Hipertiroidismul la pisici

Următoarele informații nu sunt destinate să înlocuiască vizitele regulate la medicul veterinar. Dacă suspectați că pisica dumneavoastră are hipertiroidism, contactați imediat medicul veterinar. Nu uitați să nu administrați pisicii niciun medicament fără a consulta mai întâi medicul veterinar.

Ce este hipertiroidismul?

Hipertiroidismul este cea mai frecventă afecțiune tiroidiană la pisici. Cel mai adesea este cauzat de niveluri excesive de tiroxină circulantă, un hormon tiroidian mai cunoscut sub numele de T4, în sânge.

Care sunt simptomele hipertiroidismului?

Pierderea în greutate și creșterea poftei de mâncare se numără printre cele mai frecvente semne clinice ale acestei afecțiuni. Pierderea în greutate se observă în 95-98% din cazurile de hipertiroidism felin, iar creșterea poftei de mâncare se observă în 67-81% din cazuri. De asemenea, au fost raportate sete excesivă, urinare crescută, hiperactivitate, aspect neîngrijit, gâfâit, diaree și cădere crescută a părului. Vărsăturile se observă la aproximativ 50% dintre pisicile afectate. Semnele clinice sunt rezultatul efectelor nivelului crescut de T4 asupra diferitelor sisteme de organe.

Ce rase (și vârste) de pisici sunt predispuse la hipertiroidism?

Hipertiroidismul poate apărea la orice rasă de pisică, mascul sau femelă, dar apare aproape exclusiv la animalele mai în vârstă. Mai puțin de 6% din cazuri apar la pisicile sub 10 ani. Vârsta medie de debut este de 12 până la 13 ani.

Cum se diagnostichează hipertiroidismul?

Deoarece unele boli comune la pisicile mai în vârstă, cum ar fi diabetul, bolile inflamatorii intestinale, cancerul intestinal și insuficiența renală cronică, prezintă unele dintre aceleași semne clinice cu hipertiroidismul, sunt necesare o serie de teste. O hemoleucogramă completă, un test de chimie sanguină și o analiză de urină nu vor diagnostica hipertiroidismul, dar pot exclude cu siguranță diabetul și insuficiența renală. Pisicile cu hipertiroidism pot avea hemoleucograme complete și rezultate normale ale analizelor de urină, dar analizele de chimie sanguină arată adesea niveluri crescute ale anumitor enzime hepatice.

În marea majoritate a cazurilor, un diagnostic definitiv de hipertiroidism se bazează pe un simplu test de sânge care arată niveluri crescute de T4 în sânge. Din păcate, 2-10% dintre pisicile cu hipertiroidism au niveluri normale de T4. O posibilă explicație este că, în cazurile ușoare, nivelurile de T4 pot crește și scădea în intervalul normal. O altă explicație este că o afecțiune medicală subiacentă menține nivelurile de T4 în intervalul normal sau limita superioară a normalului, determinându-l pe medicul veterinar să creadă în mod eronat că starea tiroidei pisicii este normală. Deoarece acestea sunt pisici mai în vârstă, afecțiunile medicale subiacente sunt frecvente, iar diagnosticarea hipertiroidismului la aceste pisici poate fi dificilă.

Cum se tratează hipertiroidismul?

Există mai multe opțiuni de tratament pentru hipertiroidism, fiecare cu propriile avantaje și dezavantaje.

• Administrarea orală a unui medicament antitiroidian. Metimazolul (denumire comercială Tapazole™) a fost mult timp pilonul principal al terapiei medicamentoase pentru hipertiroidism la pisici. Este foarte eficient în tratarea afecțiunii, producând adesea rezultate în 2 până la 3 săptămâni. Din păcate, 15 până la 20% dintre pisici prezintă efecte secundare precum pierderea poftei de mâncare, vărsături, letargie, tulburări de sângerare, icter, mâncărime la nivelul capului și feței și, uneori, modificări ale celulelor sanguine. Majoritatea efectelor secundare sunt ușoare și în cele din urmă dispar, deși uneori poate fi necesară întreruperea administrării medicamentului. Este necesară medicație zilnică pe tot parcursul vieții, ceea ce reprezintă un dezavantaj pentru proprietarii ale căror pisici sunt rezistente la administrarea pilulelor. Hemoleucogramele complete și nivelurile de T4 trebuie repetate în mod regulat pentru tot restul vieții pisicii.
• Îndepărtarea chirurgicală a glandei tiroide. Hipertiroidismul este de obicei cauzat de o tumoră benignă numită adenom tiroidian, care implică unul sau, mai frecvent, ambii lobi ai glandei tiroide. Din fericire, majoritatea pisicilor cu hipertiroidism au tumori benigne, bine încapsulate, care sunt ușor de îndepărtat. Chirurgia este de obicei curativă, dar anestezia poate fi nedorită la pacienții mai în vârstă, deoarece boala lor ar fi putut afecta inima și alte organe. Deși chirurgia poate părea costisitoare, este adesea mai puțin costisitoare decât anii de medicamente orale și analizele de sânge regulate.
• Terapia cu iod radioactiv. Aceasta este cea mai bună și mai complexă opțiune de tratament. Iodul radioactiv, care este injectat (de obicei sub piele), se concentrează în glanda tiroidă, unde este iradiat și distruge țesutul hiperfuncțional. Nu este necesară anestezie sau intervenție chirurgicală și, de obicei, este nevoie de un singur tratament pentru a obține o vindecare. Tratamentul cu iod radioactiv se efectua înainte doar în unități specializate, autorizate, dar acum există multe unități de tratament private. Spitalizarea poate fi prelungită. În funcție de reglementările locale sau statale, pisicile pot fi nevoite să stea în unitate timp de 10 până la 14 zile, până când radioactivitatea din urină și fecale a scăzut la niveluri acceptabile. Terapia cu iod radioactiv este, de asemenea, costisitoare. Costul a scăzut de la aproximativ 1.200 USD la 500 USD până la 800 USD, dar este încă prohibitiv pentru majoritatea proprietarilor de pisici.

[ 1 ], [ 2 ]