Colul uterin scurt în sarcină și travaliu

Un col uterin scurt cauzează o mulțime de probleme în timpul sarcinii, deoarece nu fixează bine uterul. În consecință, acest lucru amenință un avort spontan sau o naștere prematură - cele mai periculoase și nedorite consecințe. De aceea este atât de important să se diagnosticheze patologia la timp și să se ia măsurile adecvate pentru a controla situația.

Un col uterin scurt în timpul sarcinii poate avea mai puțin de 2 cm, lucru confirmat de studii medicale (în special, ecografia transvaginală). Cu cât această patologie este detectată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a păstra sarcina și de a preveni dezvoltarea complicațiilor periculoase. Dacă o femeie a avut în istoricul său medical sarcini care s-au încheiat cu avorturi spontane, trebuie să-și informeze ginecologul despre acest lucru. În acest caz, monitorizarea colului uterin va fi efectuată mai des, începând cu săptămâna 12-16.

O afecțiune patologică numită „ insuficiență istmico-cervicală ” este definită ca o lungime a colului uterin mai mică de 2 cm și un diametru al orificiului intern mai mare de 1 cm. După stabilirea unui astfel de diagnostic, viitoarei mame i se prescrie terapie corectivă.

În funcție de starea colului uterin, se poate utiliza atât tratamentul chirurgical, cât și cel conservator. Medicamentele speciale vor ajuta la dezechilibrul hormonal care a cauzat problema. Sutura uterului este prevăzută pentru complicații, atunci când tratamentul conservator nu a dat rezultatele dorite. De asemenea, se poate utiliza un inel ginecologic, care va împiedica deschiderea colului uterin mai devreme decât se aștepta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Sarcina cu un col uterin scurt

Un col uterin scurt și sarcina reprezintă o tandem periculoasă. De obicei, colul uterin se scurtează atunci când corpul feminin se pregătește pentru naștere (în ultimele luni de sarcină). În același timp, orificiul intern se dilată, iar apoi începe travaliul. Există însă cazuri în care acest proces începe mai devreme decât era de așteptat. Motivul pentru aceasta este presiunea fătului asupra colului uterin scurtat și înmuiat și deschiderea prematură a acestuia. Vorbim despre insuficiența istmo-cervicală - o afecțiune periculoasă care poate provoca consecințe precum avortul spontan sau nașterea prematură, ceea ce este extrem de nedorit pentru o femeie care a decis să devină mamă.

Sarcina cu col uterin scurt este caracterizată de complicații, așa că trebuie monitorizată mai atent, utilizând studii speciale de monitorizare. Dacă ecografia transvaginală efectuată în primul și al doilea trimestru a arătat o scurtare a colului uterin la 2-3 cm, există motive să vorbim despre prezența ICI.

Dacă patologia este cauzată de modificări hormonale în organismul feminin din cauza excesului de androgeni, atunci în majoritatea cazurilor starea poate fi stabilizată cu ajutorul terapiei hormonale. În plus, femeia însărcinată trebuie să respecte anumite reguli: să stea la pat, să reducă activitatea fizică, să utilizeze un bandaj prenatal, dacă este necesar, și să urmeze toate recomandările ginecologului. În cazuri deosebit de grave, femeii însărcinate i se prescrie un tratament spitalicesc, care implică instalarea unui inel ginecologic (pesar obstetric) pentru a menține uterul într-o stare fiziologic normală.

Corecția chirurgicală (așa-numita „cerclaj cervical”) este prescrisă în situații critice când lungimea colului uterin este mai mică de 2 cm. În acest caz, perioada de sarcină nu trebuie să depășească 27 de săptămâni. Firele de sutură sunt îndepărtate imediat la începutul travaliului (după ruperea apelor sau în timpul contracțiilor).

Principalul lucru este să detectați patologia în timp util și să luați imediat măsurile necesare pentru menținerea sarcinii. Viitoarea mamă ar trebui să aibă grijă de sănătatea ei (să se odihnească mai des, să reducă stresul, să ducă un stil de viață calm, să consulte în mod regulat medicul).

Cervixul scurt și sexul

Un col uterin scurt este un factor nefavorabil care afectează cursul sarcinii și provoacă adesea complicații periculoase precum amenințarea avortului spontan și a nașterii premature. O femeie cu un astfel de diagnostic trebuie să aibă grijă de ea însăși de dragul copilului. Acest lucru se aplică atât restricțiilor privind activitatea fizică, cât și sexului.

Un col uterin scurt și sexul sunt concepte incompatibile dacă există riscul unui avort spontan. Mai ales în primul trimestru, dacă viitoarea mamă a dezvoltat insuficiență istmico-cervicală și apar semne periculoase: secreții vaginale abundente și sângerări. Pentru a evita complicațiile, partenerilor nu li se recomandă să practice sexul oral și alte forme de satisfacție sexuală. Acest lucru se datorează faptului că, în cazul riscului de avort spontan, chiar și contracțiile uterine minime pot provoca consecințe periculoase, cum ar fi avortul spontan sau nașterea prematură. Viitorii părinți ar trebui să înțeleagă că, într-o astfel de situație, abstinența completă de la activitatea sexuală este foarte importantă, deoarece sănătatea femeii și a copilului lor nenăscut este în joc.

Simptomele alarmante ale unei sarcini nefavorabile care ar trebui să alerteze o femeie includ dureri abdominale persistente, scurgeri cu sânge, o senzație de greutate și disconfort în abdomenul inferior (poate indica hipertonicitate uterină). Atunci când se confruntă cu astfel de semne care indică o amenințare de avort spontan, viitoarea mamă trebuie să mențină repaus sexual și să contacteze imediat medicul.

Cervixul scurt în timpul nașterii

Un col uterin scurt (dacă este observat la o femeie însărcinată în perioada prenatală) este un fenomen complet natural. Mai precis, vorbim despre scurtarea acestuia, ceea ce indică pregătirea uterului direct pentru procesul de naștere. Cu toate acestea, când vine vorba de patologie (lungimea organului este mai mică de 2 cm), există riscul unei nașteri rapide, care poate duce la ruptura vaginului și a canalului cervical în sine.

Un col uterin scurt în timpul nașterii reprezintă un pericol real pentru sănătatea unei femei, așa că, pentru a evita problemele asociate cu travaliul rapid, o femeie însărcinată trebuie să se supună unor controale medicale regulate și să respecte cu strictețe toate recomandările și prescripțiile medicului.

Medicii obstetricieni și ginecologi acordă o atenție deosebită problemei lungimii colului uterin, deoarece acest indicator este de mare importanță atât în etapa de planificare a concepției, cât și pe întreaga perioadă a nașterii. Femeile însărcinate care au fost diagnosticate cu o astfel de patologie sunt înregistrate din cauza riscului de avort spontan. De asemenea, este necesar să se țină cont de o afecțiune atât de periculoasă precum insuficiența istmo-cervicală, care poate duce la deschiderea prematură a colului uterin și, prin urmare, la naștere neplanificată sau avort spontan.