Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Întoarcere incompletă a intestinului
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Rotația intestinală incompletă este o afecțiune în care dezvoltarea normală a intestinului este perturbată în perioada intrauterină și acesta nu își ocupă locul normal în cavitatea abdominală.
În timpul dezvoltării embrionare, intestinul primitiv iese din cavitatea abdominală. Când revine, intestinul gros se rotește în mod normal în sens invers acelor de ceasornic, cecul ocupându-și locul în cadranul inferior drept. Rotația incompletă, în care cecul este localizat în altă parte (de obicei în cadranul superior drept sau în epigastru), poate duce la obstrucție intestinală din cauza benzilor retroperitoneale întinse peste duoden sau a volvulusului intestinului subțire, care, în absența inserțiilor peritoneale normale, se răsucește pe mezenterul său îngust, pediculat.
[ Simptome de malrotație
Manifestările clinice la pacienții cu rotație incompletă pot apărea în primul an de viață sau la vârsta adultă și includ dureri abdominale acute și vărsături cu bilă, volvulus intestinal acut, simptome tipice de reflux sau dureri abdominale cronice. Vărsăturile cu bilă la un sugar reprezintă o urgență și necesită o evaluare urgentă pentru a se asigura că acesta nu are rotație incompletă sau volvulus al intestinului mijlociu; dacă nu este tratat, riscul de a dezvolta infarct intestinal și, ulterior, sindrom de intestin scurt sau deces este foarte mare.
Diagnosticul rotației intestinale incomplete
Radiografia abdominală simplă trebuie efectuată imediat. Dacă se observă dilatarea intestinului subțire și/sau o cantitate mică de aer distal de duoden, este indicat volvulusul intestinului mijlociu, iar evaluarea și tratamentul suplimentar trebuie efectuate prompt. Clisma baritată demonstrează de obicei o rotație incompletă, cu cecumul situat în afara cadranului inferior drept. Dacă diagnosticul rămâne neclar, radiografiile seriate ale tractului gastrointestinal superior trebuie efectuate cu prudență.
Tratamentul rotației intestinale incomplete
Rotația intestinală incompletă și volvulusul intestinului mijlociu reprezintă o situație de urgență care necesită intervenție chirurgicală imediată, care constă într-o operație Ladd cu distrugerea benzilor peritoneale și eliminarea volvulusului intestinului mijlociu.