Cum să preveniți rahitismul?

Se disting profilaxia specifică și nespecifică ante- și postnatală a rahitismului.

Profilaxia ante-natală a rahitismului

Profilaxia ante-natală a rahitismului trebuie începută cu mult înainte de naștere. Femeia însărcinată trebuie să respecte regimul zilei, este suficient să se odihnească zi și noapte. Este foarte important ca nu mai puțin de 2-4 ore pe zi (în orice vreme) să fie în aer liber, să mănânce rațional. Dieta zilnica de gravide trebuie să conțină cel puțin 180-200 grame de carne, 100 g de pește, 150 de grame de brânză, 30 g de brânză, 0,5 litri de lapte sau produse lactate. Produsele ar trebui să conțină suficiente vitamine și oligoelemente. Femeile gravide cu risc (nefropatie, diabet zaharat, hipertensiune arteriala, reumatism) este necesară pentru săptămâna 32 de sarcina de a numi vitamina D suplimentare ₃ (colecalciferol) în 200-400 ME doza timp de 8 săptămâni, indiferent de perioada anului.

Se recomandă administrarea suplimentelor de calciu (dacă este posibil simultan cu produsele lactate).

Profilaxia post-natală nespecifică a rahitismului

Profilaxia post-natală nespecifică a rahitismului prevede organizarea unei alimentații corecte a nou-născutului. Ideal este alăptarea naturală. Pentru a asigura o lactație reușită și prelungită, o femeie trebuie să respecte regimul zilei și să mănânce bine.

În absența laptelui matern, ar trebui să se recomande amestecuri moderne adaptate, echilibrate de conținutul de calciu și fosfor (raport 2: 1 și mai mult) și conținând colecalciferol (vitamina D ₃ ).

O atenție deosebită trebuie acordată dezvoltării fizice a copilului, temperare. În plus față de plimbări în procedurile de aer proaspăt și apă pentru rahitism, gimnastica și masajul terapeutic sunt aplicate în conformitate cu principiile regularității, regularității, duratei tratamentului, creșterea uniformă a încărcăturii în cursul anului.

Prevenirea postnatală specifică a rahitismului

Prevenirea specifică a rahitismului la sugari pe termen lung se efectuează pentru toți copiii, indiferent de hrănirea din perioada toamnă-iarnă-primăvară în primii 2 ani de viață. Pentru prevenirea specifică a rahiei medicamentele utilizate conținând colecalciferol: vitamina D solubilă în apă și uleioasă ₃.

Vitamina D ₃ solubilă în apă este absorbită mai rapid din tractul digestiv, bine tolerată și administrată în mod convențional (în 1 picătură conține aproximativ 500 ME colecalciferol). Medicamentul este indicat pentru sugari prematuri cu enzime intestinale imature.

Doza profilactică la sugarii sănătoși pe termen lung este de 400-500 UI / zi, începând cu vârsta de 4 săptămâni. Vitamina D cu scop preventiv este recomandabilă pentru a numi și vara cu insuficiență insuficientă (vreme tulbure, ploioasă). În regiunile climatice din Rusia cu activitate solară scăzută (regiunile nordice ale Rusiei, Urali etc.), doza profilactică de vitamina D poate fi mărită la 1000 UI / zi. Pentru copiii cu risc, doza profilactică este de 1000 UI / zi pentru o lună, apoi 500 ME pentru 2 ani de viață.

Profilaxia specifică a rahitismului la copiii cu prematuritate de gradul întâi se cheltuiește în zilele de 10-14 zile la 400-1000 UI de vitamina D pe zi în primii 2 ani, excluzând lunile de vară. În cazul unei prematurități de gradul III după stabilirea unei alimentații enterice, 1000 UI de vitamina D se administrează zilnic în primul an de viață, iar în al doilea - 500 ME, cu excepția lunilor de vară.

Contraindica doza profilactică intenționată de vitamina D poate fi idiopatică urinară de calciu (boala Williams-Bourne), hipofosfatazia, simptome ale SNC organice cu microcefalie și craniostenosis.

Copiii cu o dimensiune mică sau de închidere timpurie mare fontanela are o contraindicație în raport cu vitamina D. Sub normală rate de creștere circumferința capului, absența simptomelor neurologice și semne ale SNC specifice de prevenire a patologiei organice rahitismului la copii efectuate în mod obișnuit. În unele cazuri, prevenirea specifică a rahitismului poate fi întârziată prin inițierea aportului de vitamina D din 3-4 luni de viață.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]