Sarcom al capului

Sarcomul cranian este o tumoră malignă care provoacă adesea moartea. Cel mai adesea, capul este afectat de sarcom sinovial, adică o tumoră solitară fals încapsulată. Neoplasmul este localizat în treimea superioară a capului, pe suprafața laterală și sub mușchiul sternocleidomastoidian.

Oncologii disting 4 tipuri de sarcom sinovial care pot afecta capul:

• Cu celule rotunde, cu cavități care conțin mase asemănătoare mucusului.
• O tumoră compusă din celule similare epiteliului, dar care formează o structură alveolară.
• Sarcomul cu celule fusiforme.
• Tipul de celulă polimorfă.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sarcomul cranian

Sarcomul cranian este o tumoră malignă care provoacă compresia creierului și apariția simptomelor neurologice. Condrosarcoamele și osteosarcoamele sunt cel mai adesea diagnosticate. Tratamentul acestui tip de neoplasm este ineficient, deoarece sarcomul recidivează și metastazează. Pentru diagnostic se utilizează metode de imagistică computerizată și prin rezonanță magnetică. În unele cazuri, se utilizează craniografia.

Tratamentul sarcomului cranian are ca scop normalizarea presiunii intracraniene, prevenirea recidivelor și a metastazelor. Dacă sarcomul provoacă pierderea progresivă a vederii, se utilizează intervenția chirurgicală, decompresia nervilor optici și șuntarea lomboporitoneală.

Sarcomul ocular

Sarcomul ocular este cel mai frecvent la copiii preșcolari. Tumora se dezvoltă din episcleră sau țesutul periostal, afectând o parte. În prima etapă, boala seamănă cu un chalazion, deoarece afectează părțile superioare ale orbitei. Primul simptom al unui neoplasm malign este umflarea, roșeața pleoapei și umflarea orbitei. După un timp, începe să se dezvolte o cădere. Dacă sarcomul este palpabil, poate fi dur sau elastic la atingere, în funcție de sursa de creștere. Neoplasmul este capabil să crească prin piele, creând aderențe.

Sarcomul ocular atinge dimensiuni mari într-o perioadă scurtă de timp. Datorită creșterii progresive a tumorii, pacientul simte o durere eruptivă în orbită și în orbită. Foarte des, există o deplasare a globului ocular și o limitare a mobilității acestuia. Principalul simptom al sarcomului ocular progresiv este exoftalmia unilaterală. Dacă sarcomul afectează orbita oculară, acesta poate crește, adică poate metastaza în cavitatea nazală, cavitatea craniană sau sinusurile paranazale.

Din cauza creșterii sarcomului și a durerii constante, pacienții dezvoltă deficiențe de vedere precoce, ceea ce duce la modificări precum: atrofie și congestie a nervului optic, hemoragii retiniene și modificări degenerative, orbire unilaterală, ulcere și eroziuni. Sarcomul ocular este diagnosticat prin studii radioizotopice, examen citologic, tablou clinic general, tomografie cu raze X și alte metode.

Tratamentul unei tumori maligne constă în îndepărtarea chirurgicală a sarcomului și a unei părți din țesutul sănătos (în unele cazuri, orbitele sunt curățate complet). În perioada postoperatorie, pacientul este supus unui tratament cu radioterapie, transfuzii regulate de sânge și chimioterapie.

Sarcomul nasului

Sarcomul nazal este o tumoră malignă care afectează cavitățile interne ale nasului. Dezvoltarea sarcomului depinde de țesuturile din care provine. Astfel, nasul este cel mai adesea afectat de:

• Fibrosarcomul – se dezvoltă din țesuturile moi conjunctive ale nasului, este extrem de malign. Progresează rapid și poate metastaza în fluxul sanguin.
• Osteosarcomul – se dezvoltă din țesutul osos, crește rapid și metastazează la plămâni.
• Limfosarcomul – crește din celulele limfoide, metastazează prin vasele limfatice. De regulă, afectează cornetul nazal sau septul nazal și poate recidiva.
• Condrosarcomul – se dezvoltă din cartilajul pasajelor nazale. Este foarte malign și metastazează în fluxul sanguin.

Simptomele sarcomului nazal depind de tipul tumorii, localizarea acesteia și stadiul de dezvoltare. Simptomele corespund stadiilor patologice: perioada latentă, creșterea în interiorul pasajelor nazale, metastaze la organele vecine, afectarea ganglionilor limfatici și a organelor și sistemelor aflate la distanță.

Sarcomul nazal este diagnosticat prin examinare histologică și o serie de metode combinate. În ceea ce privește tratamentul, oncologii utilizează radioterapia și chimioterapia. Îndepărtarea chirurgicală a tumorii este considerată o metodă radicală.

Sarcom facial

Sarcomul facial este o boală extrem de rară și malignă. Tumora se caracterizează prin creștere lentă și, în unele cazuri, metastaze. Cel mai adesea, sarcomul afectează buza superioară, aripioarele nazale, pleoapele și pliurile nazolabiale. În stadiile incipiente, sarcomul apare ca o mică umflătură. Curând, pielea de deasupra nodulului începe să se ulcereze și să se acopere cu o crustă, care, chiar și după îndepărtare, crește din nou. Există mai multe tipuri de leziuni cutanate maligne. Prin natura și evoluția bolii, sarcomul facial poate fi comparat cu cancerul de piele cu celule scuamoase sau cu basilomul.

Sarcomul facial poate afecta anumite părți ale feței și poate metastaza treptat la cele învecinate. Astfel, sarcomul nasului, buzelor, ochilor și pielii feței este cel mai frecvent. Diagnosticul sarcomului prezintă anumite dificultăți. Deoarece chiar și în ultimele stadii de dezvoltare, sarcomul poate fi confundat cu o tumoare benignă. Pentru a identifica cu exactitate boala, se efectuează o biopsie (prelevare de țesut pentru examinare histologică sau citologică).

Sarcomul cutanat este tratat prin radioterapie, chirurgie și metode combinate. Metastazele sunt tratate prin chimioterapie și radiații, care distrug celulele maligne.

Sarcomul gâtului

Sarcomul faringian este un proces malign care se dezvoltă din cauza inflamației cronice. De regulă, sarcomul apare în zonele cu metaplazie epitelială și displazie. Există două tipuri de sarcoame care afectează faringul: țesutul conjunctiv și epitelial. Primul grup include sarcomul cu celule fusiforme, limfosarcomul, fibrosarcomul și reticulosarcomul. Al doilea grup include adenocarcinomul, tumorile nediferențiate și carcinomul cu celule scuamoase.

Simptomele sarcomului faringian depind de localizarea tumorii și de direcția de creștere a acesteia. Dacă tumora este localizată în partea superioară a gâtului, aceasta interferează cu respirația și provoacă sângerări. Sarcomul poate metastaza și crește în oasele craniului, perturbând funcțiile nervilor cranieni. De asemenea, tumora poate crește prin pereții laterali, provocând dureri de urechi și pierderea auzului. În unele cazuri, sarcomul metastazează la ganglionii limfatici cervicali.

Sarcomul este diagnosticat prin radiografie și examinare instrumentală. Imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată sunt utilizate pentru clarificarea diagnosticului. În cazul examinării morfologice, sarcomul faringian este diagnosticat prin biopsie. Datorită caracteristicilor anatomice ale structurii faringiene, tratamentul se efectuează prin radioterapie și chimioterapie. Prognosticul pentru sarcomul faringian este nefavorabil, iar eficacitatea tratamentului depinde de raționalitatea utilizării radioterapiei.

Sarcomul cranio-cerebral se caracterizează printr-o rată rapidă de creștere și progresie. În stadiile inițiale, pacientul nu simte simptome dureroase, dar imediat ce tumora începe să crească și să metastazeze la țesuturile vecine, apare durere severă. Sarcomul recidivează în 65% din cazuri, în 25% din cazuri apar metastaze regionale, iar în 40% - metastaze la distanță. Tratamentul sarcomului cranio-cerebral este complex și combinat. Oncologii utilizează metode de tratament chirurgical și radioterapie.