
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Insuficiență vasculară acută
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 05.07.2025
Insuficiența vasculară acută se caracterizează printr-o perturbare bruscă a circulației sanguine ca urmare a unei discrepanțe între volumul sângelui circulant și capacitatea patului vascular. Dezvoltarea sindromului de debit scăzut în insuficiența vasculară acută este asociată cu o scădere a returului venos din cauza unei creșteri bruște a capacității patului vascular.
În funcție de amploarea manifestărilor, insuficiența vasculară acută se împarte în sistemică, cu scăderea presiunii arteriale sistemice, și regională, cu tulburări locale ale alimentării cu sânge a organelor și țesuturilor.
Datorită unității funcționale strânse a sistemului cardiovascular și prezenței modificărilor compensatorii ale activității cardiace în cazul oricăror tulburări hemodinamice, termenul de „insuficiență vasculară acută” este destul de condiționat. În majoritatea cazurilor, tulburările existente sunt mai corect denumite „insuficiență cardiovasculară”.
Ce cauzează insuficiența vasculară acută?
În practica medicinei de urgență, insuficiența vasculară acută este foarte frecventă. Se dezvoltă în urma anafilaxiei, bolilor infecțioase, leziunilor coloanei vertebrale și craniocerebrale, pierderilor de sânge, arsurilor, bolilor de inimă și altor afecțiuni patologice. Toate aceste boli au în comun o scădere a debitului sanguin volumetric, o scădere a intensității metabolismului prin pereții vasculari din cauza scăderii perfuziei în sistemul arterial și capilare.
Tulburările hemodinamice se bazează pe o scădere a debitului cardiac din cauza scăderii postsarcinii, o scădere a rezistenței periferice și o scădere a volumului sanguin circulant (relativ și/sau absolut). Perfuzia alterată a țesuturilor și organelor duce la dezvoltarea hipoxiei acestora, perturbarea aportului de energie și a metabolismului.
Insuficiența vasculară acută se manifestă sub două forme: leșin și colaps. Principala diferență dintre ele constă în prezența sau absența tulburărilor de conștiență. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se diferențieze aceste afecțiuni și nu întotdeauna insuficiența vasculară acută este însoțită de manifestarea lor. Pierderea conștienței apare numai atunci când aportul de sânge către creier scade sub un anumit nivel critic, iar tulburările hemodinamice centrale semnificative clinic - doar cu o scădere semnificativă a debitului cardiac.