceasta se termină adesea cu anovulație, când ovulația nu are loc. În consecință, apar tulburări menstruale.
Sarcina nu are loc deoarece cantitatea de estrogen scade brusc, iar nivelul de progesteron este redus la minimum.
Simptome disfuncție ovariană
Principalul simptom care indică disfuncția ovariană este disfuncția menstruală. Astfel de tulburări se bazează pe niveluri ridicate de estrogen și niveluri scăzute de progesteron. Următoarele simptome pot indica, de asemenea, disfuncție:
- menstruație neregulată, care apare la intervale nedefinite. Acestea pot fi semnificativ întârziate sau pot apărea mult mai târziu decât se aștepta. Intensitatea secrețiilor și durata menstruației în sine se modifică, de asemenea, semnificativ. Dacă menstruația a devenit foarte rară sau, dimpotrivă, excesiv de intensă, acesta este un motiv serios de îngrijorare. Menstruația poate dura de la 1 zi, ceea ce este anormal, sau poate dura până la 7 zile sau mai mult, ceea ce, de asemenea, nu poate fi numit normal;
- între menstruații pot apărea sângerări sau secreții de diferite naturi;
- un motiv incontestabil de îngrijorare este incapacitatea de a rămâne însărcinată, diverse tipuri de infertilitate, avorturi spontane, avorturi spontane, nașteri premature. Cauza este, în primul rând, o încălcare a proceselor de maturare a ovulelor și ovulație;
- Durere în uter, ovare, trompe uterine și alte organe legate de sistemul reproducător. Durerea este tractivă, dureroasă, surdă, de orice localizare. Durere în piept, abdomen. Sănătate precară, apatie, slăbiciune;
- sindrom premenstrual sever, dureros, care se manifestă sub formă de letargie, durere, greutate abdominală, balonare, dureri în piept. Partea inferioară a spatelui poate suferi durere și poate încorda. De asemenea, se observă creșterea iritabilității, excitabilității, senzației de lăcrimare și schimbări bruște de dispoziție;
- menstruația poate să nu apară la ora stabilită, dar în acest timp vor exista dureri, secreții sub formă de sânge, cheaguri sau mucus;
- Menstruația poate lipsi complet pentru o perioadă destul de lungă, chiar până la șase luni.
Primul semn alarmant la care trebuie să fii atent este o încălcare a ciclului menstrual. Chiar și cea mai inofensivă prelungire sau scurtare a duratei menstruației poate duce la consecințe grave, cum ar fi infertilitatea, tumorile. Chiar și scurgerile abundente sau, dimpotrivă, prea puține ar trebui să provoace îngrijorare.
Dacă perioada premenstruală este pronunțată, apar tulburări mentale și nervoase și se observă senzații de durere. Cel mai alarmant semn timpuriu este apariția sângerărilor între menstruații. Dacă se detectează semne precoce de disfuncție, trebuie să consultați imediat un medic.
Durere
Disfuncția poate fi însoțită de durere. Poate avea un caracter diferit. Poate fi o durere surdă, ascuțită. Se observă de obicei în perioada premenstruală. Cel mai adesea, durerea apare cu 2-3 zile înainte de debutul menstruației.
Uneori pot apărea dureri în abdomenul inferior, care apar oricând, fără legătură cu menstruația. Toate acestea pot fi însoțite de dureri în piept, dureri de cap.
Secreții în disfuncția ovariană
Secrețiile pot însoți disfuncții în diferite perioade. Acestea pot fi atât în timpul menstruației, cât și în perioada intermenstruală. Cel mai adesea, secrețiile au o consistență sângeroasă, pot conține și cheaguri. Se observă secreții mucoase, albe. Pot fi cu întârziere. Secrețiile sunt deosebit de intense în perioada în care are loc sau se presupune că are loc ovulația.
Disfuncția ovariană la adolescente
Când apar disfuncții în adolescență, se produc modificări la nivelul membranei mucoase și al uterului. Principala cauză a patologiei este o perturbare a conexiunii dintre ovare și părțile creierului care reglează funcția ovariană. Această perturbare se datorează lipsei de formare și imaturității conexiunii dintre ovare și creier.
Principala manifestare este sângerarea uterină. Dacă adolescenta nu primește un tratament adecvat, pot apărea modificări patologice persistente ale endometrului. Disfuncția poate fi provocată de boli inflamatorii și infecțioase, hipotermie, infecții respiratorii acute.
[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Psihosomatica în disfuncția ovariană
Ovarele sunt organe feminine pereche care își manifestă activitatea în două sfere simultan. Ele funcționează ca parte a sistemului reproducător și ca una dintre glandele endocrine care sintetizează și secretă hormoni în sânge. Disfuncția ovarelor poate fi cauza multor boli psihosomatice și este o consecință a diferitelor stări mentale.
În primul rând, ovarele sunt legate de feminitate, prin urmare, asupra lor se reflectă în primul rând toate problemele legate de manifestarea feminității, de capacitatea de a avea copii. Toate gândurile și stările mentale ale unei femei sunt strâns legate de ovare prin vibrații. Cel mai adesea, o femeie este îngrijorată de nesiguranță, de subestimarea propriilor forțe și abilități. Aceste emoții adesea opresc o femeie, îi suprimă starea mentală. Stresul sever, șocul nervos duc, de asemenea, la perturbarea funcției ovariene.
Este posibil să rămân însărcinată cu disfuncție ovariană?
Dacă o femeie nu ovulează, nu există nicio șansă de a rămâne însărcinată. Cu toate acestea, dacă ovulația se întâmplă neregulat, șansa de sarcină rămâne. De obicei, în astfel de cazuri, aceasta apare imediat după restabilirea ciclului menstrual normal.
Însă în zilele noastre posibilitățile medicinei s-au extins semnificativ. Acum, o femeie cu disfuncții poate rămâne însărcinată cu ușurință, poate purta o sarcină și poate naște un copil sănătos. Trebuie doar planificată sarcina. Va fi necesară o cură de tratament și o stimulare suplimentară a ovulației. Procedura este lungă, așa că trebuie să aveți răbdare. De asemenea, este necesar să se țină cont de posibilitatea apariției unor probleme în timpul sarcinii și al nașterii. Prin urmare, ar trebui să consultați constant medicul dumneavoastră.
Disfuncția ovariană postpartum
După naștere, se poate observa o disfuncție ovariană naturală pentru o perioadă de timp. Aceasta se datorează modificărilor nivelurilor hormonale, adaptării organismului mamei la lactație și unei creșteri hormonale în timpul nașterii.
Disfuncția ovariană în timpul alăptării
În mod normal, funcția menstruală ar trebui să fie restabilită în câteva luni după naștere. Dar este posibil să nu fie restabilită dacă mama alăptează. Dacă acest lucru este normal sau este necesar un tratament, numai un medic poate spune, deoarece o concluzie poate fi trasă doar pe baza unui examen și a rezultatelor testelor hormonale.
Disfuncția poate fi indicată și de menstruația excesiv de intensă. În mod normal, cantitatea de sânge eliberată nu trebuie să depășească 100-150 ml.
Sângerare
Disfuncția ovarelor este adesea însoțită de sângerări. Acestea pot apărea atât în perioada premenstruală, cât și în timpul menstruației. De obicei, sângerarea poate fi recunoscută prin eliberarea de sânge stacojiu, o consistență mai lichidă decât în timpul menstruației normale. În principal, apare sângerarea uterină. Se poate vorbi despre sângerarea uterină atunci când sângerarea are loc din uter, în afara menstruației. De obicei, durează mai mult de 7 zile. Acest proces nu are nicio legătură cu tumorile și inflamațiile. De obicei, este cauzat de tulburări hormonale, în urma cărora relația dintre cortexul cerebral, ovare și uter este perturbată. O astfel de sângerare este adesea observată în timpul pubertății. Acest lucru se explică prin faptul că legăturile dintre aceste structuri nu sunt suficient formate.
Mult mai rar, sângerările apar în perioada reproductivă și chiar mai rar în perioada climacterică. În majoritatea cazurilor, imaginea arată astfel: menstruația este întârziată pentru o perioadă destul de lungă. Apoi vine menstruația abundentă, care se transformă treptat în sângerare.
Psihologii au observat un fapt interesant: sângerarea uterină este de obicei observată la fete și femei care au trăsături de caracter strict definite. Așadar, dacă o femeie este constant îngrijorată, stresată, supusă unei autoanalize și autocritici excesive, dezvoltă o tendință la sângerare. La nivel fiziologic, acest lucru este destul de ușor de explicat: astfel de trăsături de caracter fac o femeie constant nervoasă, tensionată. Sunt factori de stres care perturbă sistemele imunitar și endocrin.
Formulare
Disfuncția hormonală a ovarelor
Disfuncția hormonală înseamnă o încălcare a ciclului menstrual. După cum sugerează și numele, cauza este o încălcare a sistemului hormonal. Problema poate fi un simptom separat într-un sindrom, o boală sau poate acționa ca o patologie independentă. Poate fi, de asemenea, o patologie concomitentă cu alte boli.
Un alt semn care indică faptul că disfuncția este de natură hormonală este prezența senzațiilor dureroase și manifestarea acestora cu cel puțin o săptămână înainte de debutul menstruației. O altă caracteristică distinctivă este că perioada menstruației crește semnificativ, iar între ele apar scurgeri cu sânge.
Disfuncția ovarelor în perioada reproductivă
În vârsta reproductivă, disfuncția este cea mai periculoasă, deoarece implică incapacitatea de a rămâne însărcinată sau de a avea un copil. Perioada reproductivă, după cum se știe, este perioada principală în care funcția reproductivă a unei femei trebuie să fie realizată. Disfuncția poate apărea din diverse motive.
Patogeneza se bazează pe perturbarea raportului hormonal normal. Aceasta duce la perturbarea ciclului menstrual și la absența ovulației. În consecință, se dezvoltă incapacitatea ovulului de a se fertiliza. Atunci când se planifică o sarcină, se efectuează tratament și stimulare suplimentară a ovulației.
Pe lângă menstruația neregulată, pot apărea și sângerări intermitente, dureri abdominale, creștere excesivă a părului sau căderea părului. Părul poate crește în locuri unde creșterea părului nu este tipică pentru femei. De exemplu, poate apărea o barbă sau o mustață. Toate acestea pot fi însoțite de o erupție cutanată pe față și pe corp.
[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]
Disfuncție ovariană climacterică
Aceasta este o disfuncție care apare în timpul menopauzei. Este însoțită de dureri intense, oboseală rapidă. Dispoziția este schimbătoare, se observă apatie. Dacă ovulația este absentă, aceasta poate contribui la îmbătrânirea accelerată, la dezvoltarea bolilor inflamatorii, infecțioase, a tumorilor.
Disfuncție ovariană anovulară
Disfuncția anovulară se referă la infertilitatea feminină asociată cu absența ovulației.
Disfuncția este însoțită de ovulație neregulată. Uneori, ovulația poate să nu apară deloc. Dacă nu există ovulație, putem vorbi despre infertilitate feminină. Cu toate acestea, această patologie poate fi tratată destul de eficient. Tratamentul este destul de lung. Este necesară respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicului. De asemenea, trebuie să aveți răbdare, deoarece tratamentul durează mult și este necesar un control strict.
Dacă menstruația este neregulată, în primul rând, este necesară stabilizarea ei, normalizarea ei. Pentru a rămâne însărcinată, este necesară stimularea ovulației.
Disfuncție ovariană nespecificată
Implică disfuncție ovarelor, etiologia (cauza) rămâne neclară.
Disfuncția ovarului drept, stâng
Este o disfuncție a unuia dintre ovare. Cel mai adesea este afectat ovarul stâng.
Hiperandrogenism și disfuncție ovariană
Dacă sistemul hormonal din organism este perturbat, se pot aștepta diverse defecțiuni, patologii și dezvoltarea unor boli. Atunci când ovarele sunt perturbate, cel mai adesea se dezvoltă boli ginecologice. Este cunoscută o boală cunoscută sub numele de hiperandrogenism, în care activitatea glandelor endocrine este brusc perturbată. Se produc hormoni masculini (androgeni), în timp ce sinteza hormonilor feminini (estrogeni) este redusă la minimum. Drept urmare, predomină trăsăturile faciale masculine. Apare părul facial și corporal. Vocea capătă trăsături mai aspre, masculine. Figura se schimbă: șoldurile devin semnificativ mai joase, umerii se lărgesc.
Schimbările afectează nu doar organismul, ci și sistemul reproducător. Legătura dintre hipotalamus, glanda pituitară și ovare este perturbată. Funcția glandelor suprarenale se schimbă adesea.
Pericolul bolii constă în blocarea completă a producției de hormoni feminini - estrogeni. Drept urmare, este perturbată și maturarea foliculilor. Ovulația este redusă la minimum și poate dispărea treptat cu totul.
Disfuncție ovariană cauzată de imaturitatea foliculară
Înseamnă disfuncție ovarelor, în care maturarea foliculilor este afectată. Ovulația este absentă. Principala cauză a unei astfel de patologii este disfuncția endometrului, perturbarea relației din sistemul hipotalamus-hipofizo-gonade.
Complicații și consecințe
Cea mai periculoasă complicație a disfuncției este infertilitatea. De asemenea, dacă disfuncția nu este tratată, crește riscul de a dezvolta tumori, inclusiv maligne, deficiențe hormonale. Aceasta duce la diverse boli, tulburări biochimice, obezitate sau, dimpotrivă, distrofie. Se pot dezvolta patologii neuropsihiatrice.
Diagnostice disfuncție ovariană
Diagnosticul disfuncției este efectuat de un ginecolog-endocrinolog. Pot exista multe cauze ale disfuncției, prin urmare, există și multe metode de diagnostic. Ginecologul interoghează și examinează pacientul, prescrie teste. Diagnosticul se bazează pe studii de laborator și instrumentale, care sunt efectuate conform unei scheme individuale.
Testul de disfuncție ovariană
Un test de sarcină normal pentru disfuncția ovariană poate arăta un rezultat pozitiv în ciuda absenței sarcinii. Acesta este un rezultat fals pozitiv.
Însă, în unele cazuri, un test de sarcină poate arăta un rezultat negativ. Prin urmare, această metodă nu poate fi considerată o metodă de diagnostic fiabilă și trebuie să consultați imediat un medic.
[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]
Teste
Analiza tradițională este o examinare microscopică a secrețiilor vaginale. Această analiză se efectuează întotdeauna în timpul unui examen ginecologic. Permite detectarea infecțiilor, determinarea microflorei predominante și detectarea celulelor tumorale, dacă există. Frotiul permite, de asemenea, detectarea reacțiilor inflamatorii.
Dacă există suspiciunea unei tumori, se efectuează teste suplimentare: histeroscopie, biopsie. În timpul acestui studiu, se raclează cavitatea uterină și se prelevează o bucată de endometru pentru examinare histologică ulterioară. Biopsia permite prelevarea unei bucăți miniaturale din tumoră. Apoi, aceasta este semănată pe medii nutritive speciale. În câteva zile, tipul tumorii poate fi determinat în funcție de natura și rata de creștere: malignă sau benignă. În funcție de direcția de creștere, se pot determina direcțiile probabile de creștere a acesteia în organism, probabilitatea apariției și direcția metastazelor. Acest lucru oferă rezultate precise, pe baza cărora se poate selecta tratamentul.
Dacă se suspectează tulburări hormonale, se efectuează un test de sânge pentru hormoni. De asemenea, pot fi necesare analize de sânge, urină, fecale, culturi bacteriologice, teste pentru disbacterioză și o imunogramă completă. Totul depinde de simptomele bolii.
[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]
Diagnosticare instrumentală
Diagnosticul poate fi pus folosind ecografe (US), radiografie. Cel mai adesea, se face o radiografie a craniului. Pot fi necesare rezonanță magnetică sau tomografie computerizată, o electroencefalogramă a creierului și alte studii.
Ecografie pentru disfuncția ovariană
În cazul disfuncției ovariene, ecografia este una dintre cele mai informative metode de examinare. Se examinează ovarele, uterul, cavitatea abdominală și ficatul. Această metodă este una dintre primele prescrise. Adesea, cu ajutorul ei, se poate stabili tratamentul adecvat.
Diagnostic diferentiat
Disfuncția trebuie diferențiată de o serie de boli: de boli infecțioase și inflamatorii ale ovarelor și ale altor organe genitale. Acest lucru se poate face cu ajutorul unui examen ginecologic și al unui frotiu vaginal. În continuare, trebuie excluse tumorile și oncologia. Pentru aceasta, este necesară o examinare citologică a frotiului. Pentru o acuratețe mai mare, se utilizează o biopsie.
Apoi, folosind ecografii și teste, sarcina ectopică și diverse boli sunt excluse.
Cine să contactați?
Tratament disfuncție ovariană
Tratamentul complex este întotdeauna utilizat pentru tratarea disfuncției ovariene. Acesta urmează un protocol, aproximativ în același algoritm. Mai întâi, se lucrează cu situații de urgență. Dacă există sângerare, aceasta este oprită mai întâi. Apoi, se găsește și se elimină cauza care a cauzat această afecțiune. Și, în final, după aceea, se trece la restabilirea fondului hormonal, normalizând ciclul menstrual.
Tratamentul se efectuează de obicei în regim ambulatoriu, dar uneori poate fi necesară spitalizarea.
Terapia etiologică care vizează eliminarea cauzei bolii este considerată mai eficientă.
Medicamente
În caz de disfuncție, se iau diverse medicamente. În majoritatea cazurilor, acestea sunt de natură hormonală, așa că trebuie utilizate strict sub supravegherea unui medic. Pentru administrarea anumitor medicamente, poate fi necesară monitorizarea constantă cu ecografie.
Administrarea de medicamente hormonale fără supraveghere este periculoasă, deoarece poate provoca hiperstimulare ovariană și un dezechilibru hormonal suplimentar. Se pot dezvolta tumori.
Medicamente care conțin estrogen – estronă. Intramuscular 1 ml de soluție 0,1% timp de 15 zile. Hexestrol - 1 ml (2 mg) zilnic timp de două săptămâni, începând cu prima săptămână după debutul menstruației. Complexe antiestrogenice: clomifen - 50 mg pe zi, 5 zile. Medicamente progesteronice - progesteron, oxiprogesteron 125-250 mg o dată după un tratament cu medicamente estrogenice.
Duphaston
Pentru disfuncția ovariană, se recomandă administrarea de Duphaston 20 mg pe zi. Luați de două ori pe zi.
[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ]
HCG
HCG este gonadotropina corionică umană. În condiții naturale, stimulează tranziția ciclului menstrual către faza luteală. Dacă apare o disfuncție, acest hormon nu este produs suficient. Din acest motiv, foliculii nu se maturizează.
Dacă o femeie plănuiește o sarcină, este necesară stimularea maturării foliculilor. Acest lucru se realizează prin introducerea de hCG. Perioada de utilizare a acestui medicament este de aproximativ 3 cicluri menstruale.
Utrojestan
Se referă la preparatele cu progesteron. Doza pentru un ciclu menstrual este de 200-300 mg. Se administrează într-una sau două doze pe parcursul zilei.
Dimia
Se referă la contraceptivele orale. Comprimatele se administrează continuu timp de 28 de zile, câte 1 comprimat/zi. Acestea ajută la normalizarea ciclului menstrual. Se administrează sub supravegherea unui medic.
Administrarea de Postinor pentru disfuncția ovariană
Nu se recomandă administrarea acestui medicament pentru disfuncția ovariană. Conține o doză crescută de hormoni și poate provoca inflamații, poate crește disfuncția.
Metformină
Medicamentul a fost utilizat pe scară largă în SUA. Funcționează bine pentru disfuncții, boală polichistică. În Rusia, este rar utilizat. Este un agent hipoglicemiant oral. Doza poate varia foarte mult și este legată de nivelul glicemiei.
Doza medicamentului este stabilită individual de către medic, în funcție de glicemia. Doza inițială este de 500-1000 mg/zi (1-2 comprimate). După 10-15 zile, este posibilă o creștere treptată a dozei, în funcție de glicemia. Doza de întreținere a medicamentului este de obicei de 1500-2000 mg/zi (3-4 comprimate). Doza maximă este de 3000 mg/zi (6 comprimate).
Vitamine
În caz de disfuncție, se recomandă utilizarea vitaminelor.
- Vitamina C – 500-100 mg
- Vitamina D – 35045 mg
- Vitamina B – 3-4 mcg.
Tratament de fizioterapie
Orice efect fizioterapeutic are un efect pozitiv asupra disfuncției. Ovarele sunt tratate cu ultrasunete, electroforeză, terapie electromagnetică. Electroforeza asigură o mai bună absorbție a medicamentelor. Procedurile permit îmbunătățirea circulației sângelui în ovar, normalizarea stării funcționale a organismului.
Remedii populare
Pentru tratamentul disfuncțiilor, se folosește de mult timp un decoct de rută. Pentru a face acest lucru, se prepară un decoct pentru aproximativ un pahar, care se bea apoi pe parcursul zilei. Pentru această cantitate vor fi necesare în medie 15 g de iarbă.
Dacă în timpul menstruației sau cu ceva timp înainte de aceasta există iritabilitate, nervozitate, schimbări bruște de dispoziție, depresie, atunci un decoct de mentă ajută bine. Menta este bună pentru femei, deoarece conține hormoni feminini. Menta se folosește sub formă de decoct. Se recomandă prepararea a aproximativ 500 ml de plantă dimineața și băutura întregului volum pe parcursul zilei. De asemenea, este permisă utilizarea ei ca aditiv la ceai. Se adaugă după gust.
Pentru menstruația dureroasă, procesele inflamatorii la nivelul organelor genitale, se recomandă utilizarea unui decoct de mușețel. Metoda de aplicare este similară cu cea descrisă mai sus. Îl puteți bea sub formă de decoct sau îl puteți folosi ca aditiv la ceai.
Sucul de agrișe are un efect pozitiv asupra sistemului reproducător feminin. 30 g pe zi sunt suficiente pentru a menține starea normală a ovarelor. De asemenea, puteți consuma agrișe în forma lor pură. Ajută bine în cazul diferitelor tipuri de sângerări.
Tratament cu miere
Mierea are un efect pozitiv asupra organismului feminin. Conține antioxidanți care ameliorează inflamația, previn răspândirea infecțiilor și normalizează nivelurile hormonale. Mierea poate fi folosită în forma sa pură, adăugată în decocturi și infuzii din plante.
Lipitorile în tratamentul disfuncției ovariene
Tratamentul cu lipitori este una dintre cele mai vechi metode de tratament și vindecare a organismului. Atunci când se utilizează lipitori, se demonstrează o activitate terapeutică ridicată în ceea ce privește ovarele, fibroamele uterine și chisturile.
Mecanismul de acțiune al lipitorilor este următorul: se atașează de suprafața pielii, o mușcă și injectează anestezie. Odată cu anestezia, în fluxul sanguin intră anticoagulante - substanțe care reduc coagularea sângelui. De asemenea, acestea îmbunătățesc circulația sângelui, promovează resorbția tumorilor și ameliorează inflamația. Lipitorile pot elimina consecințele avorturilor și pot elimina aderențele de pe organe.
Acest tip de terapie nu are practic contraindicații, cu excepția cazurilor în care o persoană are hemofilie, coagulabilitate scăzută. Procedura este, de asemenea, contraindicată dacă se suspectează tumori maligne.
Tratament pe bază de plante
Pentru tratamentul pe bază de plante, folosiți laptele de cânepă. Este eficient în combaterea sângerărilor uterine și a durerilor. Pentru utilizare, luați maximum 5 g de semințe și diluați-le într-un pahar cu apă. Beți un pahar de două ori pe zi.
De asemenea, eficiente sunt fructele de nuc sau de cedru de pădure. De obicei, se folosesc sub formă de infuzie. Fructele se toarnă cu vodcă sau alcool. Se insistă timp de o lună, se folosește aproximativ un pahar zilnic.
Dovleacul s-a dovedit a fi eficient și este folosit în diverse forme: prăjit în terci, copt. Uneori poate fi chiar consumat proaspăt.
Orthilia secunda pentru disfuncția ovariană
Orthilia secunda este o plantă utilizată de mult timp în medicina populară. În jurul anului 2003, a fost recunoscută oficial ca medicament pentru tratamentul infertilității feminine și al bolilor ginecologice. Se folosește partea supraterană a plantei: frunze, tulpini, flori. Se folosește sub diferite forme, dar cel mai adesea sub formă de decoct sau infuzie.
Homeopatie
Preparatele homeopate s-au dovedit a fi mijloace pentru tratarea diferitelor boli și tulburări ginecologice, inclusiv disfuncții. Acestea nu au practic efecte secundare. Cu toate acestea, trebuie luate măsuri de precauție. În primul rând, aceste remedii trebuie utilizate numai după consultarea prealabilă a unui medic și, în al doilea rând, trebuie administrate la o oră strict stabilită, care este determinată de faza ciclului menstrual. Nivelurile hormonale trebuie monitorizate întotdeauna.
- Colecția nr. 1. Pentru menstruație dureroasă
Dacă menstruația este dureroasă sau durerea apare înainte de începerea ei, este mai bine să luați infuzii homeopate. Un decoct de frunze de tei, mentă și roiniță ameliorează bine durerea. Această infuzie poate fi preparată în orice cantități și băută pe parcursul zilei. Dacă durerea este minoră, infuzia poate fi folosită ca adaos la ceai.
- Colecția nr. 2. Pentru menstruație neregulată
Dacă menstruația este neregulată, se recomandă administrarea de flori de mușețel și iarbă de piper acvatic în proporții aproximativ egale. Decoctul trebuie calculat pentru un pahar. În timpul zilei, trebuie să beți întregul pahar. Se folosește cald.
- Colecția nr. 3. Pentru menstruație insuficientă (hipomenoree)
Se prepară un decoct din 15 g de amestec, format din frunze de urzică, frunze de stevie. Decoctul rezultat se filtrează, se beau aproximativ 1,5 - 2 litri pe zi, în loc de apă și orice alt lichid.
- Colecția nr. 4. Pentru hiperminoree (sângerări uterine abundente)
Se poate folosi un decoct dintr-un amestec de traistă-ciobanului și vâsc alb. Se bea nu mai mult de 1 pahar pe zi. Mai bine seara. 15 g din amestec sunt suficiente pentru un pahar.
Tratament chirurgical
Pe lângă metodele medicinale și populare, există și o metodă chirurgicală. Aceasta este o metodă extremă, care se utilizează numai dacă alte metode nu funcționează. Tipul de intervenție necesar este determinat de tipul de patologie și de caracteristicile tulburării neuroendocrine.
În multe cazuri, nu este nevoie de o intervenție chirurgicală abdominală deschisă. Metoda laparoscopică este suficientă. O metodă unică în ginecologie este cauterizarea. În timpul acestei operații, se fac găuri precise pe ovar, ceea ce asigură eliberarea ovulului în timpul ovulației. Sarcina este de dorit în viitorul apropiat după operație.
Profilaxie
Principalele măsuri preventive sunt necesitatea de a respecta regimul de lucru și odihnă. De asemenea, trebuie să mâncați corespunzător și nutritiv. Trebuie să vă protejați de stres și suprasolicitare. Este important să tratați prompt bolile concomitente și să vă protejați de hipotermie.
Dacă există o tendință la sângerare, este necesară o terapie suplimentară cu progesteron. Trebuie ținut cont de faptul că o astfel de terapie se efectuează numai sub supravegherea unui medic și cu un studiu prealabil al nivelurilor hormonale. Pot fi necesare contracepții hormonale suplimentare. Dispozitivul intrauterin este contraindicat în cazul oricăror disfuncții.
Prognoză
Dacă începeți o soluție la timp, prognosticul poate fi destul de favorabil. După ce ciclul menstrual este restabilit, o femeie poate rămâne însărcinată și poate purta un copil.
Fără tratamentul necesar, situația nu face decât să se agraveze. În cel mai nefavorabil prognostic, se dezvoltă infertilitatea, precum și diverse tumori și boli grave.