Alergii oculare

Alergia oculară este un proces inflamator al ochilor, conjunctivită alergică sau un fenomen care este adesea numit sindromul ochilor roșii. Oricine a experimentat vreodată o alergie a experimentat senzații neplăcute în ochi - mâncărime, lăcrimare, umflarea pleoapelor și roșeață a sclerozei. Reacția la alergen are loc după ce mastocitele - bazofilele histaminice, prostaglandinele eliberează mediatori specifici.

La fel ca pielea, ochii sunt de obicei primii care reacționează la invazia unei componente alergice. De îndată ce factorul inflamator pătrunde în corpul uman, iar acest lucru se face cel mai ușor din exterior, pielea și mucoasele, în special cele externe, încep să semnaleze pericolul. Alergiile oculare pot fi, de asemenea, o consecință a unei insuficiențe imune interne cauzate de un alergen, iar manifestările oculare ale alergiilor sunt, de asemenea, strâns legate de un factor ereditar. Dermatita atopică, rinita și astmul bronșic sunt adesea însoțite de toate simptomele alergiilor oculare.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Formulare

• Conjunctivită cauzată de polinoză, febră de fân. Această manifestare este asociată cu perioadele de înflorire ale plantelor, copacilor și, de regulă, dispare odată cu apariția vremii reci;
• Keratoconjunctivita, asociată și cu anotimpul - primăvara. Cel mai adesea afectează copiii înainte de adolescență, când fondul hormonal începe să se schimbe și organismul face față alergiilor pe cont propriu. Cu toate acestea, catarul alergic de primăvară poate deveni cronic dacă nu este tratat cu antihistaminice și alte medicamente antialergice;
• Conjunctivită alergică cronică. Simptomele nu sunt exprimate clar, dar se repetă regulat, în funcție de starea generală a organismului;
• Conjunctivită alergică a lentilelor de contact. O formă relativ nouă de alergie oculară asociată cu corecția vederii cu lentile de contact;
• Conjunctivită alergică macropapilară. Boala este cauzată de un corp străin care irită partea tarsală a pleoapei superioare. Acesta poate fi o particulă de praf, un grăunte de nisip, proteze oculare, lentile etc. Adesea, acest tip de alergie afectează persoanele a căror muncă este asociată cu eliberarea de particule și substanțe mici în mediu;
• Conjunctivită alergică de etiologie infecțioasă. Se dezvoltă ca o consecință a unei boli subiacente, cum ar fi astmul bronșic, patologiile inflamatorii ale sistemului respirator, infecțiile bacteriene ale nazofaringelui și cavității bucale;
• Conjunctivită alergică cauzată de alergie la medicamente. Aproape orice medicament poate provoca o alergie oculară la o persoană care suferă de o boală alergică. Reacția apare în decurs de o oră de la administrarea medicamentului.

Alergiile oculare sunt împărțite în două categorii, în funcție de patogeneza specifică - acute și cronice:

• Forma acută se manifestă ca o reacție accelerată, de obicei în prima oră după contactul cu alergenul;
• Alergiile oculare cronice se manifestă ca o reacție întârziată - pe parcursul unei zile sau mai multe, adesea simptomele acesteia dispar și reapar.

[ 8 ]

Diagnostice alergii oculare

• Edemul pleoapelor superioare și inferioare este de obicei extins și nu răspunde la metodele standard de neutralizare a acestuia (diuretice, comprese reci etc.). Edemul se poate dezvolta intensiv, până la sindromul corneei „flotante”;
• Înroșirea extinsă sau parțială a conjunctivei ochilor, afectând adesea ambii ochi, dar uneori procesul începe cu un singur ochi;
• Mâncărime în zona pleoapelor, care crește la contact;
• Arsură, senzație de „nisip” în ochi;
• Fotofobie care provoacă lăcrimare excesivă;
• Optoza este o mișcare necontrolată a pleoapei superioare;
• În unele cazuri, când procesul acut este avansat, există o secreție purulentă din ochi.

Alergiile oculare sunt diagnosticate după cum urmează:

• Colectarea informațiilor anamnestice pentru excluderea sau confirmarea factorului ereditar, pentru determinarea bolilor principale sau concomitente;
• Analize generale – sânge, urină. Citologie și cultură bacteriană, imunogramă și studiu biochimic al serului sanguin;
• Teste cutanate pentru determinarea alergenului. Testare provocatoare – conjunctivă, mucoasă nazofaringiană, test sublingual.
• Dacă există o boală subiacentă - gastrointestinală sau de altă natură, sunt prescrise tipuri suplimentare de teste diagnostice (ecografie, gastroscopie, CT și altele).

[ 9 ]

Tratament alergii oculare

Alergia oculară este tratată începând cu acțiunea standard în orice terapie antialergică - eliminarea contactului cu factorul provocator, alergenul. Dacă o persoană poartă lentile de contact care sunt vinovate de reacția alergică, acestea sunt înlocuite pentru o perioadă cu ochelari, iar după măsuri terapeutice și debutul remisiunii, se aleg lentile hipoalergenice. În cazurile în care alergia a fost cauzată de un corp străin - un punct, o particulă de praf, scame etc., obiectul este îndepărtat și, în viitor, persoana este sfătuită să evite acele zone în care există riscul de contact cu acești factori. De asemenea, este prescris tratament oftalmologic local - picături pentru ochi care ameliorează roșeața și mâncărimea. Acestea pot fi alomid, cromosil etc. Se pot utiliza și picături care conțin hormoni, corticosteroizi. Acestea sunt dexametazonă, medicamente hidrocortizonice. Picăturile care conțin antibiotice sunt utilizate în cazurile de infecție încrucișată a ochilor cu bacterii. Trebuie reținut faptul că picăturile oftalmice antialergice neutralizează doar simptomul, dar nu reprezintă baza terapiei. Automedicația pentru bolile alergice oculare este inacceptabilă, deoarece toate tipurile de picături sunt foarte specifice, acestea trebuie selectate și prescrise de un medic. Pe lângă picături, este recomandabil să luați antihistaminice, acestea fiind, de asemenea, prescrise de un medic în funcție de severitatea reacțiilor alergice.

Alergiile oculare pot provoca complicații la nivelul corneei – keratită, eroziune, hiperkeratoză. De aceea, merită să contactați un alergolog, un terapeut sau un oftalmolog la primele semne ale unei reacții alergice.