Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Amnezia disociativă: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Amnezia disociativă este incapacitatea de a-și aminti informații personale importante, iar această incapacitate este atât de severă încât nu poate fi explicată prin uitarea obișnuită. Cauza este de obicei o traumă sau un stres sever. Diagnosticul se bazează pe istoricul medical, după ce alte cauze posibile au fost excluse. Tratamentul constă în psihoterapie, uneori combinată cu hipnoză sau medicamente care facilitează interviurile.
Informațiile pierdute fac de obicei parte din conștient, ceea ce poate fi descris ca memorie autobiografică, adică cine este, ce a făcut, unde a mers, cu cine a vorbit, ce a spus, ce a gândit, ce a simțit. Informațiile uitate afectează uneori comportamentul.
Prevalența amneziei disociative este necunoscută, dar este cea mai frecventă la adulții tineri. Amnezia apare ca urmare a unui eveniment traumatic sau stresant la care persoana a participat sau a fost martoră (de exemplu, abuz fizic sau sexual, luptă, privațiuni în timpul unui dezastru natural, moartea unei persoane dragi, probleme financiare) sau a unui conflict intern intolerabil (de exemplu, vinovăție severă, probleme interne aparent nerezolvate, comportament criminal).
[ Simptomele amneziei disociative
Principalul simptom este pierderea memoriei. De obicei, există unul sau mai multe episoade în care unii pacienți uită unele dintre evenimentele care au avut loc în această perioadă de timp, dar nu pe toate; alți pacienți nu își pot aminti nimic. Aceste perioade, sau lapsuri de memorie, pot dura câteva ore sau câțiva ani, chiar o viață întreagă. De obicei, perioada de timp uitată este clar definită. Dacă pacientul este observat la scurt timp după debutul amneziei, acesta poate părea confuz și deprimat. Unii pacienți experimentează o anxietate accentuată, în timp ce alții sunt indiferenți.
O evaluare medicală și psihiatrică este necesară pentru a stabili un diagnostic precis, inclusiv analize de sânge și urină pentru a exclude cauzele toxice ale afecțiunii, cum ar fi abuzul de substanțe. O examinare EEG ajută la excluderea epilepsiei. Testarea psihologică poate ajuta la descrierea originii experiențelor disociative.
Prognosticul și tratamentul amneziei disociative
Majoritatea pacienților își revin și își recapătă memoria. Cu toate acestea, unii pacienți rămân incapabili să-și amintească evenimentele uitate. Prognosticul este determinat în primul rând de circumstanțele de viață ale pacientului, în special de stresul și conflictul asociate cu amnezia, precum și de starea mentală generală a persoanei.
Dacă pierderea memoriei este pe termen scurt, intervenția de susținere este singura opțiune de tratament disponibilă, mai ales dacă recuperarea completă a memoriei pentru orice evenimente dureroase nu este în mod clar necesară. Tratamentul pentru pierderea memoriei mai severă începe cu crearea unui mediu sigur și de susținere. Uneori, aceste măsuri sunt suficiente pentru a restaura treptat memoria pierdută. Dacă acest lucru nu se întâmplă sau este necesară recuperarea imediată a memoriei, intervievarea pacientului sub hipnoză sau, mai rar, sub o stare asemănătoare hipnozei induse de medicamente (metohexital) este eficientă. Aceste abordări sunt utilizate cu mare atenție, deoarece sunt restaurate și amintirile circumstanțelor care au dus la pierderea memoriei, care poate fi foarte stresantă. Intervievatorul trebuie să formuleze întrebările cu atenție pentru a nu sugera existența vreunui eveniment și pentru a evita riscul formării unor amintiri false. Corectitudinea recuperării memoriei cu astfel de strategii poate fi determinată doar prin confirmare externă. Pe de altă parte, indiferent de secvența narațiunii, aprofundarea lacunei de memorie este, de asemenea, probabil utilă în restabilirea continuității în identitatea pacientului, conștiința de sine și crearea unei narațiuni coerente. Odată ce amnezia a fost rezolvată, tratamentul ajută la evaluarea conflictului sau traumei subiacente pentru a rezolva problemele legate de episodul amnestic.