Anevrisme arteriale ale vaselor cerebrale

Un anevrism este o lărgire locală a lumenului unei artere ca urmare a modificărilor sau deteriorării pereților acesteia. Cel mai adesea, anevrismele cerebrale sunt o boală a triadelor arteriale ale poligonului Willis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Simptome anevrisme arteriale cerebrale

• Perioada prehemoragică (curs asimptomatic sau cu simptome reduse, mai rar curs tumoral cu anevrisme mari).
• Perioada hemoragică (prezentarea clinică a accidentului vascular cerebral hemoragic, în principal de tip hemoragie subarahnoidiană).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Formulare

• Anevrisme hemodinamice de bifurcație (așa-numitele congenitale):
  • Anevrisme hemodinamice de bifurcație în hipertensiunea arterială sistemică;
  • Anevrisme hemodinamice de bifurcație în tulburările hemodinamice regionale (displazie fibromusculară, boala Moyamoya, anomalii de dezvoltare ale cercului arterial cerebral);
  • Anevrisme hemodinamice de bifurcație în unele boli ereditare (sindroamele Marfan, Ehlers-Danlos, Gronblad-Strandberg, Friedreich, Bloom, boala Pompe).
• Anevrisme necrotice degenerative (radiații, aterosclerotice).
• Traumatic (cu leziuni cerebrale traumatice).
• Inflamatorii (ca urmare a vasculitei, emboliei bacteriene sau micotice).
• Oncogen.
• Disembriogenetică.
• Iatrogen.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Tratament anevrisme arteriale cerebrale

• Intervenții deschise (transcraniene).
• Intervenții endovasculare care utilizează:
  • catetere cu balon;
  • stenturi;
  • spirale (bobine).