Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Boala Madelung
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 05.07.2025
Boala Madelung (lipomatoza) este numită după autorul care a descris boala în 1888. Este extrem de rară. Boala se caracterizează prin creșterea țesutului adipos în diferite zone ale corpului uman. Localizarea preferată a țesutului adipos hiperplazic este zona capului și gâtului. Lipomatoza afectează adesea simetric glandele parotide și submandibulare, ceea ce a determinat o altă denumire pentru boală - „coama leului”.
[ Cauzele bolii Madelung
Etiologia bolii este necunoscută. Se sugerează existența unor tulburări endocrine care duc la lipomatoză. Unii autori au observat un abuz frecvent de alcool în rândul acestor pacienți, în principal bărbați. Clinicienii au observat, de asemenea, patru pacienți cu boala Madelung, dintre care trei au abuzat de alcool, iar un pacient a fost diagnosticat cu o afecțiune sanguină sub formă de trombocitopenie. Proliferarea țesutului adipos apare ca o creștere infiltrativă asemănătoare unei tumori maligne, însă examinarea patomorfologică a materialului îndepărtat arată prezența unui proces benign.
Simptomele bolii Madelung
Mărirea glandelor salivare crește lent și treptat, în perioada inițială nu este diagnosticată de medici și este adesea considerată obezitate excesivă a pacientului. În timpul examinării, se constată o mărire semnificativă a parotidei, sau submandibulare, sau a ambelor glande salivare, pielea nu își schimbă culoarea. La palparea acestor zone, se determină formațiuni tumorale de consistență moale, nedureroase, fără limite clare, relativ mobile. În cavitatea bucală, nu se observă modificări ale membranei mucoase. Saliva transparentă este secretată din canalele glandelor afectate în cantități suficiente.
Sialogramele arată că țesutul adipos pătrunde în glanda salivară, împingând lobulii acesteia și penetrând dincolo de limitele acesteia.
Tratamentul bolii Madelung
Tratamentul bolii Madelung este doar chirurgical și, în general, paliativ (uneori din motive cosmetice). Acesta constă în îndepărtarea creșterii vizibile a lipomului, ținând cont de respectarea nervului facial în caz de deteriorare a glandei parotide. În timpul intervenției chirurgicale, este posibilă sângerarea severă, care trebuie luată în considerare de către chirurgul operator. Acest lucru este valabil mai ales pentru îndepărtarea țesutului adipos din regiunea submandibulară, deoarece acesta se poate răspândi la fasciculul vascular al gâtului.
Prognosticul pentru boala Madelung este favorabil, deoarece recurența este rară și apare într-un stadiu destul de târziu.