Antigen cancer-embrionar în sânge.

Valorile de referință (normă) ale concentrației antigenului carcinoembrionar (CEA) în serul sanguin sunt 0-5 ng/ml; la alcoolici - 7-10 ng/ml; la fumători - 5-10 ng/ml. Timpul de înjumătățire este de 14 zile.

Antigenul carcinoembrionar este o glicoproteină formată în timpul dezvoltării embrionare în tractul gastrointestinal. Conținutul de antigen carcinoembrionar este afectat de fumat și, într-o măsură mai mică, de consumul de alcool. O ușoară creștere a conținutului de antigen carcinoembrionar se observă la 20-50% dintre pacienții cu boli benigne ale intestinului, pancreasului, ficatului și plămânilor. Principala utilizare a antigenului carcinoembrionar este de a monitoriza evoluția bolii și eficacitatea terapiei la pacienții cu carcinom colorectal. Sensibilitatea testului este:

• cancer colorectal - 50% la o concentrație mai mare de 7 ng/ml;
• cancer hepatic - 33% la o concentrație mai mare de 7 ng/ml;
• cancer mamar - 28% la o concentrație mai mare de 4,2 ng/ml;
• cancer gastric - 27% la o concentrație mai mare de 7 ng/ml;
• cancer pulmonar - 22% la o concentrație mai mare de 7,4 ng/ml.

Conținutul de antigen carcinoembrionar din serul sanguin al pacienților cu cancer de colon se corelează cu stadiul bolii și servește ca indicator al eficacității intervenției chirurgicale, chimioterapiei și radioterapiei. Antigenul carcinoembrionar poate fi utilizat ca indicator precoce al recidivelor și metastazelor. În tumorile maligne netratate, nivelul antigenului carcinoembrionar crește constant, iar în stadiul inițial creșterea sa este pronunțată.

Cancerul pancreatic poate fi însoțit de niveluri crescute de antigen carcinoembrionar în sânge. Sensibilitatea și specificitatea antigenului carcinoembrionar pentru diagnosticarea cancerului pancreatic sunt de 63,3%, respectiv 81,7%. Nivelurile de antigen carcinoembrionar cresc, de asemenea, la unii pacienți cu pancreatită, ceea ce reduce valoarea utilizării acestui marker.

O concentrație crescută de antigen carcinoembrionar în serul sanguin este detectată la 30-50% dintre pacienții cu cancer mamar și la 33-36% dintre pacienții cu cancer pulmonar.

Boli și afecțiuni care cresc nivelul antigenului carcinoembrionar

Cancer	Sensibilitate,%	Boli non-canceroase	Sensibilitate,%
Colon și rect	70-80	Emfizemul pulmonar	20-50
Pancreas	60-90	Colită ulcerativă activă	10-25
Plămâni	65-75	Ciroza alcoolică	25-70
Stomac	30-60	Colecistită	6-20
Sân	50-65	Polipi rectali	4-20
Ovar	40	Boli benigne ale sânului	4-15
Alte carcinoame	20-50

Determinarea conținutului de antigen carcinoembrionar din serul sanguin se utilizează:

• pentru monitorizarea evoluției și tratamentului cancerului rectal (o creștere a concentrației la 20 ng/ml este un semn diagnostic al tumorilor maligne de diferite localizări).
• pentru monitorizarea tumorilor tractului gastrointestinal, plămânilor și glandelor mamare;
• pentru diagnosticarea precoce a recidivelor și metastazelor canceroase;
• pentru monitorizarea grupelor de risc (ciroză, hepatită, pancreatită).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]