Boala cerebrovasculară

Boala cerebrovasculară este caracterizată prin deteriorarea vaselor de sânge ale creierului, rezultând un deficit cronic de oxigen în creier și o insuficiență în funcționarea acestuia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Cauze boli cerebrovasculare

Principalul criteriu pentru apariția acestei patologii este deteriorarea pereților vaselor cerebrale și depunerea de colesterol în aceștia, rezultând formarea unei așa-numite plăci, îngustarea lumenului vasului și deteriorarea circulației sanguine. Patologia vaselor cerebrale este adesea observată la persoanele care au împlinit vârsta de cincizeci de ani. Următoarea cauză a unei astfel de patologii, cum ar fi boala cerebrovasculară, este procesele inflamatorii și deformante din pereții vaselor de sânge (vasculita), din cauza alimentării cu sânge afectate și a distrugerii țesuturilor din cauza îngustării vaselor afectate.

Astfel de tulburări au multe tipuri și se diferențiază prin severitatea bolii, localizarea și evoluția acesteia.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Factori de risc

• tensiune arterială crescută;
• Ateroscleroza cerebrală este o boală a vaselor de sânge ale creierului, în care circulația cerebrală este perturbată și procesele mentale se deteriorează;
• compoziție anormală a lipoproteinelor din sânge (niveluri crescute de colesterol);
• diabet zaharat;
• dependența de nicotină;
• exces de greutate corporală.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Simptome boli cerebrovasculare

• nivel scăzut de performanță;
• apariția rapidă a unei senzații de oboseală;
• stare depresivă;
• insomnie;
• afectarea memoriei;
• dificultăți de gândire;
• agitație excesivă.

Toate aceste simptome sunt adesea însoțite de dureri de cap persistente, amețeli și apariția unei senzații de zgomot în urechi. Crizele cerebrale care apar odată cu aceste simptome pot duce la perturbări grave ale funcționării creierului și pot provoca tulburări de vorbire, sensibilitate și leziuni ale organelor de vedere. Dacă astfel de manifestări regresează în decurs de 24 de ore, acestea sunt cel mai probabil semne ale unui atac ischemic tranzitoriu. Dacă apar astfel de simptome și nu dispar în decurs de două zile, cel mai probabil a avut loc un accident vascular cerebral, care, la rândul său, reprezintă o amenințare pentru viața pacientului și poate duce, de asemenea, la invaliditatea pacientului. Principala diferență dintre un accident vascular cerebral și un atac ischemic tranzitoriu este că starea neurologică după un accident vascular cerebral poate fi restabilită timp de mai multe luni și ani sau poate să nu fie restabilită deloc.

În cazurile în care boala cerebrovasculară nu provoacă un accident vascular cerebral, aceasta poate provoca o perturbare a abilităților mentale, până la dezvoltarea demenței vasculare - o tulburare a memoriei, atenției, vorbirii, gnozei, praxiei, a capacității de a gândi, planifica, lua decizii și de a da seama de propriile acțiuni. Simptomele însoțitoare pot include instabilitate la mers, amețeli etc.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Complicații și consecințe

Complicațiile bolilor cerebrovasculare pot include accidente vasculare cerebrale acute și atacuri ischemice tranzitorii, insuficiență cerebrovasculară, care duce la modificări structurale difuze tot mai accentuate, cu afectarea funcției cerebrale (manifestate ca tulburări multifocale ale funcției cerebrale) și demență vasculară. Această clasificare este destul de arbitrară, deoarece accidentul vascular cerebral apare în principal pe fondul ischemiei cerebrale cronice și este următoarea fază a bolilor cerebrovasculare.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Diagnostice boli cerebrovasculare

Pentru un diagnostic complet și cuprinzător al bolii cerebrovasculare, pacientului i se prescriu imagistica prin rezonanță magnetică, examinarea cu raze X cu substanță de contrast a vaselor de sânge și analiza fluxului sanguin. De asemenea, este indicată o metodă de diagnostic precum flebografia - aceasta permite determinarea distribuției venelor pe un anumit segment al corpului. Scintigrafia cerebrală și scanarea duplex a arterelor brahiocefalice sunt, de asemenea, prescrise ca examinare.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Tratament boli cerebrovasculare

Bolile cerebrovasculare trebuie tratate complet. Aceste măsuri implică renunțarea la obiceiurile proaste, corectarea greutății și o dietă echilibrată și sănătoasă. Inițial, pentru tratament sunt indicați agenți antiplachetari, cum ar fi dipiridamolul. Pacientului i se prescriu medicamente care promovează expansiunea vaselor cerebrale, blochează canalele de calciu ale membranei, cresc rezistența țesuturilor la hipoxie, au un efect pozitiv asupra elasticității membranelor celulelor nervoase, precum și asupra funcției receptorilor (nicergolină, vinpocetină, cerebrolizină, cinarizină, piracetam, gliatilină, nimodipină, instenon etc.).

Crioafereza, sau criopercipitarea, se bazează pe capacitatea unor molecule de a polimeriza atunci când sunt expuse la temperatură și factori chimici. Datorită acestei metode, nu numai că elementele care provoacă modificări degenerative ale pereților arteriali sunt neutralizate din sânge, dar se îmbunătățesc și proprietățile elastice ale vaselor. Ca urmare, alimentarea cu sânge a creierului este normalizată și simptomele caracteristice unei astfel de patologii precum boala cerebrovasculară sunt eliminate.

Endarterectomia este o intervenție chirurgicală de răzuire a peretelui interior al arterei, acolo unde s-a format o placă aterosclerotică. După această operație, lumenul arterei este dilatat semnificativ, restabilind astfel circulația sângelui. Este indicată în cazuri deosebit de severe.

Angioplastie: Această procedură implică introducerea unui cateter cu un balon gonflabil în arteră, ceea ce lărgește artera și restabilește fluxul sanguin.

Stentizarea arterei carotide poate fi o completare a angioplastiei - se instalează un stent special pentru a menține lumenul vasului deschis.

Profilaxie

Pentru a preveni o astfel de boală precum boala cerebrovasculară, este necesară menținerea tensiunii arteriale normale, tratarea bolilor concomitente care provoacă riscul de a dezvolta această patologie (diabetul zaharat), renunțarea la alcool și nicotină și normalizarea greutății. Pentru a îmbunătăți circulația cerebrală, puteți utiliza medicamentul oxibral (substanța activă este pe bază de plante - vincamină). Medicamentul acționează prin reglarea efectului asupra vaselor cerebrale. Ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice din creier, crește aportul de oxigen către neuroni în cazurile de deficit al acestuia și ajută la normalizarea circulației sângelui în vasele creierului. Medicamentul este netoxic și este un remediu promițător conceput pentru a corecta activitatea mentală.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Prognoză

Cu tacticile de tratament corecte, este posibilă îmbunătățirea semnificativă a calității vieții pacientului, reducerea riscului de accident vascular cerebral, normalizarea spectrului lipidic, îmbunătățirea elasticității vaselor cerebrale și eliminarea completă a simptomelor aterosclerozei cerebrale.

Boala cerebrovasculară - o patologie a vaselor de sânge ale creierului și a membranelor sale - nu poate fi diagnosticată și tratată independent, necesită o examinare detaliată și un tratament competent prescris de un neurolog cu experiență.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]