Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cum poate fi prevenit rahitismul?
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 06.07.2025
Există măsuri de prevenire ante și postnatală specifice și nespecifice ale rahitismului.
Prevenirea prenatală a rahitismului
Prevenirea rahitismului prenatal trebuie să înceapă cu mult înainte de naștere. Femeia însărcinată trebuie să respecte un program zilnic, să se odihnească suficient ziua și noaptea. Este foarte important să petreacă cel puțin 2-4 ore zilnic (indiferent de vreme) la aer curat și să aibă o dietă echilibrată. Dieta zilnică a unei femei însărcinate trebuie să includă cel puțin 180-200 g de carne, 100 g de pește, 150 g de brânză de vaci, 30 g de brânză, 0,5 l de lapte sau produse lactate fermentate. Produsele trebuie să conțină o cantitate suficientă de vitamine și microelemente. Femeilor însărcinate din grupul de risc (nefropatie, diabet, hipertensiune arterială, reumatism) trebuie să li se prescrie suplimentar vitamina D 3 (colecalciferol) începând cu săptămâna 32 de sarcină, la o doză de 200-400 UI timp de 8 săptămâni, indiferent de anotimp.
Se recomandă administrarea de suplimente de calciu (pe cât posibil, concomitent cu produsele lactate).
Prevenirea nespecifică postnatală a rahitismului
Prevenirea nespecifică postnatală a rahitismului implică organizarea unei nutriții adecvate pentru nou-născut. Alăptarea naturală este ideală. Pentru a asigura o lactație reușită și prelungită, o femeie ar trebui să urmeze o rutină zilnică și să mănânce corespunzător.
În absența laptelui matern, ar trebui recomandate formule moderne adaptate, echilibrate în conținut de calciu și fosfor (raport 2:1 sau mai mult) și care conțin colecalciferol (vitamina D3 ).
O atenție deosebită trebuie acordată dezvoltării și consolidării fizice a copilului. Pe lângă plimbările în aer liber și tratamentele cu apă, rahitismul este tratat cu exerciții terapeutice și masaj, respectând principiile consecvenței, regularității, duratei tratamentului și creșterii treptate și uniforme a încărcăturii pe tot parcursul anului.
Prevenirea specifică postnatală a rahitismului
Prevenirea specifică a rahitismului la sugarii născuți la termen se efectuează pentru toți copiii, indiferent de alimentație, în perioada toamnă-iarnă-primăvară în primii 2 ani de viață. Pentru prevenirea specifică a rahitismului, se utilizează medicamente care conțin colecalciferol: vitamina D3 hidrosolubilă și uleioasă.
Vitamina D3 hidrosolubilă se absoarbe mai rapid din tractul gastrointestinal, este bine tolerată și se dozează convenabil (1 picătură conține aproximativ 500 UI de colecalciferol). Medicamentul este indicat pentru copiii prematuri cu enzime intestinale imature.
Doza profilactică pentru sugarii sănătoși născuți la termen este de 400-500 UI/zi, începând de la vârsta de 4 săptămâni. Se recomandă prescrierea vitaminei D în scop profilactic vara, cu insolație insuficientă (vreme înnorată, ploioasă). În regiunile climatice din Rusia cu activitate solară scăzută (regiunile nordice ale Rusiei, Munții Ural etc.), doza profilactică de vitamina D poate fi crescută la 1000 UI/zi. Pentru copiii cu risc, doza profilactică este de 1000 UI/zi timp de o lună, apoi de 500 UI timp de 2 ani de viață.
Prevenirea specifică a rahitismului la copiii cu prematuritate în stadiul 1 se efectuează de la a 10-a până la a 14-a zi de viață cu 400-1000 UI de vitamina D pe zi în primii 2 ani, excluzând lunile de vară. În cazul prematurității în stadiul III, după instituirea nutriției enterale, se prescriu zilnic 1000 UI de vitamina D în primul an de viață, în al doilea - 500 UI, excluzând lunile de vară.
Contraindicațiile pentru administrarea unei doze profilactice de vitamina D pot include calciuria idiopatică (boala Williams-Bourne), hipofosfatazia, leziunile organice ale SNC cu simptome de microcefalie și craniosinostoză.
Copiii cu închidere mică sau prematură a fontanelei mari au doar contraindicații relative pentru prescrierea vitaminei D. Cu indicatori normali de creștere a circumferinței capului, absența simptomelor neurologice și a semnelor de patologie organică a sistemului nervos central, prevenirea specifică a rahitismului la acești copii se efectuează conform metodei obișnuite. În unele cazuri, prevenirea specifică a rahitismului poate fi amânată prin începerea administrării de vitamina D de la 3-4 luni de viață.
[