Sindromul hipercoagulabil

Creșterea coagulabilității este un sindrom hipercoagulabil. Luați în considerare principalele cauze ale acestei afecțiuni, tipuri, etape, metode de tratament și prevenire.

Încălcarea coagulării sângelui sau a coagulopatiei poate avea atât un caracter fiziologic, cât și un caracter patologic. Sângele uman constă în elemente uniforme (trombocite, eritrocite, leucocite) și partea lichidă (plasmă). În mod normal, compoziția fluidului biologic este echilibrată și are un raport hematocrit de 4: 6 în favoarea părții lichide. Dacă acest echilibru se îndreaptă spre elementele uniforme, atunci sângele se îngroațește. Densitatea crescută poate fi asociată cu o creștere a cantității de protrombină și fibrinogen.

Coagularea sangelui este un indicator al răspunsului organismului la apărare la sângerare. Cu cele mai mici deteriorări ale vaselor de sânge, elementele de sânge formează cheaguri de sânge care opresc pierderea de sânge. Coagularea nu este constantă și în mare măsură depinde de starea corpului, adică se poate schimba în timpul vieții.

La o stare normală a unui organism, sângerările se opresc în 3-4 minute, iar în 10-15 minute există un cheag de sânge. Dacă acest lucru se întâmplă mult mai rapid, atunci indică hipercoagularea. Această afecțiune este periculoasă, deoarece poate duce la dezvoltarea trombozei, venelor varicoase, atacurilor de cord, accidentelor vasculare cerebrale și leziunilor organelor interne (organe ale tractului digestiv, rinichilor). Datorită sângelui dens, corpul suferă de deficiență de oxigen, sănătatea generală și capacitatea de lucru se înrăutățesc. În plus, riscul de formare a cheagurilor de sânge crește.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologie

Conform statisticilor medicale, epidemiologia sindromului hipercoagulabil este de 5-10 cazuri la 100 mii din populație. Regularitatea dezvoltării bolii este asociată cu prevalența factorilor de risc pentru patologie.

Tulburarea apare din cauza tulburărilor congenitale și dobândite. Cel mai adesea din cauza factorilor externi: diverse boli, utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor, deficitul de vitamine, consumul insuficient de apă și multe altele.

[6], [7], [8], [9]

Cauze hipercoagulabilitatea

Hipercoagularea nu are simptome clinice semnificative. Uneori pacienții se plâng de durere în cap, de inhibare și slăbiciune generală. Cauzele sindromului hipercoagulabil sunt împărțite în genetică și dobândite.

• Congenital - un istoric familial al trombofiliei, avorturi inexplicabile, trombi repetate la vârsta de 40 de ani.
• Dobândite - obiceiuri proaste (fumat, alcool), excesul de greutate si obezitatea, colesterolul ridicat, imbatranire, sarcina, utilizarea pilulelor contraceptive sau terapie de substituție hormonală, repaus la pat prelungit din cauza intervenției chirurgicale sau a unei boli, lipsa de activitate fizică, deshidratare hipotermie, intoxica cu metale grele, invazia microbiană, deficiența de arsuri termice și chimice acizi grași polinesaturați omega-3.

Creșterea coagulabilității sângelui are cel mai adesea un caracter înnăscut, dar poate apărea din cauza acțiunii factorilor externi. Să aloce astfel de condiții în care se poate dezvolta patologia:

• Experiențe stresante prelungite și nevroze.
• Leziuni ale vaselor de sânge.
• Erythremia.
• Contactul cu sângele cu suprafețe străine.
• Bolile oncologice.
• Afecțiuni autoimune: anemie aplastică, lupus eritematos sistemic, purpură trombocitopenică trombotică.
• Hematogenic trombofilie.
• Sângerări prelungite din organele tractului gastro-intestinal.
• Sindromul antifosfolipidic.
• O supapă de inimă artificială sau utilizarea unui dispozitiv artificial de circulație.
• Hemangioame mari.
• Ateroscleroza arterelor coronare.
• Recepția contraceptivelor.
• Utilizarea estrogenilor în perioada climacteristică.
• Sarcina și perioada postpartum.
• Boala lui Von Willebrand.

Boala poate fi cauzată de mai mulți factori. Metodele de diagnosticare și tratamentul acesteia depind de cauza tulburării.

[10], [11], [12]

Factori de risc

Există anumiți factori de risc care provoacă o tulburare de coagulare, adică hipercoagulabilitate. Starea patologică poate fi asociată cu astfel de afecțiuni:

• Deficitul de apă - sânge cu 85% constă în apă și plasma cu 90%. Reducerea acestor parametri conduce la o îngroșare a fluidului biologic. O atenție deosebită trebuie acordată balanței de apă din timpul verii datorită căldurii și iarna, când aerul din încăpere este uscat. Stocurile de lichid trebuie să fie completate atunci când faceți sport, deoarece organismul crește transferul de căldură pentru răcire.
• Fermentopatia este o afecțiune patologică în care există o deficiență a enzimelor alimentare sau o încălcare a activității lor. Aceasta duce la o despicare incompletă a componentelor alimentare, ceea ce face ca produsele de degradare sub-oxidate să pătrundă în sânge, să-l aciduleze și să o îngroșească.
• Dieta necorespunzătoare - un număr de produse alimentare (ouă, leguminoase și cereale) conțin inhibitori de proteine rezistenți la căldură, care formează complexe stabile cu proteaze GIT. Aceasta duce la o încălcare a digestiei și a asimilării proteinelor. Aminoacizii nesigilați intră în sânge și își rup coagulabilitatea. Starea patologică poate fi asociată cu supraalimentarea carbohidraților, a fructozei și a zahărului.
• Deficit de vitamine și minerale - pentru biosinteza enzimelor, vitamine solubile în apă (grupa B, C) sunt necesare. Deficitul lor duce la digestia incompletă a alimentelor și ca rezultat al hipercoagulării. Este de asemenea posibil să se dezvolte anumite boli și să se agraveze proprietățile protectoare ale sistemului imunitar.
• Încălcarea funcțiilor ficatului - organismul sintetizează zilnic 15-20 g de proteine din sânge, care sunt responsabile de funcțiile de reglementare și de transport. Încălcarea biosintezei provoacă modificări patologice în compoziția chimică a sângelui.

În plus față de factorii de mai sus, boala poate fi asociată cu prezența paraziților în organism, cu deteriorarea vaselor de sânge sau cu hiperfuncția splinei.

[13], [14]

Patogeneza

Mecanismul de dezvoltare a coagulabilității crescute a sângelui depinde de factorii patologici care cauzează tulburarea. Patogenia este asociată cu epuizarea factorilor plasmatici, activarea fibrinolizei și formarea fibrinului, scăderea numărului de trombocite, aderența și agregarea lor.

Sindromul hipercoagulabil este caracterizat prin eliberarea de proagregante și procoagulante, deteriorarea celulelor endoteliale. Odată cu evoluția stării patologice, se dezvoltă cheaguri de consistență loose. Treptat, consumul de factori ai sistemelor coagulante, anticoagulante și fibrinolitice ale organismului crește.

[15], [16], [17]

Simptome hipercoagulabilitatea

Vâscozitatea crescută a sângelui nu are manifestări caracteristice. Dar identifică o serie de încălcări care pot indica o boală. Există astfel de simptome de sindrom hipercoagulabil:

• Oboseală rapidă datorată unei cantități reduse de oxigen la nivelul creierului, datorită densității excesive a sângelui.
• Boala de durere aviala.
• Amețeli cu o scurtă pierdere de coordonare.
• Slăbiciune musculară.
• Leșin și grețuri.
• Tulburări de sensibilitate la nivelul mâinilor și picioarelor: parestezii, amorțeală, arsură.
• Creșterea uscăciunii, a pielii albastre și a membranelor mucoase.
• Hipersensibilitate la frig.
• Tulburări de somn, insomnie.
• Senzații dureroase în inimă: furnicături, dificultăți de respirație, palpitații.
• Stare depresivă, anxietate crescută și absență.
• Audierea și reducerea vederii, tinitus.
• Creșterea senzației de lacrimă și arsură în ochi.
• Indicatori mari ai hemoglobinei.
• Sângerări lente cu tăieturi și răni.
• Neintenționarea de sarcină, pierderi repetate de sarcină.
• Prezența bolilor cronice.
• Cantar frecvent din cauza lipsei de oxigen pentru creier.
• Picioare reci, greutate și durere la picioare, vene.

Simptomatologia de mai sus necesită un diagnostic diferențial atent. După un complex de studii instrumentale și de laborator, medicul poate identifica îngroșarea sângelui.

[18], [19], [20], [21]

Primele semne

Ca orice boală, o tulburare de sângerare are anumite prime semne. Simptomele patologiei se pot manifesta după cum urmează:

• Complexe imune circulante în sânge, ca răspuns la intrarea în corpuri străine: componente activate ale complementului C1-C3, antigene fetale specifice organelor, anticorpi materni.
• Eritrocitoza și hipercrombocitoza.
• Tensiunea arterială instabilă.
• Indicele de protrombină crescut și agregarea plachetară crescută.

Uneori, imaginea clinică a bolii este complet absentă. În aceste cazuri, boala este determinată prin administrarea de sânge din venă, când lichidul biologic este curbat în ac.

[22], [23], [24]

Sindromul hipercoagulabil cu ciroză hepatică

Multe boli duc la o schimbare în compoziția chimică a sângelui. Sindromul de coagulare în ciroză hepatică este asociat cu distrugerea și decesul celulelor organelor. Procesul patologic este însoțit de inflamație cronică și de încălcarea multor funcții ale corpului.

Dezechilibrul procoagulant și severitatea complicațiilor trombotice depind complet de stadiul cirozei. Dar chiar si stadiile incipiente ale bolii conduc la faptul ca sistemul de hemostaza ramane instabil pentru o lunga perioada de timp, provocand disfunctii in sange si abateri semnificative de la norma.

Tratamentul vâscozității ridicate a unui fluid biologic în ciroza hepatică este foarte dificil. Acest lucru este asociat cu un risc de complicații trombotice și hemoragice, adică pacientul poate suferi de tromboză sau pierdere de sânge.

Sindromul hipercoagulabil în timpul sarcinii

Coagularea sângelui la o mamă viitoare poate fi asociată cu patologii ereditare sau se poate dezvolta datorită unui număr de factori negativi. Sindromul hipercoagulabil în timpul sarcinii apare datorită transportării genelor de trombofilie, deshidratare a corpului, obezitate, stres, afectare a tonusului vascular, supraîncălzire sau hipodinamie.

Prezența unor astfel de condiții nu indică neapărat un curs sever de sarcină. Cu cât este mai tânără corpul feminin, cu atât este mai mare rezistența sa la diferite patologii și cu atât mai puțin probabil este dezvoltarea sindromului. Dacă o femeie are o predispoziție la trombofilie, atunci foarte des prima sarcină este absolut normală, dar poate deveni un activator al sindromului hipercoagulabil. Apoi, al doilea rulment devine mai riscant.

Complicațiile creșterii vâscozității sângelui în timpul sarcinii:

• Întreruperea sarcinii în orice moment.
• Regresarea sarcinii.
• Decesul fătului intrauterin.
• Sângerarea și detașarea placentei.
• Insuficiența placentară.
• Întârzieri în dezvoltarea fătului.
• Deteriorarea fluxului sanguin uteroplacentar.
• Sângerare la livrare.
• Gestoză.

Pentru a minimiza complicațiile de mai sus, este necesar să planificați corect sarcina. Dacă există semne de hipercoagulabilitate, atunci boala ar trebui prevenită înainte de concepție. Chiar și cu modificări minime în sistemul de hemostază, este posibilă purtarea și nașterea normală a unui copil sănătos. În cazul unor încălcări grave descoperite în stadiile incipiente, se așteaptă ca mama însărcinată să primească un tratament special care să normalizeze coagulabilitatea sângelui.

Etape

Creșterea coagulabilității sângelui are anumite etape de dezvoltare, care se bazează pe simptomatologia bolii. Pe baza patogenezei, sindromul hipercoagulabil are următoarele etape:

• Hipercoagularea - tromboplastina pătrunde în sânge, ceea ce determină formarea cheagurilor și cheagurilor.
• Coagulopatia consumului - în acest stadiu există un consum intens de factori de coagulare și o creștere a activității fibrinolitice.
• Din cauza consumului de componente ale sistemului de coagulare a sângelui, apar incoagulabilitatea și trombocitopenia.

În caz de avarie cu sângerare, se declanșează un mecanism de protecție. Sângele rapid se îndoaie și formează cheaguri de sânge în rană. Din stadiul bolii depinde de tratamentul său.

[25], [26]

Formulare

Hipercagularea poate fi primară, adică cauzată de factori ereditori și secundari, care se dezvoltă datorită stimulilor externi. Să analizăm în detaliu principalele tipuri de boală:

• Congenital - datorită unei scăderi a compoziției calitative și / sau cantitative a sângelui. Există mai multe forme ale stării patologice. Cel mai adesea există hemofilie A, B, C, care poate apărea atât la bărbați cât și la femei, indiferent de vârsta lor.
• Obținută - tulburarea este asociată cu complicații ale oricărei boli. La mulți pacienți, crește viscozitatea sângelui cu boli infecțioase, patologii hepatice sau procese tumorale.

Tipurile de hipercoagulare se disting prin simptome caracteristice pentru ele. În timpul diagnosticului, stadiul și tipul bolii sunt luate în considerare, deoarece metoda de tratament depinde de aceasta.

[27], [28], [29]

Complicații și consecințe

Sindromul de vâscozitate crescută a sângelui poate determina consecințe grave și complicații. Cel mai adesea, persoanele în vârstă și bărbații se confruntă cu patologie. Potrivit statisticilor medicale, tulburarea poate duce la probleme cum ar fi:

• Boala hipertensivă.
• Ateroscleroza.
• Sarcina înghețată în primele etape.
• Avorturi spontane pe termeni târzii și avorturi spontane.
• Infertilitatea etiologiei necunoscute.
• Boala varicoasă.
• Accident vascular cerebral, atac de cord.
• Dureri de cap și migrene.
• Tromboza vasculară a retinei.
• Trombocitopenia.

Consecința cea mai periculoasă este tendința la tromboză și tromboză. De regulă, vasele mici sunt trombozate. Aceasta creează riscul ca un tromb să blocheze vasul cerebral sau artera coronară. Aceste tromboze se numesc necroze acute ale țesuturilor organului afectat, duc la apariția accidentului vascular cerebral ischemic sau a infarctului miocardic.

Riscul complicațiilor în cazul sindromului hipercoagulabil depinde în mare măsură de cauza principală a apariției acestuia. Sarcina principală a terapiei este eliminarea bolii subiacente și prevenirea complicațiilor acesteia.

Sindrom noninvaziv și hipercoagulabil

O întrerupere bruscă a sarcinii cu o tulburare de coagulare are loc la fiecare treime dintr-o femeie cu această problemă. Starea sângelui este foarte importantă, deoarece susține activitatea vitală a două sau mai multe organisme. Mai mult sânge vâscos încet și puternic trece prin vase și nu face față funcțiilor care îi sunt atribuite. Corpul suferă din cauza presiunii crescute asupra tuturor organelor și sistemelor.

În timpul sarcinii, hipercoagularea provoacă o circulație slabă a lichidului biologic, din cauza acestui oxigen și a nutrienților veni la copil într-o dimensiune mai mică, placenta reține produsele fătului. Sindromul neinvaziv și hipercoagulabil se bazează pe riscul apariției unor astfel de complicații:

• Hipoxie fetală intrauterină
• Întârzierea creșterii intrauterine
• Tulburări ale fluxului sanguin în sistemul mamă-placentă-făt
• Scăderea sarcinii și pierderea sarcinii.

Pentru a preveni această condiție în timpul perioadei de planificare a concepției, este foarte important să se efectueze o examinare cuprinzătoare a corpului. O coagulogramă este obligatorie, adică o analiză a coagulabilității sângelui. Semnele de vâscozitate crescută a sângelui în timpul sarcinii sunt valori supraestimate ale unui număr de indicatori:

• Nivel ridicat de fibrinogen: în limita de 2-4 g / l, până la sfârșitul perioadei de gestație, valoarea poate ajunge la 6 g / l.
• Accelerarea timpului de trombină.
• Prezența anticoagulantului lupus.
• Scăderea timpului de tromboplastină parțială activată.

Astfel de anomalii indică o încălcare a funcțiilor sanguine. Ignorarea acestei afecțiuni amenință terminarea sarcinii și o serie de alte complicații, atât pentru mamă, cât și pentru făt.

[30], [31], [32], [33], [34], [35],

Diagnostice hipercoagulabilitatea

Semnele clinice de coagulabilitate crescută a sângelui nu se manifestă la toți pacienții. Diagnosticul sindromului de hipercoagulare în cele mai multe cazuri este asociat cu dezvoltarea complicațiilor afecțiunii patologice. Adică, pe baza oricăror abateri sau încălcări, se efectuează o serie de studii mai precise.

Medicul colectează o anamneză: evaluează natura plângerilor, prezența factorilor ereditori sau sarcini întrerupte. Sa demonstrat că un studiu cuprinzător de laborator a detectat hipercoagularea. În stadiile severe ale bolii, când există toate semnele de trombofilie, se utilizează metode de diagnosticare instrumentală care permit evaluarea imaginii globale a bolii. De asemenea, coagularea crescută este diferențiată de diferite tulburări cu simptome similare.

[36]

Analize

Pentru a detecta creșterea coagulării sângelui, pacientului îi sunt atribuite teste de laborator:

• Un test de sânge general, hematocrit - stabilește numărul de elemente formate ale unui fluid biologic, nivelul hemoglobinei și proporțiile acestora cu volumul total de sânge.
• Coagulogramă - vă permite să obțineți informații despre starea sistemului de hemostază, integritatea vaselor, nivelul de coagulabilitate, durata sângerării.
• Timp de tromboplastină parțială activată (APTT) - evaluează eficacitatea căii de coagulare (internă, totală). Acesta determină nivelul factorilor plasmatici, anticoagulantelor și inhibitorilor din sânge.

O atenție deosebită este acordată comportamentului sângelui atunci când este luat din venă. În prezența hipercoagulării, se poate prăbuși în ac. Testele de boala au confirmat aceste rezultate: scurtarea timpului de coagulare și timpul de protrombină, fibrinogen ridicată, fibrinoliza alungire, scurtarea APTT, a crescut agonist agregării plachetare, creșterea indicelui de protrombină, creșterea D-dimer. O analiză poate fi de asemenea utilizată pentru studierea genelor receptorilor plachetare. Acești markeri genetici ai hipercoagulării.

[37], [38]

Instrumente diagnostice

O examinare cuprinzătoare a corpului cu suspiciune de sindrom hipercoagulabil presupune un diagnostic instrumental. Acest studiu este necesar pentru a determina starea organelor interne (ficat, splină, creier, intestin), precum și starea venei, lumenilor, supapelor și prezența masei trombotice.

• Dopplerografia ultrasonică - determină viteza și direcția fluxului sanguin în vase. Oferă informații despre anatomie și structura venei.
• Phlebography - Examinarea cu raze X cu substanță conținând iod contrastante pentru detectarea trombilor.
• Imagistica prin rezonanță magnetică, ultrasunete - examinarea stării generale a corpului, identificarea diferitelor anomalii.

Pe baza rezultatelor analizei, poate fi prescris un tratament sau un set de studii suplimentare.

Diagnostic diferentiat

Defecțiunea coagulării sângelui poate fi cauzată de diferiți factori, pentru a stabili adevărata cauză a patologiei, este necesar un diagnostic diferențial. Vâscozitate crescută a fluidului biologic este diferențiată cu boala Verlgofa, tulburări autoimune, trombocitopenie si factori de coagulare insuficienta pentru care este nevoie de vitamina K, patologii ale organelor interne, în special în ficat.

Tulburarea hemostazei este comparată cu coagularea intravasculară diseminată, adică sindromul ICE, precum și cu neoplasmele maligne și sindromul hemolitic-uremic. Pe baza rezultatelor complexului de cercetare, medicul face un plan de tratament sau oferă recomandări preventive.

Tratament hipercoagulabilitatea

Pentru a restabili fluxul sanguin normal și pentru a elimina vâscozitatea crescută a sângelui, este necesar să vizitați un medic care să numească un set de examinări și teste diagnostice. Tratamentul sindromului hipercoagulabil în timpul sarcinii este individual pentru fiecare femeie. Având în vedere toate caracteristicile corpului, medicul face o schemă de tratament.

Cu modificări pronunțate în sistemul de hemostază, viitoarea mamă este prescrisă cu anticoagulante, adică medicamente care reduc riscul de tromboză: Warfarină, Heparină, Fragmin. Medicamentele sunt administrate subcutanat, cursul durează aproximativ 10 zile. După tratament, se efectuează o hemostasiogramă pentru evaluarea terapiei. De asemenea, pot fi prescrise agenți antiplachetari care încetinește procesul de agregare a trombocitelor, reducând vâscozitatea sângelui: acid acetilsalicilic, cardiomagnol, Trombo ACC.

O atenție deosebită este acordată terapiei prin dietă. Pentru a corecta vâscozitatea sângelui în timpul sarcinii, se recomandă să consumați alimente bogate în vitamina E. Alimentele trebuie fierte, fierte sau aburite. În dieta ar trebui să fie prezente lapte acru, legume, fructe, carne și pește. În același timp, este interzisă utilizarea alimentelor conservate, murate, grase și prăjite, precum și dulciuri, produse de panificație, cartofi, băuturi alcoolice și băuturi carbogazoase.

Medicină

Tratamentul sindromului de hipercoagulabilitate are ca scop eliminarea cauzelor care au provocat patologia, restabilirea volumului de sânge circulant, corectarea tulburărilor hemodinamice și hemostatice, îmbunătățirea microcirculației și menținerea hematocritului la un nivel optim. Medicamentele sunt alese de un medic, concentrându-se pe rezultatele testelor și pe starea generală a pacientului.

Medicamentele pentru hipercoagulare sunt necesare pentru diluarea sângelui și prevenirea trombozei. Pacienților li se pot prescrie astfel de medicamente:

1. Antiagreganții sunt un grup de medicamente care împiedică formarea cheagurilor de sânge. Acestea acționează în stadiul de coagulare a sângelui, când există agregarea plachetară. Componentele active inhibă aderarea trombocitelor din sânge, prevenind creșterea coagulării.

• Trombon ACC - un medicament cu o substanță activă - acid acetilsalicilic. Reduce nivelul de tromboxan în trombocite, reduce agregarea lor, inhibă formarea de fibrină. Se utilizează pentru prevenirea tulburărilor de hemostază. Tabletele iau 1-2 bucăți o dată pe zi, durata tratamentului este determinată de medicul curant. Efectele secundare se manifestă sub formă de greață și vărsături, pot fi dureri în regiunea epigastrică, leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal, anemie, tendință crescută, diverse reacții alergice, dureri de cap și amețeli sângerare. Medicamentul este contraindicat în hipersensibilitate la componentele sale, leziuni erozive ale tractului gastro-intestinal și, în primul trimestru de sarcină.
• Cardiomagnet - tablete, care includ acid acetilsalicilic și hidroxid de magneziu. Medicamentul este utilizat pentru prevenirea primară a trombozei și a bolilor sistemului cardiovascular, precum și pentru boala ischemică cronică și acută. Medicamentul este luat pe 1-2 comprimate pe zi, cursul tratamentului este individual pentru fiecare pacient. Efecte secundare: agregare trombocitară redusă, anemie aplastică, hipoglicemie, trombocitopenie. Medicamentul este contraindicat pentru intoleranță la componentele sale, diferite reacții alergice, boli de rinichi și tractul gastro-intestinal. Supradozaj manifestat de reacții adverse crescute.
• Acidul acetilsalicilic este un AINS cu un efect antiagregant pronunțat. Mecanismul de acțiune al medicamentului se bazează pe blocarea enzimelor responsabile de reglarea sintezei și metabolizării prostaglandinelor și a pereților vasculari plachetari. Medicamentul este utilizat pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge, reduce căldura și durerea. Dozajul este complet dependent de severitatea stării patologice.

2. Anticoagulantele sunt un grup de medicamente care suprimă activitatea sistemului de hemostază. Acestea reduc riscul de coagulare a sângelui datorită formării scăzute de fibrină. Afectează biosinteza substanțelor care inhibă procesele de coagulabilitate și modifică viscozitatea unui fluid biologic.

• Warfarina este un medicament care conține substanțe care nu permit coagularea sângelui. Inhibă acțiunea vitaminei K, reduce riscul formării cheagurilor de sânge. Este utilizat pentru hipercoagularea, tromboza venelor și tromboembolismul plămânilor, cu infarct miocardic acut și alte afecțiuni asociate cu o încălcare a sistemului de hemostază. Medicamentul se administrează în decurs de 6-12 luni, doza fiind determinată de medicul curant. Efectele secundare sunt manifestări ale sistemului digestiv, posibil o creștere a activității enzimelor hepatice, apariția pigmentării pe corp, pierderea părului, menstruația profundă și prelungită. Medicamentul este contraindicat la hemoragii acute, în timpul sarcinii, cu hipertensiune arterială acută, insuficiență renală și hepatică severă.
• Heparina - un anticoagulant al acțiunii directe, inhibă procesul de coagulare a sângelui. Se utilizează pentru tratamentul și prevenirea bolilor tromboembolice și a complicațiilor acestora, cu tromboze, infarct miocardic acut, stări embolice și pentru prevenirea coagulării sângelui în diagnosticul de laborator. Dozele și durata tratamentului sunt individuale pentru fiecare pacient. Efectele secundare se manifesta prin riscul de sangerare. Heparina este contraindicată în diatele hemoragice și în alte condiții de hipocoagulare a sângelui.
• Fragmin - are un efect direct asupra sistemului coagulant / anticoagulant al sângelui. Se utilizează pentru tromboză, tromboflebită, pentru prevenirea vâscozității ridicate a sângelui, cu infarct miocardic și angina instabilă. Medicamentul se administrează subcutanat, doza fiind determinată de medicul curant. Simptomele supradozajului apar la 1% dintre pacienți, pot fi diverse anomalii ale sistemului digestiv și ale sistemului sanguin. Medicamentul este contraindicat cu intoleranță la componentele sale, coagulopatia, endocardita septică, operații recent transferate asupra sistemului nervos central, vedere sau auz.

3. Fibrinoliticul - distruge firele de fibrină, care formează structura cheagurilor de sânge, dizolvă trombi și diluează sângele. Astfel de medicamente sunt utilizate numai în cazuri extreme, deoarece pot provoca agregarea trombocitară crescută și pot crește riscul de trombofilie.

• Thromboflux este un agent fibrinolitic care dizolvă fibrina în cheagurile de sânge și în trombi. Se utilizează pentru vâscozitatea crescută a sângelui, ca agent preventiv pentru tromboză, cu infarct miocardic acut. Doza este determinată de medic. Efectele secundare și simptomele unui supradozaj se manifestă prin încălcări ale hemostazei, reacții alergice și simptome adverse din tractul gastro-intestinal.
• Fortyysine - activează plasminogenul, reduce nivelul fibrinogenului din sânge. Se utilizează pentru infarctul miocardic acut și pentru prevenirea sindromului hipercoagulabil. Medicamentul se administrează intravenos, doza și durata terapiei sunt determinate de medic, individual pentru fiecare pacient. Reacții adverse: sângerări de severitate variabilă, reacții alergice. Medicamentul este contraindicat la boli cu hemoragie crescută, traume recente și intervenții chirurgicale extinse, probleme hepatice și SNC.

În cazuri deosebit de severe, pacienților li se recomandă injectarea intravenoasă prin picurare a soluțiilor coloidale și cristaloide, transfuzia sângelui donator. Toate medicamentele pentru subțierea sângelui sunt folosite numai pentru prescrierea medicului. Utilizarea independentă a unor astfel de fonduri poate duce la apariția sângerărilor și a altor complicații la fel de grave.

Vitamine

Tratamentul vâscozității ridicate a sângelui constă nu numai în terapia medicală, ci și în utilizarea vitaminelor și mineralelor utile pentru organism, care restabilește sistemul de hemostază. Vitaminele sunt prescrise în funcție de stadiul bolii.

Să luăm în considerare ce vitamine trebuie să fie luate cu îngroșarea sângelui și pentru prevenirea acestuia:

• Vitamina E - un antioxidant, întinerește organismul și încetinește procesul de îmbătrânire. Conținute în boabelor de cereale, fasole încolțite grâu, castane, tărâțe, broccoli, ulei de masline, ficat de animale, avocado, semințe de floarea soarelui.
• Vitamina C - are proprietăți antioxidante, participă la sinteza elementelor structurale ale pereților venoși. Conținut în citrice, piper bulgar, pepene verde, pere, mere, struguri, cartofi, căpșuni, coacăze negre, usturoi.
• Vitamina R - întărește pereții vaselor de sânge, inhibă enzimele care distrug acidul hialuronic și perturba compoziția hemostazei. Conținut în citrice, caise, zmeură, nuci, varză, struguri, piper.

Pe lângă aceste vitamine pentru prevenirea si tratamentul hipercoagulabilitate, produsele trebuie să fie luate cu hesperidina (crește tonusul vascular, conținute în lămâi, mandarine, portocale), quercetina (reduce riscul de tromboflebită, conținute în cireș, usturoi, ceai verde, mere, ceapă). În acest caz, se recomandă evitarea alimentelor bogate în vitamina K, deoarece promovează coagularea sângelui.

Tratamentul fizioterapeutic

Terapia combinată este utilizată pentru a elimina sindromul hipercoagulabil și a normaliza sistemul de hemostază. Tratamentul fizioterapeutic este necesar pentru consolidarea rezultatelor obținute. Cu vâscozitatea crescută a sângelui, este recomandată hirudoterapia, deoarece aceasta este una dintre cele mai eficiente metode de diluare a sângelui gros. Efectul acestei metode se bazează pe compoziția saliva de lipitori, care conține hirudină și o serie de alte enzime care diluează fluidul biologic și împiedică formarea de trombi.

Hirudoterapia se desfășoară în complexe sanatorii-stațiuni sau în instituții hidropatice. În ciuda efectelor pozitive asupra organismului, fizioterapie are unele contraindicații: anemie severă, trombocitopenie, hipotensiune arterială, prezența tumorii maligne, cașexie, diateza hemoragica, sarcina si pacientii cezarienelor recente sub vârsta de 7 ani și intoleranță individuală. În toate celelalte cazuri, hirudoterapia este utilizată împreună cu tratamentul medicamentos.

Tratament alternativ

Sindromul de sânge dens poate fi eliminat nu numai cu ajutorul medicamentelor, ci și prin metode netradiționale. Tratamentul alternativ se bazează pe utilizarea plantelor medicinale care diluează sângele.

• Luați 100 g de semințe japoneze Sophora și turnați-le cu 500 ml de vodcă. Medicamentul trebuie perfuzat timp de 14 zile într-un loc întunecos și rece. Medicamentul se administrează de 3 ori pe zi înainte de mese, 10 picături pe ¼ ceașcă de apă.
• Luați 20 de grame de dud, turnați 250 ml apă fiartă și verificați o baie de apă. De îndată ce produsul se răcește, trebuie să fie filtrat și luat înainte de a mânca 1/3 ceașcă.
• Se amestecă 20 g de șnur cu 10 g de coriandru, rădăcină de lemn dulce, mușețel, trifoi dulce, semințe de in și porc croșetat. Se toarnă amestecul din plante de 500 ml apă clocotită și se lasă să se fierbe într-un recipient etanș timp de 2-3 ore. După răcire, infuzia trebuie filtrată și administrată de 2-3 ori pe zi pentru 200 ml. Dacă se dorește, mierea poate fi adăugată la medicament, poate fi consumată mai bine după masă.

Pentru a reduce activitatea trombocitelor și diluția sângelui, se poate folosi suc de struguri. Este suficient să beți un pahar de băut pe zi și sistemul de hemostază va fi normal. De asemenea, sunt utile infuziile, compoturile și gemul din zmeură și usturoi. Înainte de a aplica metode non-tradiționale de tratament, este necesar să consultați un medic și să vă asigurați că nu există contraindicații.

[39], [40], [41], [42], [43]

Plante medicinale

O altă opțiune a tratamentului netradițional al sindromului hipercoagulabil este tratamentul pe bază de plante. Luați în considerare cele mai eficiente rețete pentru diluarea sângelui:

• Luați în proporții egale iarba păpădiei și florile de spini răzuitoare. Se toarnă amestecul din plante de 500 ml apă clocotită și se lasă să bea timp de 3-4 ore. Medicamentul trebuie să fie filtrat și să ia ½ ceasca de 3-4 ori pe zi. În timpul tratamentului nu se recomandă să se mănânce carne și ouă.
• O lingurita de trifoi dulce, turnati 250 ml de apa clocotita si luati 2 pahare de 2-3 ori pe zi. Infuzia are proprietăți antispastice, reduce vâscozitatea sângelui. Cursul de tratament este de 30 de zile.
• 200 g rădăcini proaspete de dud se clătește bine și se taie. Îndoiți materia primă într-o cratiță și turnați 3 litri de apă rece. Produsul trebuie infuzat timp de 1-2 ore, după care trebuie aruncat într-un foc lent și, după fierbere, îndepărtat și răcit. Refaceți tulpina de bulion și luați 200 ml de 2-3 ori pe zi înainte de mese. Cursul de tratament de 5 zile cu o pauză de 2-3 zile, pentru a restabili hemostaza normală 2-3 cursuri sunt necesare.
• Luați un borcan de sticlă de litru și umpleți-l cu ciuperci albe tocate. Se toarnă toată vodca și se insistă timp de 14 zile într-un loc întunecos și rece. După 2 săptămâni, întindeți și răsturnați materiile prime. Infuzați o linguriță, diluând în 50 ml de apă de 1-2 ori pe zi.
• Proprietățile de subțiere a sângelui sunt posedate de ginkgo biloba. 50 de grame de frunze uscate ale plantei, se toarnă 500 ml de vodcă și se lasă să bea timp de 14 zile. După aceasta, tinctura trebuie filtrată și luată o linguriță de 2-3 ori pe zi înainte de mese. Cursul de tratament este o lună cu întreruperi de 5-7 zile.

În tratamentul plantelor hipercoagulabile, categoric este contraindicată utilizarea plantelor cu proprietăți de coagulare a sângelui (urzică, piper de apă). Înainte de a utiliza medicamente alternative, este nevoie de sfaturi medicale, deoarece multe rețete au contraindicații.

Homeopatie

Sângele dens afectează negativ starea întregului corp. Pentru a trata această problemă, se folosesc atât metodele tradiționale, cât și cele netradiționale. Homeopatia se referă la metode alternative, dar cu o utilizare corespunzătoare poate ajuta la hipercoagulare.

Remedii homeopatice populare pentru coagulabilitate ridicată a sângelui:

• Aesculus 3, 6
• Apis mellifica 3, 6
• Belladonna 3, 6
• Hamamelis virginica 3
• Aorta am-Injee
• Vena am-Injeel

Folosirea medicamentelor de mai sus poate fi prescrisă numai de un medic homeopat care sa familiarizat cu istoricul bolii și a efectuat o serie de examinări ale pacientului. Independent de a folosi astfel de mijloace este periculos pentru viață.

Tratament operativ

Metodele chirurgicale pentru eliminarea tulburărilor de sângerare sunt utilizate extrem de rar. Tratamentul chirurgical este posibil dacă sindromul de hipercoagulabilitate a condus la abcesul tromboflebitei venoase. În acest caz, pacientul este prezentat o operație pentru instalarea unui filtru de titan cava. Dacă sindromul este cauza trombozei arteriale a vaselor de extremități sau a organelor parenchimale, se efectuează trombectomie chirurgicală.

Tratamentul chirurgical al hemostazei este ineficient fără o terapie medicamentoasă adecvată cu componente ale sistemului de coagulare a sângelui. Intervenția chirurgicală poate fi efectuată în tratamentul bolii subiacente care a provocat îngroșarea sângelui. Dar, în acest caz, cursul terapiei include un curs de medicamente pentru diluarea sângelui.

Profilaxie

Pacienții cu sindrom hipercoagulabil sau cu risc crescut de dezvoltare trebuie să urmeze recomandările preventive ale specialiștilor pentru prevenirea bolii. Prevenirea hipercoagulării se bazează pe identificarea pacienților cu risc, adică a celor însărcinați, a persoanelor în vârstă, a persoanelor cu patologie oncologică și a bolilor cu o încălcare a sistemului de coagulare a sângelui.

Pentru a preveni hipercoagularea și trombofilia, trebuie să renunțați la obiceiurile proaste (fumatul, alcoolismul), să mâncați bine și să beți, să vă exerciți și să petreceți mult timp în aer liber. De asemenea, se recomandă optimizarea regimului zilei, obținerea unui somn suficient, dacă este posibil, evitarea conflictelor și situațiilor stresante, tratarea promptă a oricăror boli și efectuarea periodică a testelor de sânge.

[44], [45], [46], [47], [48]

Prognoză

Sindromul de coagulare a sângelui are un rezultat ambiguu. Prognoza stării patologice depinde în întregime de severitatea bolii subiacente, de starea generală a organismului pacientului și de natura schimbărilor în hemostază. Dacă vâscozitatea crescută a sângelui este detectată în primele etape, atunci prognosticul este favorabil. Etapele inițiate ale tulburării necesită un tratament lung și grav, deoarece acestea pot duce la complicații și consecințe periculoase.

[49], [50], [51]