De ce nou-născutul are o piele roșie pe preot și pe față?

Pielea roșie la nou-născut poate fi imediat după naștere, ceea ce poate, într-o oarecare măsură, să sperie părinții fără motiv. Dar un astfel de simptom poate apărea la un nou-născut și după un timp, atunci, cel mai probabil, este deja un semn de patologie. Prin urmare, părinții ar trebui să știe în ce cazuri acest lucru este periculos și în care este normal.

Epidemiologie

Statisticile privind distribuția eritemului fiziologic sugerează că mai mult de 90% dintre copii au aceasta. În ceea ce privește eritemul toxic, acest lucru se întâmplă în 11% din cazuri. Alte afecțiuni patologice cu manifestări de piele roșie apar la 23% dintre copii.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Cauze de piele roșie la nou-născut

Fiziologia nou-născutului nu este aceeași cu cea a unui copil adult. După naștere, copilul are nevoie de timp pentru a se asigura că toate organele și sistemele din afara uterului devin pe deplin funcționale și devin pline. În această perioadă, unii copii prezintă tot felul de modificări ale culorii pielii, pete, umflături și alte modificări, dintre care multe arată foarte ciudat. Cele mai multe dintre ele ar fi într-adevăr ciudate dacă s-au desfășurat la persoanele în vârstă, dar ele sunt normale sau cel puțin nesemnificative atunci când apar în primele două săptămâni de viață ale copilului.

Nou-născuții au întotdeauna multe schimbări imediat după naștere, de la culoarea pielii la unele dintre calitățile sale. Unele dintre aceste modificări sunt doar temporare și pot face parte din fenomenele fiziologice pe care fiecare copil le traversează după naștere. Unele modificări ale pielii, cum ar fi semnele de naștere, pot fi permanente. Înțelegerea schimbărilor fiziologice și patologice la nou-născut vă poate ajuta să înțelegeți dacă copilul este sănătoasă sau nu.

Culoarea pielii copilului poate varia foarte mult în funcție de vârstă, rasă sau grup etnic al copilului, de temperatura și de faptul dacă copilul plânge. Culoarea pielii la sugari este adesea schimbată sub influența mediului sau a schimbărilor în starea de sănătate. Pielea nou-născutului va varia în funcție de durata perioadei de gestație. Copiii prematuri au piele subțire, roz deschis, poate o nuanță albastră. Pielea unui copil pe termen lung este mai groasă și devine imediat roșie. În a doua sau a treia zi a bebelușului, pielea se ușurează ușor și se poate usca.

Patogeneza înroșirea fiziologică a pielii la un nou-născut constă în schimbări în circulația sângelui imediat după naștere. Când se naște un copil, pielea are o culoare roșie închisă, chiar mai aproape de culoarea violetei. Acest lucru se datorează faptului că, în orice caz, în timpul nașterii copilul a avut o hipoxie temporară. Și pentru că copilul nu respira, dioxidul de carbon nu a fost eliberat în acest moment. Dioxidul de carbon împreună cu globulele roșii dă o astfel de nuanță de piele, astfel încât toți copiii se nasc cu piele roșu aprins. Atunci când un copil începe să inspiră aer, culoarea pielii se schimbă și devine mai roz, apoi devine roz. Această înroșire a pielii începe de obicei să dispară în prima zi. Brațele și picioarele copilului pot rămâne albăstruie timp de câteva zile. Acesta este un răspuns normal la circulația imatură a copilului. Cu toate acestea, colorarea albastră a altor părți ale corpului nu este normală. În următoarele șase luni, pielea copilului tău își va dezvolta culoarea permanentă.

Fața nou-născutului poate arăta, de asemenea, roșu, mai ales atunci când copilul este agitat când mănâncă sau plânge. Imediat după naștere, bebelușul plânge adesea și mișcă membrele, iar fața, de obicei, devine roșu sau roșiatic-violet, indiferent de etnie. Mai târziu, o persoană poate deveni mai ușoară până în momentul în care copilul devine foame sau obosit, ceea ce duce la plâns, iar fața poate deveni din nou roșie. Toate acestea se datorează faptului că, pe lângă caracteristicile structurii pielii și  eritemul fiziologic după naștere, nou-născuții au o reacție specială față de toți stimulii. Sistemul nervos simpatic al unui nou-născut, care controlează digestia, ritmul inimii, respirația, transpirația și vasele de sânge dilatate, începe să se adapteze la tot ceea ce se întâmplă după naștere. Nu reglează foarte bine funcțiile corpului, inclusiv tonul vaselor pielii. Acest lucru conduce la faptul că orice experiență emoțională la nou-născut activează sistemul nervos simpatic, care nu poate regla rațional tonul vaselor pielii, ceea ce duce la eritem. Acesta este răspunsul normal al unui nou-născut la o stare emoțională excitată.

Astfel, cauzele fiziologice ale pielii roșii la nou-născut sunt reacția pielii și a organelor respiratorii la primele mișcări respiratorii, precum și răspunsul sistemului nervos la stimuli.

În unele cazuri, o față roșie poate semnala o problemă. Un copil care a supraîncălzit poate dezvolta pe frunte o față roșie sau o erupție cutanată roșie. Dacă lăsați un nou-născut în lumina directă a soarelui, ar putea să apară arsură.

Există cazuri în care pielea prezintă pete roșii sau pete de culoare diferită, caz în care cauza poate fi hemangiom sau semne congenitale congenitale. În astfel de cazuri, întotdeauna trebuie să-i arătați medicului, deoarece toate petele de pe look pot fi similare, dar caracteristicile lor sunt diferite.

Este necesar să se cunoască încă o înroșire patologică a pielii, în care pot apărea alte simptome pe fondul unei roșeași pronunțate și umflarea pielii. Cauza acestei afecțiuni poate fi eritemul toxic.

Printre alte cauze ale pielii roșii la nou-născut pot fi dermatita scutec, erupții cutanate, leziuni cutanate infecțioase.

[8], [9]

Factori de risc

Factorii de risc pentru dezvoltarea condițiilor patologice, în care pielea copilului devine roșie, sunt încălcarea măsurilor igienice pentru îngrijirea pielii, precum și patologia nașterii, care poate duce la hipoxie prelungită a copilului.

[10], [11], [12]

Simptome de piele roșie la nou-născut

Trebuie să ne amintim că înroșirea fiziologică a pielii la un nou-născut nu-i aduce senzații neplăcute. Prin urmare, dacă există o înroșire simplă a pielii fără o creștere a temperaturii corpului, fără tulburări de somn și apetit, atunci este normal. Diagnosticarea diferențială a stărilor patologice și fiziologice asociate cu pielea roșie se realizează tocmai în conformitate cu aceste criterii.

Simptomele de piele roșie la nou-născut cu eritem toxic au unele caracteristici. Primele semne ale acestui eritem apar, de obicei, în decurs de două până la trei zile după naștere. În mod obișnuit, apare o erupție pe fețe sau membre și se manifestă inițial sub formă de piele roșie. Apoi, elementele erupției cutanate se transformă într-un pustule cu aspect aparent. Astfel de blistere roșii pe pielea nou-născuților sunt caracteristice eritemului toxic, iar în cazul unui caracter benign, acest eritem nu are o întrerupere a stării generale. Dacă există o febră asociată cu o erupție cutanată, este necesară o evaluare suplimentară.

Se vede adesea că nou-născutul are o piele roșie pe papă. Aceasta este o manifestare clasică a dermatitei scutec. Suprafața scutecelor este întotdeauna caldă și umedă, iar pielea din această zonă este delicată. Pielea sensibilă pe spatele copilului poate fi iritată prin contact strâns cu urină și un scaun în scutece. În acest caz, pielea apare pete roșii în zona scutecelor. O astfel de înroșire asupra papei tinde să apară atunci când adăugați alimente noi în dieta dumneavoastră în timp ce alăptați, ceea ce schimbă compoziția scaunului.

Un pată roșie pe pielea unui nou-născut este cel mai adesea un semn al unui semn de naștere sau hemangiom. Mulți copii se nasc cu semne de naștere, unele dintre ele pot deranja părinții. Unele semne de naștere dispar în timp, în timp ce altele rămân cu copilul pe viață. Cele mai multe semne de naștere sunt inofensive.

Există multe feluri de semne de naștere; numai medicul poate să spună dacă semnul care vă deranjează este semnul de naștere și, dacă da, este tipul care dispare singur sau nu.

Hemangiomul este un semn de naștere roz, roșu sau purpuriu. Ele pot să nu apară la naștere, dar se dezvoltă adesea în primele două luni. Astfel de hemangioame sunt cauzate de concentrația vaselor de sânge dilatate, numite capilare. Ele apar de obicei pe cap sau pe gât. Ele pot fi mici, sau pot acoperi suprafețe mari ale corpului. Astfel de pete roșii nu schimbă culoarea atunci când sunt apăsate încet și nu dispar cu timpul. Ele pot deveni mai întunecate și pot sângera atunci când un copil devine adult. Hemangioamele hepatice sunt mai frecvente la sugari prematuri și la fete. Aceste semne de naștere cresc adesea în dimensiune timp de câteva luni, apoi încep să dispară treptat.

Sunt încă similare cu petele de hemangiom, care sunt cauzate de expansiunea vaselor, care trec repede de ele însele.

Complicații și consecințe

Consecințele pot fi dermatita scutec, atunci când pielea iritată devine inflamată. Un copil poate dezvolta o drojdie secundară sau o infecție bacteriană care trebuie tratată.

Complicațiile hemangioamelor în poziția lor superficială pot fi în caz de leziuni. Apoi se poate dezvolta sângerare. Cu localizarea hemangioamelor mari pe organele interne pot fi de asemenea sângerări interne.

[13], [14], [15], [16], [17]

Diagnostice de piele roșie la nou-născut

Diagnosticul de piele roșie la nou-născut este efectuat vizual de un medic. Toate elementele erupțiilor au un aspect caracteristic. De regulă, testele pentru astfel de tipuri de erupții nu apar. Diagnosticul instrumental este necesar în cazul confirmării diagnosticului de hemangiom. Deoarece astfel de vase dilatate pot fi pe organele interne, se efectuează examinarea cu ultrasunete a organelor cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Tratament de piele roșie la nou-născut

Tratamentul eritemului fiziologic nu este necesar. Cu eritemul toxic, dacă nu există febră și alte simptome, atunci leziunea dispare după o săptămână, și nu este necesar nici un tratament.

Tratamentul dermatitei scutec este, în primul rând, pentru a evita supraîncălzirea și re-iritarea pielii. Prin urmare, trebuie să schimbați frecvent scutecul bebelușului dvs. și este mai bine ca el să fie cel mai mult timp fără el. Puteți utiliza un scutec moale sau unguent, de exemplu oxid de zinc. Ele creează o barieră, protejând pielea de iritante și permițând zonei de piele inflamată roșu să se vindece mai repede. Șervețele pot agrava fenomenul dermatitei scutecului, astfel încât atunci când copilul dumneavoastră are o erupție cutanată, cel mai bine este să îl spălați mai des. Dacă erupția cutanată se deteriorează sau nu răspunde după o săptămână, consultați un medic. Medicamente care pot fi utilizate în astfel de cazuri sunt unguente și pulberi locale antiseptice - Desitin, Sudocrem, Bepanten.

Tratamentul alternativ al înroșirii pielii poate fi utilizat în cazuri selectate. La fenomenul dermatitei scutec sau cu iritarea pielii, se poate folosi terapia cu plante. Pentru a face acest lucru, utilizați tăvițe cu miez, musetel, scoarță de stejar, care au proprietăți antiseptice.

În tratamentul hemangioamelor, tacticile de așteptare sunt întotdeauna alese pentru că au tendința de a inversa dezvoltarea. De regulă, este imposibil să se prevadă cât de curând va dispărea un hemangiom. Cu cât sunt mai mici, cu atât dispăreau mai repede, dar acest lucru poate dura mulți ani. Majoritatea hemangioamelor nu au nevoie de tratament, dar dacă apar în anumite zone, cum ar fi fața (în special în jurul ochilor sau buzelor) sau în zona genitală, acestea pot provoca o perturbare a funcției acestui organ. Cel mai eficient mod de a trata hemangioamele este un tip special de laser. Radiația laser este capabilă să elimine hemangioamele în modul cel mai puțin traumatic pentru câteva sesiuni. Acest lucru este valabil mai ales când hemangiomul este localizat pe față și intervenția chirurgicală va fi traumatică.

Tratamentul chirurgical se efectuează atunci când hemangioamele mari sunt localizate pe organele interne și există un risc crescut de hemoragie internă.

Profilaxie

Prevenirea apariției inflamatorii ale pielii roșii în anumite zone, de exemplu în zona scutecelor, este îngrijirea adecvată a copilului. Trebuie avut în vedere că pielea unui nou-născut este foarte delicată și necesită curățenie zilnică și îngrijire.

[25]

Prognoză

Prognosticul de înroșire fiziologică a pielii este întotdeauna favorabil. Toxic eritemul trebuie, de asemenea, să treacă în două săptămâni. Pentru cele mai multe pete roșii de pe piele, prognosticul este de asemenea favorabil, deoarece acestea tind să inverseze dezvoltarea.

Pielea roșie la nou-născut imediat după naștere este un fenomen normal care nu necesită nicio acțiune. Dacă pe piele apare o erupție pe roșu sau dacă există pete roșii, atunci, în acest caz, trebuie să consultați un medic. Orice schimbări care pot apărea brusc pe piele care tulburau pofta de mâncare, somnul și starea generală a copilului pot fi periculoase și necesită examinarea unui medic.

[26]