Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Coronavirusuri respiratorii (Coronaviridae)
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 06.07.2025
Familia Coronaviridae, care include două genuri, Coronavirus (care include și agenții cauzatori ai gastroenteritei la copii) și Torovirus, include virusuri rotunde cu un diametru de 50-220 nm. Virionii au o supercapsidă cu vârfuri lungi de 12-24 nm care ies deasupra acesteia. Aceștia constau dintr-un gât subțire și un cap masiv, sferic sau în formă de pară și seamănă cu figura coroanei solare, motiv pentru care familia a fost numită coronavirusuri. Nucleocapsida este situată în nucleul virionului. Dintre toate virusurile ARN, virusurile KopoHaj au cel mai mare genom sub formă de ARN pozitiv monocatenar, nefragmentat, de 27.000-32.000 pb. Virionul conține 3 grupe de proteine: proteine nucleocapsidice asociate cu ARN; proteine matriceale și proteine supercapsidice glicozilate care conferă virusului capacitatea de a se adsorbi pe receptorii celulari și de a pătrunde în acesta. Gazdele naturale ale coronavirusurilor sunt oamenii, animalele domestice și sălbatice, cărora le provoacă boli răspândite.
Coronavirusurile respiratorii sunt împărțite în 3 serogrupuri. Infecția de la o persoană bolnavă are loc prin picături transmise prin aer; morbiditatea este sporadică. Focarele epidemice de infecții cu coronavirus sub formă de febră, nas curgător, bronșită și pneumonie se observă în principal în sezonul rece. Înainte de apariția SARS, aceste focare erau cel mai adesea cauzate de coronavirusul HCV-209E.
În noiembrie 2002, în China a izbucnit un focar al unei boli numite SARS (Sindrom Respirator Acut Sever) sau pneumonie atipică; aceasta a fost descrisă în Hong Kong de K. Urbani. Boala a început să se răspândească rapid și, potrivit OMS, până la 19 iunie 2003, fuseseră înregistrate 8.462 de cazuri de SARS în 32 de țări (în special în China (7.058)). 804 persoane au murit (rata mortalității de aproximativ 9,5%). Un caz a fost înregistrat în Rusia. Datorită măsurilor preventive viguroase luate la inițiativa OMS (spitalizare obligatorie, izolare, carantină, utilizarea pe scară largă a măștilor de tifon din bumbac etc.), epidemia de SARS a fost eliminată până în iunie 2003, însă, ulterior au fost identificate mai multe cazuri ale bolii, iar riscul unei recurențe a epidemiei nu poate fi exclus. Agentul patogen SARS a fost descoperit în aprilie 2003. S-a dovedit a fi un coronavirus care nu are legătură cu niciuna dintre tulpinile cunoscute ale acestui virus. ARN-ul său genomic este format din 29.727-29.736 pb. În ceea ce privește secvențele de nucleotide, virusul SARS diferă cu 50-60% de cele trei serogrupuri cunoscute de coronavirusuri.
Purtătorii naturali ai virusului nu au fost încă identificați cu precizie. Aceștia pot fi șobolani, alte rozătoare, insecte. În China, se crede că principalul său purtător este un prădător mic, zibeta asiatică sau estică (Viverra zibetha). Este crescută în cuști pentru vânzare, deoarece carnea sa este foarte apreciată de gurmanzi. Principala caracteristică biologică a virusului este contagiozitatea sa ridicată, care este de multe ori mai mare decât cea a virusurilor care provoacă diverse infecții respiratorii acute, inclusiv gripa. Motivul pentru aceasta este, de asemenea, neclar.
[ Simptomele SARS
Perioada de incubație este de 4-6 zile, rareori 7-10.
Boala SARS începe cu o febră de 38°C sau mai mare, frisoane, tuse seacă, slăbiciune, dificultăți de respirație și apoi evoluează rapid într-o pneumonie severă, provocând dificultăți de respirație din cauza umflăturii și inflamației alveolelor.
Diagnosticarea SARS
Diagnosticul de laborator al infecțiilor cu coronavirus, inclusiv SARS, se efectuează prin izolarea culturilor virale și identificarea acestora sau prin determinarea anticorpilor specifici virusului și creșterea titrului acestora în seruri pereche folosind diverse reacții serologice sau folosind sonde ADN și ARN, PCR. În special, au fost deja propuse mai multe tipuri de primeri pentru diagnosticarea SARS folosind PCR. Orice material biologic poate fi utilizat pentru a detecta virusul ARN folosind PCR: sânge, spută, urină, fecale etc. Cu toate acestea, toate sistemele de testare propuse pentru diagnosticarea SARS necesită un studiu suplimentar al gradului lor de specificitate.
Tratamentul SARS
Tratamentul bolilor cauzate de coronavirus, inclusiv SARS, se bazează pe utilizarea de medicamente antivirale: ribavirină, interferoni, imunoglobuline specifice (plasma sanguină a persoanelor care s-au recuperat după SARS); pentru prevenirea complicațiilor bacteriene - antibiotice (beta-lactamice, fluorochinolone, cefalosporine, tetracicline).