
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Picioare congenitale despicate la copii: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Deformarea congenitală a piciorului despicat este un defect complex de dezvoltare, însoțit de absența unuia sau mai multor oase metatarsiene și a degetelor de la picioare, o fisură adâncă de-a lungul întregii adâncimi a antepiciorului.
Codul ICD-10
Q66.8 Deformare congenitală a piciorului despicat.
Clasificarea piciorului despicat congenital
În funcție de severitatea leziunii, se disting grade de afectare ușoare, moderate și severe. Deformarea ușoară se caracterizează prin prezența unei fisuri superficiale la nivelul piciorului, care ajunge la diafragmele oaselor metatarsiene, absența a 1-2 degete, păstrând în același timp toate oasele metatarsiene. Cu un grad moderat de deformare, fisura la nivelul piciorului se termină la nivelul treimii medii a oaselor metatarsiene, lipsind unul sau două oase metatarsiene. Deformarea severă se caracterizează prin subdezvoltarea sau absența a două sau trei degete de la picior situate central și a oaselor metatarsiene, o fisură profundă în locul degetelor lipsă, care ajunge la articulația Lisfranc, însoțită întotdeauna de deformare în varus sau valgus a degetelor, clinodactilie. Adesea, picioarele despicate sunt însoțite de alte malformații ale antepiciorului - sindactilie, brahimetatarsie, constricții congenitale ale picioarelor.
Tratamentul piciorului despicat congenital
O indicație pentru tratamentul chirurgical este piciorul despicat sever și moderat. Tratamentul chirurgical se efectuează la copii de la vârsta de un an.
Corectarea deformităților piciorului implică eliminarea fisurii, crearea unui spațiu interdigital, reducerea lățimii piciorului prin rezecția în formă de pană a oaselor tarsiene și apropierea oaselor metatarsiene rămase folosind osteosinteza cu o autogrefă din osul metatarsian îndepărtat sau formarea unei punți osoase sub formă de punte petalică de pe suprafețele laterale ale oaselor metatarsiene și alte tipuri de fixare.
Deformarea degetului este corectată prin scurtarea rezecției falangelor degetelor, capsulotomia articulațiilor interfalangiene și metatarsofalangiene cu transplant de tendoană și fixarea ulterioară cu fire Kirschner și un gips.
Ce trebuie să examinăm?