De ce este urina închisă la culoare dimineața și ce trebuie să faceți?

Ar trebui să vă faceți griji dacă observați că urina dumneavoastră este închisă la culoare dimineața? În majoritatea cazurilor, nu există absolut niciun motiv de îngrijorare: urina este întotdeauna mai concentrată dimineața, deoarece pigmenții se acumulează în ea în timpul nopții. Cu toate acestea, există și alte motive pentru urina închisă la culoare dimineața, iar uneori acestea pot indica totuși o anumită boală în organism.

Epidemiologie

Bolile care sunt însoțite de apariția urinei închise la culoare dimineața sunt considerate a fi destul de frecvente. Condițiile de mediu nefavorabile, stilul de viață intens, dezechilibrul muncă-odihnă, alimentația deficitară - toți acești factori complică într-o oarecare măsură funcționarea organismului, inclusiv a ficatului, sistemelor urinare și endocrine. Conform statisticilor, cel puțin 4% din populația țării noastre suferă de boli de rinichi, iar mai mult de jumătate dintre aceștia sunt paciente (acest lucru se datorează în principal faptului că în timpul sarcinii, femeile se confruntă cu o sarcină semnificativ crescută asupra sistemului urinar).

Dacă luăm în considerare întunecarea fiziologică a urinei dimineața la persoanele sănătoase, atunci 9 din 10 persoane observă acest simptom: o creștere a concentrației de urină în timpul somnului nocturn este considerată o normă absolută.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cauze urină închisă la culoare dimineața

Urina închisă la culoare dimineața poate fi rezultatul unor cauze fiziologice (naturale), cum ar fi:

• consumul de alimente cu o zi înainte care dau urinei o nuanță închisă (sfeclă roșie, carne închisă la culoare, fasole, rubarbă etc.) sau băuturi (cafea, ceaiuri din plante);
• administrarea anumitor medicamente care promovează hiperpigmentarea fluidului urinar (aloe, multivitamine, preparate cu senna, medicamente pentru chimioterapie, metronidazol, chinină etc.);
• aport scăzut de lichide în timpul zilei, precum și deshidratarea asociată cu vremea caldă, activitatea fizică intensă, dietele stricte, toxicoza (la femeile însărcinate) etc.

Dacă înnegrirea urinei este persistentă, nu este asociată cu afecțiunile menționate mai sus și este însoțită de alte simptome neplăcute, atunci se poate suspecta prezența unui proces patologic:

• patologii hepatice (hepatită toxică, hepatită virală, calculi biliari, ciroză);
• tulburări digestive care duc la deshidratare (diaree severă, vărsături repetate);
• la bărbați – prostatită, la femei – boli ale sistemului reproducător;
• boli ale sistemului urinar (pielonefrită calculoasă, cistită, prezența chisturilor, glomerulonefrită);
• boli de sânge, anemie;
• procese tumorale în organism (în rinichi, în prostată, în ficat etc.);
• boli infecțioase însoțite de febră;
• arsuri însoțite de deshidratare;
• boli de inimă.

Rareori, urina închisă la culoare dimineața este un semn de alcaptonurie, o tulburare ereditară în care există o excreție crescută de acid hemogentisic în urină, ceea ce îi conferă o culoare foarte închisă. Alcaptonuria poate fi însoțită de formarea de pietre la rinichi, boli articulare și cardiace.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Factori de risc

Experții identifică o serie de factori, a căror prezență crește riscul de întunecare patologică a urinei:

1. Vârsta de 50 de ani și peste.
2. Boli infecțioase recente.
3. Istoric familial nefavorabil (când rudele apropiate au sau au avut probleme cu rinichii sau ficatul).
4. Activități sportive intensive, intoxicații profesionale.
5. Consumul deliberat de cantități mici de lichide, diete stricte, administrarea de medicamente.
6. Sarcina.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogeneza

O schimbare a culorii urinei însoțește adesea o încălcare a funcției renale. Dar de ce anume se schimbă culoarea și urina devine închisă la culoare?

Într-un corp sănătos, nuanța urinei este determinată în intervalul de la chihlimbar-gălbui până la pai. Toate nuanțele enumerate sunt deschise, dar este permisă închiderea la culoare a urinei până la culori mai închise. Care este motivul pentru aceasta?

Închiderea naturală a urinei se datorează conținutului concentrat de urocrom, un agent colorant galben. Concentrația acestui pigment afectează direct aspectul urinei și, în majoritatea cazurilor, depinde de cantitatea de lichid consumată de o persoană. Interesant este că caracteristicile băuturilor pe care o persoană le bea se reflectă și în aspectul urinei. De exemplu, dacă bei doar apă pură, urina ta va fi deschisă la culoare și aurie, în timp ce consumul diferitelor băuturi carbogazoase cu coloranți face ca urina să fie mai închisă la culoare. Același lucru este valabil și pentru bere, ceai tare și compotul de rubarbă.

Alimentele care pot colora urina includ sfecla roșie, ciocolata, cacaoa, fasolea etc.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Simptome urină închisă la culoare dimineața

Ar trebui să consultați urgent un medic dacă urina închisă la culoare dimineața este însoțită de alte simptome nefavorabile:

• senzații dureroase în regiunea lombară sau abdominală;
• tulburări de urinare (arsuri, durere la urinare, cantitate mică de urină, nevoia frecventă de a urina etc.);
• apariția unui miros neplăcut de urină;
• creșterea temperaturii corpului;
• atacuri de greață și vărsături.

Primele semne ale urinei închise la culoare pot varia în funcție de boala de bază. Uneori, urina este închisă la culoare pe tot parcursul zilei, nu doar dimineața. Toate aceste nuanțe sunt luate în considerare de medic atunci când stabilește un diagnostic final.

Dacă urina este închisă la culoare dimineața și deschisă la culoare ziua, atunci în majoritatea cazurilor acesta este un indicator complet normal, indicând o creștere a concentrației de urină noaptea. Ce ar trebui să faceți pentru a corecta situația? Beți mai multe lichide și urinați la prima nevoie de urinare, inclusiv noaptea.

Urina închisă la culoare dimineața la femei poate fi asociată cu boli ale zonei genitale și chiar cu boli venerice. Dacă motivele pentru înnegrirea urinei sunt cu adevărat patologice, atunci un astfel de simptom este de obicei însoțit de o schimbare a mirosului urinei, apariția secrețiilor vaginale și senzații neplăcute în zona organelor genitale externe.

La un copil, urina închisă la culoare dimineața este adesea asociată nu numai cu deshidratarea, ci și cu consumul unor cantități excesive de băuturi carbogazoase, ciocolată și dulciuri. Vara, o astfel de reacție poate fi asociată cu expunerea prelungită la soare.

Dacă un copil ia sau a luat antibiotice, diuretice sau vitamine cu o zi înainte, atunci urina sa își poate schimba și culoarea: în acest caz, culoarea urinei va reveni la normal imediat ce tratamentul cu medicamentele enumerate se încheie.

Urina închisă la culoare la bărbați dimineața este adesea asociată cu:

• cu inflamația uretrei;
• cu prostatită (analiza urinei va indica prezența puroiului, sângelui și mucusului);
• cu leziuni scrotale.

Afecțiunile patologice enumerate pot fi însoțite de durere la urinare, creșterea temperaturii corpului, disconfort la nivelul zonei inghinale și abdomenului inferior.

Urina galben închis dimineața la femeile însărcinate este adesea un semn de toxicoză. Motivele în acest caz sunt lipsa de lichide în organism (de exemplu, cu edeme sau vărsături frecvente), creșterea încărcăturii asupra rinichilor și a presiunii uterului asupra ficatului, modificări hormonale. Uneori, urina devine închisă la culoare deoarece o femeie ia preparate multivitaminice în timpul sarcinii.

Dacă urina închisă la culoare nu este singurul semn suspect, ci apare pe fondul altor simptome, atunci o vizită la medic ar trebui să fie obligatorie. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii și femei însărcinate.

Complicații și consecințe

Dacă apariția urinei închise la culoare dimineața este asociată cu cauze naturale fiziologice, atunci în acest caz nu are rost să vorbim despre consecințe negative pentru organism: acesta este un simptom normal, inerent majorității oamenilor sănătoși.

Dacă urina închisă la culoare este unul dintre simptomele unei boli, atunci prognosticul depinde de tipul de boală despre care vorbim și de stadiul de dezvoltare al acestei patologii.

O infecție bacteriană care ar putea provoca urină închisă la culoare poate urca la rinichi, ceea ce poate duce la perturbări grave ale funcționării acestora. În cazul unei infecții prelungite, precum și în cazul perturbării proceselor metabolice din rinichi și vezică, se pot forma pietre, care sunt apoi îndepărtate doar chirurgical.

Când corpul este deshidratat, aproape toate organele și sistemele suferă:

• circulația sângelui încetinește, volumul minim de sânge-bătaie scade, iar tensiunea arterială scade;
• apar tulburări ale sistemului nervos, apar convulsii;
• funcția renală se deteriorează, sângele devine suprasaturat cu uree, creatinină și acid uric;
• există riscul formării cheagurilor de sânge și a blocajului venos;
• apar constipație, tulburări digestive și intoxicație.

Bolile cronice și avansate asociate cu apariția urinei închise la culoare sunt deosebit de periculoase: cu cât medicul stabilește mai devreme cauza acestei afecțiuni și ia măsuri, cu atât prognosticul ulterior va fi mai favorabil.

[ 16 ], [ 17 ]

Diagnostice urină închisă la culoare dimineața

În această situație, un singur test general de urină nu va fi suficient pentru a diagnostica problema. De regulă, medicul va prescrie o serie de teste diferite:

• Analiza urinei Zimnitsky (pentru a evalua funcția de concentrare a rinichilor);
• analize de sânge (inclusiv biochimice, cu determinarea enzimelor AST și ALT);
• Cultura bacteriologică a lichidului urinar (pentru a determina prezența infecției).

În plus, vor fi necesare și alte metode auxiliare de diagnostic.

Diagnosticul instrumental include de obicei:

• Ecografia rinichilor, cavității abdominale (la bărbați – ecografia prostatei);
• imagistica prin rezonanță magnetică (în plan transversal, frontal, vertical), tomografie computerizată, radiografie;
• scintigrafie hepatică cu radioizotopi (permite detectarea tumorilor maligne și a cirozei hepatice).

[ 18 ]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial pentru urina închisă la culoare se efectuează:

• cu boli hepatice (hepatită, ciroză, colecistită calculoasă);
• cu patologii ale sistemului urinar (pielonefrită, tumori maligne, chisturi, pietre la rinichi);
• cu boli ale prostatei la bărbați și ale sistemului reproducător la femei;
• cu tulburări hemodinamice;
• cu boli ereditare (alcaptonurie);
• cu tulburări metabolice.

Tratament urină închisă la culoare dimineața

Întrucât există numeroase motive care pot duce la urina închisă la culoare, există și numeroase metode de a elimina această problemă. De exemplu, dacă urina închisă la culoare este rezultatul unui dezechilibru hidric, puteți corecta singur situația prin creșterea cantității de lichide pe care o beți zilnic. Chiar și cu 1500 ml de apă curată zilnic, urina dumneavoastră va deveni semnificativ mai deschisă la culoare.

Dacă urina închisă la culoare apare nu numai dimineața, ci și în timpul zilei, trebuie neapărat să consultați un nefrolog sau un medic generalist (terapeut). După efectuarea testelor necesare, medicul va prescrie un tratament în funcție de boala detectată.

Dacă medicul diagnostichează hepatită, atunci etapele obligatorii de tratament vor include dieta, administrarea de medicamente hepatoprotectoare și terapia de detoxifiere (prepararea de perfuzii intravenoase cu soluție salină sau glucoză).

În bolile renale, cel mai adesea se utilizează terapia cu antibiotice (pentru ameliorarea inflamației) și diureticele (pentru eliminarea umflăturilor și stabilizarea tensiunii arteriale).

Medicamente pentru tratarea urinei închise la culoare dimineața

	Mod de administrare și dozaj	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Esențială	Capsulele sunt utilizate pentru disfuncție hepatică, toxicoză și psoriazis, 2 capsule de trei ori pe zi, cu alimente.	Uneori – o senzație de disconfort în stomac, alergii.	Essentiale nu se utilizează pentru tratarea copiilor sub 12 ani.
Trental	Comprimatele se utilizează pentru tulburări circulatorii și funcționarea organelor, 2-4 comprimate de până la 3 ori pe zi.	Posibile tulburări digestive, înroșirea feței, bătăi rapide ale inimii, hipotensiune arterială, cefalee, alergii.	Trental se utilizează cu precauție la pacienții cu vârsta sub 18 ani.
Prostatilenă	Se utilizează pentru prostatita bacteriană la bărbați, 1 supozitor seara, timp de zece zile.	Rareori, poate apărea o alergie la medicament.	Medicamentul nu este utilizat pentru tratarea femeilor.
Artichol	Prescris pentru hepatită, ciroză, colecistită, nefrită, diskinezie, 200-400 g de trei ori pe zi, cu 15-30 de minute înainte de mese.	Rareori – diaree, greață, alergii.	Artichol este de obicei bine acceptat de organism și poate fi utilizat pentru tratarea copiilor de la 6 ani.

Vitamine

Pentru a întări organismul, a asigura funcționarea normală a sistemului urinar, a ficatului și a proceselor metabolice, este important să consumați vitamine - fie cu alimente, fie cu suplimente speciale de vitamine. Când apare urina închisă la culoare, trebuie acordată o atenție deosebită următoarelor vitamine:

• Vitamina A asigură mecanismele de apărare ale organismului;
• Vitamina E previne uzura celulară și întărește sistemul imunitar;
• Vitamina B2 _promovează toate procesele biochimice;
• Acidul ascorbic protejează organismul de toate influențele negative ale mediului;
• Acidul lipoic stabilizează metabolismul în organism.

Dacă observați un simptom precum urina închisă la culoare, trebuie să adăugați cât mai multe vitamine în dietă. Este util să consumați o cantitate suficientă de alimente vegetale, precum și miere, cereale și tărâțe. Cel puțin pentru o perioadă, ar trebui să renunțați la cafea și ceai, înlocuindu-le cu ceaiuri din plante, compoturi, băuturi din fructe etc.

Tratament de fizioterapie

Fizioterapia poate trezi rezervele ascunse ale organismului, poate întări apărarea imună, poate reduce durata tratamentului, poate stimula fluxul unor procese biochimice importante, pregătind organismul pentru recuperare. Aceasta este o modalitate excelentă nu numai de a trata, ci și de a preveni diverse boli.

• Inductotermia este utilizarea unui câmp magnetic alternativ de înaltă frecvență. Este una dintre opțiunile pentru electroterapie.
• Terapia UHF este utilizarea câmpurilor electromagnetice de ultra-înaltă frecvență pentru a influența organismul.
• Magnetoterapia implică influențarea unui câmp magnetic alternativ de joasă frecvență asupra întregului corp sau asupra unei părți separate a acestuia.
• Fonoforeza este o metodă de expunere cu ultrasunete la zonele corpului tratate cu substanțe medicinale. Fonoforeza este utilizată în special în urologie și ginecologie.

Masajul, reflexologia și terapia manuală sunt adesea folosite pentru a întări corpul în general – astfel de metode funcționează nu numai la nivel fizic, ci și la nivel psihologic, stimulând accelerarea recuperării organismului.

Remedii populare

Pentru a menține sănătatea organismului și a normaliza compoziția urinei, vindecătorii tradiționali recomandă includerea următoarelor alimente în dietă:

• Dovleacul și sucul său conțin o cantitate mare de vitamine A, C, E. Dovleacul neutralizează efectul substanțelor nocive, ajută la normalizarea proceselor metabolice. Pulpa de dovleac poate fi consumată de oricine, chiar și de copii și femei însărcinate - acesta este unul dintre produsele cele mai puțin alergenice.
• Algele marine sunt bogate nu doar în iod, ci și în zinc, acid ascorbic și seleniu. Consumul regulat de alge marine va fi benefic pentru ficat, rinichi și glanda tiroidă și va reduce, de asemenea, riscul de cancer. Ideal este să adăugați alge marine în preparate o dată la două zile.
• Laptele, chefirul și brânza de vaci conțin suficient calciu, microelemente și aminoacizi. Dacă nu există intoleranță la lactoză, atunci aceste produse trebuie consumate zilnic.

În plus, se recomandă includerea mai des în dietă a preparatelor din ceapă și morcov - aceste produse sunt considerate ideale pentru normalizarea digestiei, facilitarea funcției hepatice și întărirea sistemului imunitar.

[ 19 ]

Tratament pe bază de plante

Vindecătorii tradiționali oferă o varietate de remedii pentru îmbunătățirea calității urinei:

• infuzie sau compot de fructe de pădure roșii de viburnum, o cană de două ori pe zi;
• un decoct din rizom de coada-calului de câmp, de trei ori pe zi, cu 30 de minute înainte de micul dejun, prânz și cină;
• infuzie de gamba-mamă, scoarță de cătină, ciupercă de mlaștină, coada-calului, 100 ml zilnic de trei ori pe zi după mese;
• infuzie de plantă de imortelă, cu cantități egale de muguri de mesteacăn, flori de mușețel și sunătoare cu 30 de minute înainte de prima masă și seara;
• infuzie de succesiune, rizom de brusture, frunze de violete, coacăze, căpșuni, coada-șoricelului - de două ori pe zi după mese;
• decoct de frunze de nuc - de trei ori pe zi înainte de mese.

În plus, este util să bei ceai de măceșe pe parcursul zilei în loc de ceai – cel puțin 1 litru zilnic.

Se recomandă înlocuirea ceaiului negru cu ceai verde, iar a cafelei cu o băutură din cicoare, care are un efect mai mic asupra schimbării culorii urinei.

Homeopatie

Homeopatia implică utilizarea unui număr mare de medicamente care pot ajuta dacă se observă urina închisă la culoare dimineața. De exemplu, un remediu precum Calciul este prescris numai pentru o constituție calcică, cu un metabolism perturbat al potasiului, magneziului sau uraților (cu formarea de calculi în vezica biliară).

Dacă urina închisă la culoare este o consecință a unei tulburări a metabolismului fierului în organism, atunci este indicat remediul homeopat Natrium muriaticum.

Cantitățile excesive de săruri în urină se corectează cu următoarele medicamente:

• pentru fosfați - Acidum phosphoricum sau Calcium phosphoricum;
• pentru oxalati – Acidum oxalicum si Calcium oxalicum.

În caz de insuficiență renală, se pot prescrie Lycopodium și Berberis.

Dozele medicamentelor enumerate sunt determinate în funcție de boala de bază care provoacă urina închisă la culoare. Toate remediile homeopate nu au practic contraindicații - doar în cazuri rare astfel de medicamente sunt anulate atunci când apare o reacție alergică.

Tratament chirurgical

Intervenția chirurgicală este prescrisă doar în cazuri extreme și severe de boli care provoacă urină închisă la culoare dimineața. De exemplu, tratamentul chirurgical urgent este indicat pentru pielonefrita purulentă. Cu acest diagnostic, se efectuează decapsularea rinichiului cu disecție și desfășurarea capsulei fibroase și nefrostomie (instalarea drenajului în pelvisul renal).

Intervenția chirurgicală poate fi, de asemenea, indicată pentru carbunculi și abcese renale, pietre la rinichi sau vezică biliară, abcese hepatice și tumori maligne.

Este inutil să vorbim despre intervenția chirurgicală pentru urina închisă la culoare înainte de a se pune un diagnostic final, deoarece boala poate fi foarte ușor de tratat prin tratament conservator. Și numai în cazuri avansate este posibilă intervenția chirurgicală - totuși, la astfel de pacienți, tabloul clinic, de regulă, nu se limitează doar la urina închisă la culoare dimineața.

Profilaxie

Pentru a evita un astfel de simptom precum urina închisă la culoare dimineața, este suficient să ascultați câteva sfaturi preventive. Acestea nu numai că vor ajuta la prevenirea bolilor, dar vor contribui și la bunăstarea generală:

1. Ia-ți dieta în serios: renunță la alimentele nesănătoase, elimină alimentele picante și grase și limitează consumul de sare.
2. Dacă nu există contraindicații, beți cel puțin un litru și jumătate până la doi litri de apă zilnic.
3. Înlocuiți ceaiul negru și cafeaua cu alte băuturi, de exemplu, compot sau suc proaspăt stors.
4. Nu uita că mișcarea este viață. Mergi pe jos, fă gimnastică, joacă jocuri active, înoată – toate acestea vor fi benefice doar pentru organism.

La orice semn de boală, consultați un medic - nu așteptați până când boala se manifestă „în întregime”. Este chiar mai bine dacă vă obișnuiți să faceți un examen preventiv al întregului corp în fiecare an, cu analize generale de sânge și urină. Numai în acest caz veți fi complet siguri că totul este în regulă cu organismul dumneavoastră.

[ 20 ]

Prognoză

Urina închisă la culoare dimineața cel mai adesea nu prezintă un pericol pentru organism, așa că prognosticul poate fi considerat favorabil în majoritatea cazurilor: este important doar să se stabilească un regim de băut și să nu se permită deficitul de lichide. Dacă se detectează vreo boală, prognosticul depinde în întregime de diagnostic, prezența complicațiilor, calitatea tratamentului, starea generală a pacientului, precum și de mulți alți factori.

[ 21 ]