Complicații după extracția dinților

Ca orice altă intervenție chirurgicală, extracția dentară s-ar putea să nu se desfășoare foarte ușor. Pe lângă sângerare, după extracția dentară apar următoarele complicații: umflături, inflamație infecțioasă la locul extracției, temperatură. Cu metodele moderne de extracție a dinților, inflamația infecțioasă se dezvoltă în cazuri foarte rare. Dacă apar semne de inflamație, în primul rând, este necesar să se determine dacă o bucată din rădăcină sau instrument a rămas în alveolă, ceea ce duce la supurație gingivală și consecințe grave pentru întregul corp în ansamblu. În cazul inflamațiilor infecțioase din cavitatea bucală, este necesar să se ia antibiotice pe care medicul le va recomanda, de obicei în aceste cazuri se utilizează ciprolet.

O altă complicație după extracția chirurgicală a unui dinte este alveolita „uscată”. Aceasta apare atunci când cheagul de sânge necesar procesului natural de vindecare a rănilor nu s-a format în alveolită sau a fost îndepărtat (de exemplu, în timpul clătirii). Unul dintre motivele care duc la o alveolită uscată poate fi o operație efectuată prea traumatic, care provoacă alveolită - inflamație la locul extracției dintelui (umflare, febră etc.). O altă complicație neplăcută este osteomielita, care este o formă severă de alveolită. Osteomielita se caracterizează prin durere severă în alveolită și țesuturile adiacente, febră mare, slăbiciune, umflarea gingiilor și obrajilor. În acest caz, procesul inflamator poate afecta și dinții adiacenți. Osteomielita se tratează chirurgical, după care este necesară recuperarea obligatorie în regim de spitalizare. Deși boala este destul de severă, acest tip de complicație se dezvoltă în cazuri foarte rare.

Apariția unui spațiu între sinusurile maxilare și maxilarul superior - o complicație care apare după ce au fost extrași dinții din rândul superior care aveau rădăcini mari situate în imediata apropiere a sinusurilor maxilare (de obicei, al 5-lea sau al 6-lea dinte din rândul superior).

La extragerea unui dinte, chirurgul poate atinge accidental terminațiile nervoase din apropiere, ceea ce va duce la amorțeală a părților moi ale cavității bucale (buze, limbă etc.). De obicei, amorțeala dispare după ce nervii se recuperează, ceea ce durează câteva săptămâni.

O luxație sau fractură a maxilarului inferior apare atunci când există o presiune puternică asupra maxilarului sau la extragerea unui dinte cu rădăcini foarte mari sau a unuia cu un chist mare la rădăcină.

[ 1 ]

Complicații după extracția măselei de minte

După extracția unui măsele de minte, gingiile încep adesea să doară din cauza unor deteriorări severe. În unele cazuri, nervul adiacent poate fi afectat, rezultând amorțeală a buzelor, gurii etc. Acest fenomen se numește parestezie și apare de obicei la persoanele în vârstă după extracția unui dinte complex. Uneori, complicațiile după extracția dentară pot afecta dinții adiacenți sau protezele dentare. În plus, presiunea excesivă asupra maxilarului în timpul procesului de extracție poate provoca dislocare sau fractură.

O complicație frecventă care apare după extracția unui măsele de minte este alveolita, care se dezvoltă ca urmare a unei alveole uscate. După extracția dintelui, în rană se formează un mic cheag de sânge, ceea ce împiedică pătrunderea microbilor în interior, în urma căruia procesul de strângere și restaurare a țesuturilor are loc mai rapid. Dacă, dintr-un anumit motiv, cheagul de sânge nu se formează, aceasta duce la inflamație, care se manifestă ca o durere acută la câteva zile după extracția dintelui. În acest caz, trebuie să contactați imediat un medic dentist pentru a efectua tratamentul necesar în timp util și a preveni complicațiile mai complexe. Pe lângă curățarea alveolei și a compreselor cu o soluție specială, poate fi necesar un tratament cu antibiotice pentru a preveni răspândirea ulterioară a infecției.

[ 2 ]

Complicații după îndepărtarea chistului dentar

Un chist dentar apare ca urmare a încercării organismului de a face față unei infecții aduse în canalul radicular al dintelui. Celulele afectate mor, în jurul căreia se formează o membrană densă, care izolează celulele moarte de cele sănătoase; dimensiunea unei astfel de formațiuni poate fi de la câțiva milimetri la câțiva centimetri. De obicei, un chist este detectat pe radiografii. Chisturile se formează cel mai adesea pe dinții frontali, pe molarii de minte. Un chist al rădăcinii dintelui se dezvoltă de obicei ca urmare a extracției necorespunzătoare a dinților. Parodontita cronică este cauza dezvoltării unui chist la rădăcina dintelui.

De obicei, chistul este detectat într-un stadiu avansat, când tratamentul nu mai este posibil, așa că cel mai adesea se prescrie îndepărtarea chirurgicală a chistului. Există mai multe tipuri de operații de îndepărtare a chisturilor:

• cistotomie, care implică îndepărtarea parțială pentru a elimina puroiul acumulat. Această intervenție chirurgicală este indicată pentru chisturi mari, când există riscul de deteriorare a țesuturilor adiacente, a dinților și când puroiul împiedică vindecarea. Intervenția chirurgicală se efectuează de obicei sub anestezie locală.
• Cistectomia este cea mai frecventă metodă de tratament chirurgical, în care dintele în sine este păstrat și se îndepărtează doar chistul în sine și vârful rădăcinii dintelui.
• Hymesecția se efectuează atunci când nu este posibilă salvarea rădăcinii dintelui. În acest caz, se îndepărtează chistul, rădăcina și o parte a dintelui, după care se efectuează restaurarea (coroana). Această operație este cea mai blândă în raport cu dintele.

În unele cazuri, medicii dentiști sunt nevoiți să utilizeze îndepărtarea chisturilor în același timp cu îndepărtarea dintelui, deoarece toate celelalte metode de tratament sunt ineficiente. Ca urmare a unui astfel de tratament chirurgical, pot apărea complicații severe după îndepărtarea dintelui și a chistului. În primul rând, aceasta este o inflamație datorată posibilelor fragmente rămase în maxilar. Un astfel de proces poate provoca reapariția chistului. Chisturile prea mari de pe rădăcinile dinților în timpul extracției pot duce la dislocarea sau chiar fractura maxilarului inferior.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Complicații după operația de extracție a dinților

Ca în cazul oricărei alte intervenții chirurgicale, sângerarea apare în timpul extracției dentare. După o anumită perioadă de timp, sângele din alveolă începe să se coaguleze, iar sângerarea abundentă din rană se oprește. În unele cazuri, se observă sângerări mai lungi sau se reia după un timp. De obicei, aceasta este influențată de cauze locale, mai rar apare pe fond general. Sângerarea este provocată de deteriorarea vaselor de sânge, a oaselor și a țesuturilor moi, după o operație excesiv de traumatizantă în timpul căreia a avut loc o ruptură a gingiei sau a cavității bucale, o fractură a septului interalveolar, a unei părți a alveolelor etc. Dacă sângele provine din adâncul alveolei, acest lucru se poate datora deteriorării uneia dintre ramurile mari ale arterei. De asemenea, apare sângerări severe cu inflamație în țesuturile adiacente, deoarece vasele încep să se dilate.

După extracția dintelui, o persoană se află sub influența analgezicelor, iar la ceva timp după operație poate apărea sângerare alveolară (secundară). Acest lucru se datorează faptului că medicamentul provoacă mai întâi vasoconstricție, iar după câteva ore promovează expansiunea acestora, rezultând sângerări. Dacă la câteva zile după extracția dintelui începe sângerarea alveolară, aceasta înseamnă că a început un proces inflamator și supurație, astfel de complicații după extracția dintelui necesitând un examen urgent de către un specialist. De asemenea, sângerarea continuă alveolară pentru o perioadă lungă de timp poate fi provocată de boli în care funcționarea sistemului vascular este perturbată sau deteriorată (leucemie acută, scarlatină, vasculită homoragică etc.).

După extracția unui dinte, poate apărea durere în alveolă, a cărei intensitate depinde de trauma operației. Durerea apare după ce efectul analgezicului a dispărut, de obicei după un timp senzațiile dureroase scad și dispar complet, în unele cazuri fiind necesar să se ia un comprimat analgezic. Uneori, alveola începe să doară la câteva zile după extracția dinților, interferează cu somnul și nu scade după administrarea de analgezice. Cauza unei astfel de dureri este cel mai probabil inflamația care a început în alveolă, care apare ca urmare a unei operații extrem de traumatizante de extracție a unui dinte, ceea ce reduce semnificativ proprietățile protectoare ale țesuturilor și promovează proliferarea bacteriilor.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Tratamentul complicațiilor după extracția dentară

Procesul de extracție a dintelui este o operație medicală complexă, care este însoțită de traumatisme ale țesuturilor adiacente. Organismul reacționează la orice leziune cu durere, umflare, sângerare - acesta este un proces fiziologic și nu necesită un tratament special. Odată cu vindecarea normală a alveolei după extracția dintelui, durerea și umflarea dispar în 2-3 zile. În cazul în care umflarea nu dispare, devine mai mare, durerea se intensifică, temperatura crește, au început complicații după extracția dintelui și este necesar să consultați un medic cât mai curând posibil.

O ușoară scădere a temperaturii corpului, care poate fi observată în primele zile după o operație de extracție a dintelui, este un proces fiziologic normal; dacă temperatura nu depășește 38 de grade, nu este nevoie să se ia antipiretice. Însă o temperatură persistentă ar trebui să alerteze o persoană, deoarece indică un proces inflamator în organism.

Durerea după extracția dentară apare ca urmare a traumatismelor țesuturilor moi, a deteriorării terminațiilor nervoase. Durerea apare nu numai direct la locul extracției, ci și la dinții din apropiere, ganglionii limfatici, gâtul etc. În acest caz, tratamentul constă în administrarea de analgezice fără prescripție medicală.

Dacă durerea nu dispare timp de câteva zile, nu scade după administrarea medicamentelor, este însoțită de umflături, temperatură - trebuie să consultați urgent un medic. Uneori, acest lucru poate fi cauzat de o reacție alergică locală la medicamentele anestezice utilizate, care necesită tratament medicamentos.

Cea mai frecventă complicație care apare după extracția dintelui este alveolita (un proces inflamator în alveolă), supurație ca urmare a infecției. Toate aceste complicații, pe lângă durere și umflare, pot provoca un miros neplăcut în gură, slăbiciune generală. Dacă tratamentul nu este început în timp util, pot apărea fisuri în gingie, chisturi, abcese și flegmon.

Tratamentul depinde de stadiul inflamației și de starea pacientului. Uneori, medicul utilizează deschiderea focarului purulent, răzuirea alveolei, drenajul țesuturilor etc. De asemenea, în funcție de starea pacientului și de severitatea inflamației, medicul poate prescrie un curs de terapie antibacteriană, medicamente antiinflamatoare, vitamine etc.

După extracție, se recomandă să nu se clătească gura în primele zile. În acest caz, clătirea poate provoca spălarea cheagului de sânge din alveolă, ceea ce poate duce la complicații grave, în special cauzate de alveolă uscată. Tratamentul în acest caz constă în reducerea inflamației, atât local, cât și general. În unele cazuri, se efectuează clătirea temeinică a alveolei cu soluții antiseptice speciale, urmată de tratamentul cu unguent sau pastă. După aceasta, se prescrie un tratament antiinflamator și restaurator general.

Parestezie, însoțită de amorțeală a întregii cavități bucale sau a unor părți individuale. Tratamentul se efectuează cu preparate vitaminice din grupele B și C, injecții cu galantamină, dibazol.

Luxațiile și fracturile, care apar rareori în timpul extracției dentare, nu sunt diagnosticate la timp în majoritatea cazurilor. În primul rând, acest lucru este prevenit de anestezia utilizată în timpul operației. Simptomele care apar în timp sunt adesea asociate cu infecții și inflamații în cavitatea bucală. Când se detectează o fractură sau o luxație a maxilarului inferior, se efectuează fixarea și prevenirea procesului infecțios și inflamator (antibiotice, antiinflamatoare, preparate vitaminice).

Apariția unui spațiu între sinusul maxilar și maxilarul superior previne formarea unui cheag de sânge; în acest caz, se efectuează o operație de coasere a marginilor gingiilor și cu terapie antiinflamatorie ulterioară.

Complicațiile după extracția dintelui pot apărea nu doar din vina pacientului (nerespectarea recomandărilor, a regimului terapeutic), ci și din vina medicului dentist, care poate efectua operația de extracție a dintelui prea traumatic. Cu cât țesuturile adiacente sunt mai afectate în timpul extracției dintelui, cu atât este mai mare riscul de complicații, deoarece în acest caz proprietățile protectoare se deteriorează, iar bacteriile pătrund mai ușor în zona afectată, provocând procese inflamatorii severe. Este extrem de important să consultați un medic dentist la primul semn de inflamație (temperatură care nu scade mult timp, creșterea umflăturilor, durere etc.). Cu cât începeți tratamentul mai devreme, cu atât consecințele vor fi mai mici și cu atât recuperarea completă va veni mai repede.