
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Tipuri de cancer ovarian
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 08.07.2025
Există trei tipuri de cancer ovarian: primar, metastatic și secundar. Cancerul primar se caracterizează prin faptul că afectează ambele ovare simultan. Tumora are o suprafață neuniformă, este destul de densă, de obicei mică sau medie. Structura morfologică este cancerul glandular, care are la bază focare de epiteliu scuamos. De obicei, afectează femeile sub 30 de ani.
Metastaza apare atunci când o femeie este deja bolnavă de orice tip de cancer, în special cancer la stomac. De acolo, celulele canceroase sunt aduse prin fluxul sanguin. Se dezvoltă foarte rapid și este mai malign. De obicei, ambele ovare sunt afectate simultan. Se formează ulcere dense, nodulare.
Cancerul ovarian secundar se dezvoltă din chisturi – formațiuni benigne de diferite dimensiuni. Acestea conțin o cantitate mare de lichid mucos. O tumoră benignă se dezvoltă într-una malignă dacă în interiorul chisturilor apar excrescențe papilare.
Tipurile foarte rare de cancer ovarian includ cancerul cu celule granuloase, cancerul cu celule clare, adenoblastomul, tumora Brenner, disgerminomul, tumora stromală și teratocastromul.
Cancer ovarian seros
Cancerul ovarian seros este un grup mare de neoplasme maligne care se dezvoltă din epiteliu. Adică, tumora apare din acele țesuturi epiteliale care au devenit maligne sau au degenerat. Până în prezent, cauza acestui proces nu a fost încă descoperită. Există, totuși, trei teorii care au fost înaintate de oncologi:
- Tumora se formează din epiteliul tegumentar, adică din țesuturile degenerate care se află la suprafața ovarelor.
- Din cauza rămășițelor rudimentare ale organelor sexuale primare care rămân după ce organele standard s-au format în corpul feminin.
- Epiteliu importat care ajunge la ovare din uter sau din trompele uterine.
Astăzi, există mai multe tipuri de cancer ovarian seros:
- Adenocarcinom papilar și standard.
- Adenofibrom.
- Carcinom papilar de tip superficial.
- Cistom seros de tip papilar.
Diferite tipuri de cancer seros sunt tratate cu medicamente diferite.
Cancer ovarian epitelial
Cancerul ovarian epitelial se formează din mezoteliu – epiteliul situat la suprafața acestui organ feminin. De obicei, acest tip afectează doar un ovar și rareori se extinde la cel opus. În acest caz, tumora progresează atât de lent încât este foarte dificil de diagnosticat. Conform statisticilor, 75% dintre paciente au aflat despre boala lor într-un stadiu avansat, când tratamentul este destul de dificil.
Cancerul ovarian epitelial se dezvoltă la femei după vârsta de 50 de ani. Este cel mai frecvent (99% din cazuri).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Cancer ovarian mucinos
Cancerul ovarian mucinos este diagnosticat mai des la persoanele care au avut sau suferă de fibroame uterine, au avut o sarcină ectopică sau inflamație a anexelor. De obicei, atunci când se dezvoltă o astfel de tumoră, nu se observă modificări ale ciclului menstrual (97%). Principalele simptome includ:
- Abdomenul crește în volum.
- Senzațiile dureroase apar în zona abdominală.
- Urinarea devine mai frecventă.
În funcție de stadiul bolii, simptomele pot apărea sau pot dispărea sau se pot intensifica.
Cancer ovarian metastatic
Această formă de cancer ovarian se formează din tumori în alte organe situate în apropiere. De obicei, celulele canceroase intră în unul sau două ovare din cavitatea abdominală sau uter prin sânge. Toate formațiunile de acest tip sunt desemnate ca stadiul 4. Există următoarele modalități prin care cancerul pătrunde în ovare:
- Limfogen-retrograd.
- Hematogen (dacă tumora este situată prea departe).
- Implantare transperitoneală.
Cancerul ovarian metastatic reprezintă 20% din toate cazurile de cancer din această zonă. De obicei, afectează femeile cu vârste cuprinse între patruzeci și cincizeci de ani. Tumora poate fi destul de mare. Dacă ambele ovare sunt afectate, cel stâng este întotdeauna mai grav afectat. Tumora are o formă ovală și o structură lobulară. De obicei, stă pe o tulpină. Are o consistență destul de moale.
Cancer ovarian cu celule clare
Acest tip de cancer este destul de rar. De obicei, tumora este asociată cu endometrioză. Medicii nu știu exact ce cauzează cancerul ovarian cu celule clare, dar presupun că acesta se dezvoltă din epiteliul mullerian. De regulă, această formă de cancer afectează doar un ovar. Tumora arată ca un chist. Poate metastaza destul de repede, așa că prognosticul pentru tratamentul cancerului nu este bun. Adesea, cancerul testicular cu celule clare se dezvoltă împreună cu adenofibromul.
Cancerul ovarian glandular
Cancerul ovarian glandular este o formă destul de frecventă de tumoră malignă care se dezvoltă în acest organ feminin. Conform statisticilor, dintre toate patologiile de acest tip, acest cancer este diagnosticat în 40% din cazuri. Dimensiunea tumorii este destul de mare, uneori chiar imensă. Cancerul se poate răspândi rapid la alte organe.
Un alt nume pentru cancerul glandular este adenocarcinomul ovarian. Tumora se dezvoltă deoarece diverse țesuturi epiteliale încep să crească. De ce se întâmplă acest lucru este încă necunoscut. Însă medicii observă că femeile obeze, care utilizează contraceptive orale sau sunt infertile sunt mai predispuse să se încadreze în grupul de risc. Stadiile incipiente ale cancerului ovarian glandular apar fără simptome distinctive, așa că este important să se efectueze o ecografie a organelor pelvine cel puțin o dată pe zi. Unele paciente prezintă o modificare a ciclului menstrual, care devine destul de neregulat. Boala se dezvoltă de obicei la femei după menopauză sau imediat înainte de începerea acesteia.
Cancerul ovarian papilar
Cancerul ovarian papilar diferă de alte tipuri prin faptul că tumora se dezvoltă dintr-un chist cilioepitelial, numit și papilar. Cancerul papilar se dezvoltă de obicei pe ambele părți, dar există și tumori unilaterale. Acest tip de tumoră malignă este foarte dificil de diagnosticat. De regulă, se dezvoltă la femeile în vârstă.
Cancer ovarian secundar
Cancerul ovarian secundar este unul dintre cele mai frecvente tipuri. Reprezintă 85% din toate cazurile de cancer la nivelul acestui organ. Principala caracteristică este că tumora crește din formațiuni benigne. De regulă, acestea sunt chisturi mucinoase sau papilare seroase. De obicei, cancerul ovarian secundar poate fi izolat, dar poate consta din mai mulți ganglioni.
Cancer ovarian nediferențiat
Cancerul ovarian nediferențiat este unul dintre cele mai puțin frecvente. Doar în 1% din cazuri medicul pune un astfel de diagnostic. Un astfel de carcinom nu are simptome specifice, deci este dificil de diagnosticat.
Cancer ovarian borderline
Cancerul ovarian borderline este o tumoare epitelială care rareori se dezvoltă într-o tumoare malignă. Atunci când se efectuează o examinare cu ultrasunete, un astfel de cancer este dificil de distins de un tip invaziv de tumoare. Pentru a vedea diferența dintre aceste tipuri de cancer, este necesară o biopsie. Cancerul ovarian borderline este tratat doar chirurgical. Dacă o femeie a născut deja, i se poate extirpa uterul sau i se poate ligatura trompele uterine. Pericolul acestui tip de tumoră este că se răspândește adesea la țesuturile altor organe.
Cancerul ovarian papilar
Rata mortalității în cazul cancerului ovarian papilar este destul de mare, așa că această boală este considerată foarte gravă. Principala diferență constă în faptul că tumora are o structură distinctă. În interior există o capsulă specială, care constă din papile și lichid. Papilele au, de asemenea, mici excrescențe acoperite cu epiteliu cilindric sau cubic. Foarte des, cancerul ovarian papilar este confundat cu alte tipuri.
Cancer ovarian cu celule scuamoase
Cancerul ovarian scuamos se dezvoltă din chisturi, în special din chisturi dermoide. În primul rând, trebuie spus că chisturile dermoide sunt întotdeauna benigne, dar sub influența unor cauze care nu au fost încă stabilite, degenerează în tumori maligne. De obicei, dezvoltarea apare la un număr mic de femei (1-2%) după menopauză. Cancerul ovarian scuamos este diagnosticat târziu și destul de dificil. Adesea, femeile se adresează medicului atunci când resimt o „strângere” neplăcută în abdomenul inferior. Pentru a vindeca acest tip de tumoră, se apelează la intervenții chirurgicale radicale. Dacă cancerul a afectat doar ovarele, prognosticul este adesea destul de reconfortant.
Cancer ovarian anaplazic
Cancerul ovarian anaplazic este destul de rar. Este diagnosticat în doar 2-3% din cazuri. Diferă prin structura histologică a tumorii. Poate fi cu celule mari sau cu celule mici.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Cancer ovarian inoperabil
Întrebarea dacă un cancer ovarian este operabil este destul de complexă. Răspunsul poate fi obținut doar după ce cavitatea abdominală a fost secționată. În acest caz, nu contează cât de mult a crescut tumora, câtă ascită are sau dacă este mobilă sau nu. Există cazuri în care o tumoră ovariană mobilă a fost complet îndepărtată, iar una care părea imobilă în timpul examinării nu a putut fi operată deoarece era conectată la intestin sau la un alt organ adiacent. În practica medicală, din păcate, al doilea tip este mai frecvent. Cancerul ovarian inoperabil nu poate fi îndepărtat chirurgical. Dar nu disperați, deoarece există diverse metode de tratament care au ajutat unele paciente. De exemplu, fungoterapia (tratamentul cu ciuperci) a devenit recent populară, deși este mai degrabă de natură paliativă.
Cancer ovarian după naștere
Se întâmplă adesea ca cancerul ovarian să înceapă să se dezvolte după naștere. În acest caz, o femeie trebuie să-și amintească faptul că alăptarea este strict interzisă. În stadiile incipiente, este foarte dificil să se diagnosticheze cancerul, deoarece simptomele sale sunt foarte asemănătoare cu dezvoltarea tumorilor benigne. Rețineți că nu există nicio perturbare a ciclului menstrual. Primele semne subiective apar după ce tumora a crescut semnificativ în dimensiune. Printre acestea se numără:
- O durere persistentă în abdomenul inferior care apare periodic.
- Diaree frecventă sau, dimpotrivă, constipație.
- Nevoie frecventă de a urina.
- Membrele inferioare se umflă periodic.
Adesea, cancerul ovarian se dezvoltă după naștere din cauza producției excesive de hormoni.
Diagnosticul acestui tip de tumoră apare rar, doar în cazuri extrem de rare. Doar un oncolog poate pune un diagnostic precis, care trebuie să efectueze următoarele manipulări:
- O metodă de examinare digitală prin vagin sau anus.
- Ecografia organelor genitale feminine, a sistemului endocrin, a glandelor mamare și a cavității abdominale.
- Determinarea localizării tumorii prin tomografie computerizată.
- Tipul și limitele cancerului sunt determinate prin imagistica prin rezonanță magnetică.
- Stabilirea diagnosticelor preliminare.
- Prelevarea unei cantități mici de țesut patologic pentru testare.
Cea mai avansată metodă de detectare a celulelor canceroase în prezent este biopsia.
Cancerul ovarian după naștere este supus unui tratament complex, care include intervenție chirurgicală, chimioterapie și radiații ionizante.