Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Test de aspergiloză: anticorpi la agentul cauzal al aspergilozei în sânge
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Anticorpii împotriva agentului patogen al aspergilozei sunt în mod normal absenți în serul sanguin.
Agentul cauzal al aspergilozei este reprezentat de ciupercile oportuniste din genul Aspergillus - aspergilli. Boala se caracterizează prin predominanța afectării organelor sistemului bronhopulmonar. Aspergiloza bronhopulmonară alergică este detectată la 1-2% dintre pacienții cu astm cronic. Diagnosticul de aspergiloză bronhopulmonară alergică se pune dacă examenul relevă o combinație a următoarelor semne (prezente la mai mult de 90% dintre pacienți):
- atacuri de astm bronșic;
- numărul de eozinofile din sângele periferic este mai mare de 1×109 / l (adesea mai mare de 3×109 / l);
- umbre limitate care dispar rapid sau persistente pe radiografiile toracice;
- bronșiectazie în zona bronhiilor mari în absența modificărilor bronhiilor mai mici în timpul tomografiei computerizate sau bronhografiei;
- teste cutanate pozitive cu antigen Aspergillus;
- niveluri crescute de IgE total în serul sanguin (de obicei mai mult de 1000 UI/ml);
- niveluri crescute de IgE și IgG specifice Aspergillus;
- detectarea anticorpilor împotriva agentului cauzator al aspergilozei în serul sanguin.
În microscopia frotiului și în culturile de spută, agenții patogeni sunt detectați la peste 60% dintre pacienți. Deoarece Aspergillus este răspândit și poate pătrunde accidental în cultură, detectarea sa într-o singură cultură nu poate servi ca un semn fiabil al aspergilozei.
În testele serologice, anticorpii IgG împotriva antigenelor Aspergillus sunt detectați în serul sanguin al majorității persoanelor infectate și la aproape toți pacienții în ai căror plămâni este detectată o „bilă” fungică în timpul examinării cu raze X (aproximativ 90% din cazuri). Testul are o specificitate de 100%. Este important să se studieze titrul de anticorpi în timp. Aspergiloza se caracterizează printr-o creștere a titrului de anticorpi.
O metodă serologică mai sensibilă de diagnostic al aspergilozei este detectarea antigenelor (galactomanani) de aspergilus în sânge. Se utilizează testul latex și metoda ELISA (mai sensibilă). Sensibilitatea testului ELISA pentru galactomanani este de 50-60%, prin teste repetate ajunge la 90%, specificitatea este de 90-100%.
[