Os fisurat

Nu întotdeauna, în cazul unei traume, osul se rupe complet: este posibil să existe o leziune parțială, care este diagnosticată ca o fisură în os. Este aproape imposibil să se determine independent o astfel de încălcare, deoarece nici studiile instrumentale nu pot face întotdeauna acest lucru. Un traumatolog se ocupă de rezolvarea acestei probleme. [ 1 ]

Epidemiologie

În fiecare an crește numărul pacienților care solicită ajutor medical pentru leziuni osoase. Astfel de leziuni sunt a treia cea mai frecventă patologie.

Bărbații sunt răniți de aproximativ două ori mai des decât femeile: fracturile osoase sunt deosebit de frecvente la persoanele apte de muncă, în timp ce fracturile sunt mai frecvente la persoanele în vârstă.

Chiar și în cazul unei fracturi parțiale, aproximativ 5% dintre victime necesită tratament spitalicesc. [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cauze fracturi osoase

Apariția unei fisuri osoase este de obicei precedată de următoarele motive:

• o lovitură puternică cu sau împotriva a ceva;
• cădere, săritură de la înălțime (uneori chiar de la o înălțime mică, dar pe o suprafață incomodă);
• compresia unui element osos (presarea de către diverse structuri, resturi, materiale de construcție etc.);
• mișcare forțată excesivă a unui membru (de exemplu, rotația forțată a unui braț sau picior, amplitudine motorie excesivă etc.).

În general, fisurile osoase pot fi împărțite în două categorii:

• daune rezultate în urma impacturilor mecanice (după o cădere, impact etc.);
• leziuni care apar ca urmare a slăbiciunii și fragilității țesutului osos în sine (acest lucru este tipic pentru unele patologii - de exemplu, osteoporoza). [ 5 ]

Factori de risc

Cel mai adesea, fisurile osoase se găsesc la bărbații de vârstă activă. Cu toate acestea, femeile în perioada de scădere a activității estrogenice sunt, de asemenea, susceptibile la diverse probleme cu aparatul osos - în primul rând, aceasta este asociată cu dezvoltarea osteoporozei și a proceselor de înmuiere a țesuturilor.

Toate persoanele în vârstă și senile sunt, de asemenea, expuse riscului. S-a dovedit că, după atingerea vârstei de cincizeci de ani, organismul începe să piardă treptat din masa osoasă - cu aproximativ 1% la fiecare doi ani. Drept urmare, riscul de fracturi și fisuri osoase crește odată cu vârsta.

Cine altcineva prezintă un risc crescut?

• Persoanele supraponderale, ceea ce crește semnificativ sarcina asupra sistemului osos.
• Cei care respectă diete stricte, au o dietă dezechilibrată și proastă (deficitul de nutrienți și calciu duce la pierderea și înmuierea țesutului osos).
• Persoanele cu predispoziție ereditară la fracturi.
• Pacienții cu obiceiuri proaste – în special cei care abuzează de alcool și fumează. Acești factori duc la o scădere treptată a densității osoase, ceea ce crește riscul de deteriorare.
• Pacienți cu tulburări metabolice, cu patologii ale sistemului endocrin (în acest caz, perturbarea structurii țesutului osos poate fi cauzată de dezechilibre hormonale, niveluri ridicate de zahăr din sânge, absorbție afectată a calciului și vitaminei D).
• Persoanele care iau anumite medicamente pentru o perioadă lungă de timp, inclusiv antiestrogeni, diuretice, heparină și preparate pe bază de aluminiu.

În plus, problemele sunt adesea diagnosticate la pacienții care au acordat puțină atenție activității fizice și au abuzat de băuturile tari cu cafea. [ 6 ]

Patogeneza

O fisură în os apare ca urmare a unei încărcări excesive. Compoziția țesutului osos este întotdeauna diferită, depinzând de vârstă, caracteristicile individuale ale persoanei și de alți factori.

Componentele anorganice ale osului sunt reprezentate în mare parte de săruri de calciu – cristale submicroscopice de hidroxiapatită.

Componenta organică a osului se numește oseină. Este o substanță proteică similară din punct de vedere structural cu colagenul și formează baza elementului osos. Oseina este prezentă în osteocite, celulele țesutului osos.

Combinația de fibre organice și anorganice oferă principalele proprietăți - rezistență și elasticitate. Dacă oricare dintre componente este deteriorată - de exemplu, există un deficit de componente organice - structura devine excesiv de fragilă și predispusă la deteriorare.

Deteriorarea mecanică și traumatismele devin principalii factori în formarea unei fisuri în os. [ 7 ]

Simptome fracturi osoase

Tabloul clinic al unei fracturi osoase poate diferi semnificativ între diferiți pacienți. Acest lucru depinde atât de gradul de afectare, cât și de caracteristicile individuale ale victimei, cum ar fi pragul durerii. Unele persoane simt imediat toate simptomele și consultă imediat un medic. Dar uneori se întâmplă ca o persoană să tolereze durerea, confundând-o cu artroza obișnuită și să vină la medic abia după câteva săptămâni de autotratament nereușit.

În general, primele semne că a apărut o problemă la nivelul osului pot fi enumerate după cum urmează:

• Durere - la început este puternică și ascuțită, apoi se transformă într-o durere surdă care se intensifică odată cu efortul fizic.
• Edem, umflare – apare de obicei și se intensifică imediat după accidentare.
• Hematom – apare dacă apare o fisură în os ca urmare a unei vânătăi severe, care provoacă deteriorarea rețelei capilare.
• Deteriorarea funcției membrului lezat.

Nu toți pacienții prezintă toate simptomele de mai sus în același timp: este posibil să fie detectate doar unul sau două simptome. Acesta este motivul pentru care sunt necesare diagnostice suplimentare, cum ar fi radiografiile, pentru a diagnostica o fisură osoasă. [ 8 ]

• Doare o fisură osoasă?

Desigur, ca în cazul oricărei fracturi și încălcări a integrității țesuturilor, durerea apare odată cu fisura osoasă. În momentul leziunii și pentru o perioadă de timp după aceea, durerea este foarte pronunțată. Treptat, intensitatea acesteia se schimbă, durerea devine surdă, dureroasă. Reluarea sindromului durerii acute este posibilă pe fondul unei solicitări crescute asupra osului deteriorat.

• Trosnește un os când se rupe?

Senzația de crăpături în momentul deteriorării osoase nu este cel mai caracteristic simptom. Adică, absența unei astfel de senzații nu exclude și nu confirmă prezența unei fisuri. Dacă deteriorarea este puternică, profundă, deși nu completă, atunci crăpăturile sunt posibile. Cu toate acestea, mulți pacienți cu fisuri osoase diagnosticate nu indică prezența unui astfel de semn.

• Temperatura în timpul fracturii osoase

O creștere locală a temperaturii în zona afectată este normală după o leziune, cum ar fi o fractură osoasă. În ceea ce privește o creștere generală a temperaturii, aceasta poate indica uneori dezvoltarea complicațiilor.

În unele cazuri, se pot înregistra valori ale temperaturii care nu depășesc 38°C timp de câteva zile după accidentare. Se crede că aceasta ar putea fi reacția organismului la accidentare. Dacă valorile cresc sau persistă mai mult de trei zile la rând, acesta este un motiv pentru a suspecta dezvoltarea unui proces inflamator. Într-o astfel de situație, trebuie să consultați un medic pentru măsuri diagnostice suplimentare.

Etape

Specialiștii medicali disting mai multe etape regenerative ale unei fisuri osoase:

1. Stadiul de catabolism: țesutul osos deteriorat moare, încep procesele de degradare celulară și se formează hematoame.
2. Etapa de diferențiere celulară: începe fuziunea osoasă primară, care, cu o alimentare suficientă cu sânge, are loc prin osteogeneză primară. Durata acestei etape este de până la două săptămâni.
3. Etapa formării primare a osteonului: se formează un calus osos pe zona afectată.
4. Stadiul spongiolizării calusului: apare învelișul plastic osos, se formează componenta corticală, structura deteriorată este restaurată. Acest stadiu poate dura de la câteva luni până la 2-3 ani.

Vindecarea normală a unei fisuri osoase depinde de cât de corect și consecvent se desfășoară etapele de mai sus. [ 9 ]

Formulare

Fisurile osoase pot fi traumatice (datorate forței) și patologice (ca urmare a proceselor distructive patologice din țesutul osos).

În plus, fisurile se disting în funcție de tipul de os.

• O fractură a osului brațului este un termen care poate implica leziuni ale elementului umărului, antebrațului, articulației cotului, precum și leziuni ale mâinii și degetelor membrului superior. Cel mai adesea, oamenii solicită ajutorul unui traumatolog în ceea ce privește deteriorarea oaselor metacarpiene sau radiale. Cea mai frecventă cauză a fracturilor osului brațului este căderea pe o mână întinsă.
• O fractură la nivelul osului piciorului poate include leziuni ale femurului, tibiei, labei piciorului (tars, oase metatarsiene, falangelor degetelor de la picior). Leziunile pot apărea din cauza unei aterizări nereușite, a unei căderi, a unei ciupiri a piciorului etc.
• O fractură a osului pelvian este o leziune care afectează elementele pubiană, iliacă sau ischiacă. Pacienții sunt răniți în principal prin căderi, compresii bruște în timpul unui accident auto etc. Impactul forței care provoacă afecțiunea poate fi lateral, anteroposterior. Adesea, leziunea este însoțită de afectarea rădăcinilor nervoase și a trunchiurilor plexului lombar, ceea ce se manifestă prin diverse tulburări neurologice.
• O fractură a osului ischial este o leziune frecventă atunci când o persoană cade pe fese (acest lucru se poate întâmpla pe un drum alunecos sau în timpul sporturilor active, cum ar fi fotbalul). O astfel de leziune necesită mult timp pentru a se vindeca - cel puțin o lună, cu condiția să se respecte repausul la pat.
• O fractură a osului iliac este una dintre cele mai „incomode” leziuni, destul de dificil de detectat. Prin urmare, această leziune se referă adesea la așa-numitele variante „ascunse”: poate apărea din cauza unei lovituri directe sau a compresiei inelului pelvian. Pentru vindecarea leziunii, este necesar repaus strict la pat timp de 4 săptămâni.
• O fisură a osului pubian se poate forma din cauza compresiei elementelor pelvine sau după o lovitură puternică în această zonă. Deteriorarea inelului pelvin necesită un diagnostic atent pentru a exclude tulburările combinate ale sistemelor urinar și reproducător.
• O fractură a tibiei poate include leziuni parțiale ale gâtului și capului fibulei, tuberozității și condililor tibiei, gleznelor etc. Astfel de leziuni apar în principal după căderi de la înălțime, cu impact direct sau indirect.
• Fractura tibiei este cea mai frecventă leziune a extremităților inferioare. Fibula și tibia sunt afectate aproximativ la fel de des. Cauza unei astfel de leziuni poate fi o lovitură puternică sau o cădere.
• O fractură de femur poate include o leziune diafizară, o leziune a capătului superior sau inferior al femurului. Leziunea poate fi cauzată de o lovitură directă, țintită, de o cădere. Astfel de afecțiuni sunt deosebit de frecvente la persoanele în vârstă.
• O fractură de tibie este o deteriorare a unui element tubular lung situat în zona dintre genunchi și picior. Astfel de leziuni sunt extrem de frecvente și apar la căderi și la încărcarea repetată a zonei osoase. Tibia joacă un rol fundamental în biomecanica mișcării corpului, așa că recuperarea ei necesită mult timp - cel puțin o lună.
• O fractură de fibulă este adesea detectată simultan cu deteriorarea elementului tibial: acestea sunt situate în imediata apropiere una de cealaltă. Cele mai frecvente cauze ale unei astfel de leziuni sunt căderile, accidentele rutiere și loviturile directe la nivelul picioarelor.
• O fractură a oaselor craniului este de obicei rezultatul unor lovituri la cap, căderi. Adesea, o astfel de leziune este însoțită de leziuni ale creierului și meningelui. Din această cauză, leziunea este clasificată drept o afecțiune periculoasă pentru viața pacientului. Pot fi afectate diferite elemente osoase ale craniului. De exemplu, o fractură a osului frontal este adesea deprimată și combinată cu leziuni ale sinusurilor paranazale, precum și ale zonei orbitelor. O fractură a osului temporal poate fi însoțită de o tulburare a nervului facial, distrugerea osiculelor auditive. O leziune mai rară este deteriorarea piramidei osului temporal, care poate fi combinată cu o tulburare a cohleei și labirintului. O fractură a osului parietal apare mai des în copilărie: osul pereche din regiunea creierului craniană este lezat. Osul parietal este conectat la oasele occipital, frontal, temporal și sfenoid, astfel încât posibilitatea unei leziuni combinate nu este exclusă.
• O fractură a osului facial poate include deteriorarea structurilor osoase ale nasului, orbitelor oculare, osului zigomatic, maxilarului superior și inferior. O fractură a osului zigomatic este o leziune a structurilor osoase faciale. Leziunile sunt cauzate de lovituri puternice, sporturi sau traumatisme craniene în timpul transportului. Problema necesită tratament pe termen lung, cu o limitare a deschiderii complete a gurii timp de două săptămâni. O fractură a osului nazal ocupă primul loc printre leziunile structurilor faciale: o astfel de leziune apare adesea în timpul luptelor, boxului, luptelor, artelor marțiale orientale. Destul de des, în cazul unei fracturi a osului nazal, pacienții nu solicită ajutor medical, confundând-o cu o vânătaie severă.

Complicații și consecințe

O fractură osoasă obișnuită poate fi ușor vindecată dacă pacientul diagnostichează problema la timp și respectă toate recomandările medicului. De regulă, în majoritatea cazurilor, leziunea se vindecă bine, iar complicațiile practic nu apar.

Dacă o persoană ignoră sfatul medicului – de exemplu, continuă să pună greutate pe membrul rănit sau nu urmează tratamentul prescris – atunci fisura din os se poate mări, iar fractura se poate transforma din parțială în completă.

Dacă tulburarea s-a format împreună cu un hematom al țesuturilor moi, aceasta se poate infecta și poate supura: se dezvoltă flegmonul, care, în absența terapiei necesare suplimentare, se poate transforma într-un proces gangrenos.

În general, complicațiile după o fractură osoasă sunt considerate rare. Doar în unele cazuri apar la pacienții vârstnici, pe fondul altor boli cronice - de exemplu, diabet, obezitate etc. [ 10 ]

Cum se vindecă fisurile osoase?

Fracturile osoase se pot vindeca în diferite moduri. Durata procesului depinde de complexitatea leziunii, precum și de vârsta și starea generală de sănătate a pacientului. Este extrem de important ca victima să respecte toate recomandările date de medic.

Este esențial să se acorde atenție procedurilor de fizioterapie: un astfel de tratament poate fi început la 2-3 zile după accidentare.

Elementul osos deteriorat trebuie încărcat cât mai gradual posibil. În niciun caz nu trebuie să îndepărtați singur gipsul sau să faceți activități fizice în avans.

Pentru a stimula vindecarea, trebuie să urmați principiile unei nutriții corecte. Se recomandă includerea în dietă a alimentelor cu un conținut ridicat de condroprotectori naturali: acestea includ gelatina, aspicul, peștele gras. În plus, nu trebuie să uităm de aportul complet de calciu în organism, inclusiv prin produse lactate, nuci. [ 11 ]

Cât durează până se vindecă o fisură osoasă?

De obicei, durează cel puțin o lună (în medie 2-3 luni) pentru ca o fractură osoasă parțială să se vindece complet. Această perioadă poate varia în funcție de amploarea leziunii, starea sistemului imunitar și starea generală de sănătate a victimei, precum și de calitatea tratamentului. Pentru a accelera vindecarea, se recomandă administrarea de suplimente de calciu, precum și evitarea consumului de alcool sau a fumatului pe întreaga perioadă de vindecare. [ 12 ]

Diagnostice fracturi osoase

Cum să identifici o fisură osoasă? Este imposibil să faci acest lucru pe cont propriu: trebuie să ceri ajutorul unui medic. Un specialist medical va face o evaluare vizuală inițială și va palpa zona afectată.

Pentru a distinge o fisură de o fractură, se va prescrie o radiografie - această metodă este utilizată fără excepție. Imaginea cu raze X va examina direct fisura din os. În plus, este posibil să se evalueze dimensiunea acesteia, precum și să se observe alte daune care însoțesc această leziune.

Dacă radiografia nu oferă toate informațiile necesare despre fractura osoasă, pacientul poate fi trimis pentru o procedură RMN.

În general, întregul spectru de proceduri de diagnostic arată de obicei astfel:

• Analize de sânge și urină (pentru evaluarea stării generale a organismului, a capacității sale funcționale și pentru excluderea proceselor inflamatorii). În cazul complicațiilor purulente, se poate efectua o analiză a lichidului prelevat în timpul puncției (abces, os, infiltrat), precum și un studiu al țesuturilor prelevate prin biopsie.
• Diagnostic instrumental (metoda principală este radiografia, metoda auxiliară este imagistica prin rezonanță magnetică).

Radiografia este utilizată pentru stabilirea unui diagnostic, precum și în timpul tratamentului pentru a evalua dinamica vindecării fracturilor osoase. Imaginea este luată în cel puțin două proiecții. Unor pacienți li se poate recomanda să facă imagini suplimentare într-o proiecție și poziție oblică sau în altă proiecție. [ 13 ]

Diagnosticul diferențial se efectuează cel mai adesea între fracturile parțiale și cele complete. De asemenea, este necesar să se excludă posibilitatea proceselor inflamatorii osoase, a fibrelor nervoase și a țesuturilor moi din apropiere.

Diferența dintre o fisură și o fractură este cel mai adesea perfect vizualizată pe o radiografie: este chiar posibil să se determine dimensiunea leziunii și gradul de deteriorare a structurilor tisulare din apropiere. În cazul în care linia de fractură nu împarte osul în două sau mai multe fragmente separate, pacientului i se diagnostichează o fisură în os. Dacă osul este complet divizat sau, în plus, fragmentele sale sunt deplasate, atunci se diagnostichează o fractură completă.

Tratament fracturi osoase

După diagnosticarea unei fisuri osoase, medicul începe să prescrie tratamentul. Punctul principal al terapiei este imobilizarea articulațiilor și oaselor din apropiere, imobilizarea membrului. Aceasta se poate face cu un gips (atelă) sau alte dispozitive care pot asigura imobilitatea zonei afectate.

În unele cazuri, este posibil să se facă fără aplicarea unui gips: pacientului i se oferă să poarte o orteză - un dispozitiv medical special care corectează, descarcă și fixează articulația și membrul deteriorat.

Persoana accidentată este recomandată să urmeze o dietă specială - cu conținut crescut de minerale și vitamine. Pentru durere se prescriu analgezice, iar pentru membrele inferioare, repaus la pat.

În unele cazuri, poate fi necesară administrarea de medicamente antiinflamatoare și imunostimulante. [ 14 ]

Ce faci când ai o fractură osoasă?

Imediat după ce ați suferit o accidentare, trebuie să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală - de preferință la camera de gardă. Când mergeți la medic, este important să imobilizați mai întâi zona afectată a corpului: de exemplu, puteți aplica o atelă din materiale improvizate sau cel puțin o eșarfă (dacă brațul este rănit). Dacă este posibil, aplicați o compresă cu gheață pe zona rănită.

Dacă membrul inferior este rănit, nu poți merge singur: sprijinirea pe osul deteriorat poate agrava problema, iar o fractură parțială va deveni completă sau chiar va fi deplasată. Dacă piciorul este rănit, acesta este fixat și imobilizat.

Tuturor victimelor li se prescriu teste de diagnosticare cu raze X pentru a clarifica natura leziunii. [ 15 ]

Cât timp ar trebui să porți un gips dacă ai o fractură osoasă?

Perioada de timp în care un pacient trebuie să stea într-un gips pentru o fisură osoasă nu este aceeași pentru toți pacienții. Depinde de mulți factori: dimensiunea leziunii, localizarea acesteia, starea generală de sănătate și vârsta victimei.

În medie, un gips trebuie purtat timp de 20 până la 35 de zile. Dacă leziunea este la picior, această perioadă poate fi extinsă la 5-7 săptămâni.

Dacă pacientul suferă de diabet, durata șederii într-un gips pentru o fisură osoasă crește și ea - de la câteva luni la șase luni.

Nu ar trebui să încerci să scapi de un gips înainte de expirarea timpului: o fisură în os este, de asemenea, o fractură, chiar dacă parțială. Pentru ca aceasta să se vindece, este extrem de important să te asiguri că zona fracturată rămâne imobilă. Numai în astfel de condiții va avea loc fuziunea normală a țesuturilor. [ 16 ]

Medicamente pe care le poate prescrie un medic

Pentru ca o fisură osoasă să se vindece mai repede, nu este suficientă doar gipsarea: este necesar să se utilizeze anumite medicamente care ameliorează durerea și accelerează restaurarea țesutului osos.

Despre ce droguri vorbim?

1. Analgezicele sunt folosite pentru ameliorarea durerii.
2. Complexele de vitamine și minerale vor ajuta la refacerea aportului de nutrienți din organism.
3. Condroprotectorii sunt prescriși atunci când este nevoie de restaurarea țesutului cartilajului.
4. Imunostimulante – întăresc sistemul imunitar și promovează vindecarea rapidă.
5. Diureticele sunt necesare dacă se acumulează lichid în zona elementului osos deteriorat (edem).

• Analgezice, analgezice:
  • Ketanov este un preparat pe bază de ketorolac prescris pentru ameliorarea durerii acute pentru o perioadă scurtă de timp. Ketanov se administrează câte un comprimat la fiecare 5 ore. Medicamentul nu trebuie administrat mai mult de cinci până la șapte zile la rând, din cauza efectului său negativ asupra membranei mucoase a tractului digestiv.
  • Ibuprofenul este un medicament antiinflamator nesteroidian bine-cunoscut, care se administrează în doze de 400-600 mg de 2-3 ori pe zi. Tratamentul pe termen lung cu acest medicament poate provoca arsuri la stomac, diaree, tulburări de somn; se observă adesea leziuni erozive și ulcerative ale tractului digestiv.
  • Pentalgin este un medicament combinat bazat pe acțiunea metamizolului, paracetamolului, cafeinei și a altor ingrediente. Comprimatele se administrează pe rând, de până la trei ori pe zi (intervalele dintre doze sunt de cel puțin patru ore). Tratamentul cu Pentalgin este uneori însoțit de reacții adverse precum indigestie, oboseală, iritabilitate. Medicamentul nu este prescris dacă pacientul are o leziune craniocerebrală pe lângă o fractură osoasă sau dacă se observă o creștere a presiunii intracraniene.
  • Solpadeina este un medicament combinat disponibil sub formă de comprimate efervescente convenabile, care se dizolvă într-un pahar cu apă. Administrarea standard implică administrarea a 2 comprimate la fiecare patru ore (dar nu mai mult de opt comprimate pe zi). Reacțiile adverse în timpul tratamentului se limitează la posibile alergii la medicament.
• Diuretice pentru eliminarea umflăturilor:
  • Veroshpiron este un diuretic pe bază de spironolactonă, prescris oral în doze de 0,05-0,3 g/zi (mai des - 0,1-0,2 g în trei doze). Întreruperea se efectuează treptat. Tratamentul poate fi însoțit de amețeli, somnolență, hiponatremie și hiperkaliemie.
  • Diacarb este un preparat de acetazolamidă. Pentru a elimina umflarea în cazul unei fracturi osoase, se prescriu 0,125-0,25 g de 1-2 ori pe zi, timp de 1-2 zile. Utilizarea mai lungă poate provoca dureri de cap cu amețeli, parestezii și alergii.
• Produse care conțin calciu, preparate vitaminice:
  • Gluconatul de calciu este o sare de calciu a acidului gluconic. Luați comprimate înainte de mese, 1-3 g de până la trei ori pe zi. Dacă sunteți predispus la tromboză, medicamentul este contraindicat.
  • Calcemin Advance - conține o combinație eficientă de calciu și vitamina D, precum și alte microelemente. În cazul unei fracturi osoase, luați două comprimate pe zi cu apă (dimineața și seara). Nu luați mai mult de 3 comprimate pe zi, deoarece acest lucru poate duce la probleme digestive și alergii.
  • Calciu D ₃ Nycomed - comprimate masticabile convenabile cu calciu și colecalciferol. În cazul unei fisuri osoase, este potrivit să utilizați medicamentul de 2-3 ori pe zi, câte un comprimat pe rând. Tratamentul este de obicei bine tolerat, doar în cazuri rare se observă greață și pierderea poftei de mâncare.
• Preparate pentru întărirea sistemului imunitar:
  • Immuno-tone este un sirop cu extracte de eleuterococ, echinacee și sunătoare. Se administrează cu alimente sau imediat după acestea: 1 lingură dimineața, timp de o săptămână. Nu se recomandă administrarea medicamentului pentru o perioadă mai lungă de timp, din cauza riscului de scădere a activității imune.
  • Comprimatele de echinacea sunt un preparat pe bază de plante cu proprietăți hemostatice, antiinflamatorii, regenerante și imunostimulatoare. Comprimatele se administrează dimineața și seara, câte unul, timp de una sau două săptămâni. Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt hipersensibilitatea la orice plantă din familia Asteraceae (de exemplu, mușețel, păpădie, gălbenele).
  • Immunoflazid este un extract dulce și lichid de plante, cu o proprietate imunostimulatoare pronunțată. Adulții iau acest produs 9 ml de două ori pe zi, timp de 1-4 săptămâni. Alergiile la medicament sunt rare.
• Pregătiri pentru restaurarea țesutului cartilajului:
  • Complex de condroitină cu glucozamină - prescris în perioada de recuperare pentru o fisură osoasă, o capsulă de două ori pe zi, timp de trei săptămâni. Apoi se trece la o doză de întreținere de o capsulă o dată pe zi. Durata totală a tratamentului este de 2 luni. Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în cazurile de tendință la sângerare.
  • Teraflex – utilizat pentru fracturi complete și parțiale, pentru a accelera procesul de regenerare și formarea calusului osos. Medicamentul se administrează câte 1 capsulă de trei ori pe zi timp de 21 de zile, apoi câte 1 capsulă de două ori pe zi. Durata tratamentului este de 2-3 luni.

Unguente pentru fisuri osoase

Pentru a ameliora durerea și a accelera vindecarea în cazul unei fisuri osoase, este permisă și utilizarea remediilor externe sub formă de unguente sau geluri.

Unguente care ameliorează durerea și disconfortul:

• Gel cu diclofenac, care este un medicament antiinflamator nesteroidian. Potrivit pentru eliminarea durerilor articulare și musculare, a disconfortului dureros din fisurile osoase.
• Crema Ketonal pe bază de ketoprofen are efect analgezic și antiinflamator, ameliorează durerea posttraumatică.
• Unguentul cu lidocaină 5% se referă la anestezice locale de tip amidic. Poate fi utilizat pentru anestezie locală pe termen scurt.
• Unguente utilizate pentru umflături și hematoame:
• Unguentul cu heparină este un anticoagulant și este utilizat pentru umflăturile care apar după leziuni fără a leza pielea.
• Indovazin este un medicament combinat care are simultan efecte antiedematoase, analgezice și antiinflamatorii.
• Gelul Troxevasin este prescris pentru a elimina umflarea și durerea în sindromul posttraumatic.
• Unguente de încălzire prescrise în perioada de recuperare:
• Nikoflex este un preparat local cu efect analgezic, de încălzire și vasodilatator. Nu se utilizează în timpul unei reacții inflamatorii acute.
• Kapsikam este un produs combinat cu efect iritant și vasodilatator, îmbunătățește circulația sanguină locală în țesuturi. Kapsikam nu trebuie aplicat pe pielea deteriorată. Atenție: produsul poate provoca alergii.

Vitamine și microelemente pentru fracturi osoase

Pentru a întări țesutul osos, organismul are nevoie de calciu și zinc, magneziu și fosfor. Cu toate acestea, aceste substanțe nu pot fi absorbite fără prezența anumitor vitamine. De exemplu, este important să existe un aport suficient de vitamine B, acid ascorbic și vitamina D. Un set complet de vitamine și minerale va accelera semnificativ vindecarea unei fisuri osoase.

Care este rolul componentelor benefice menționate?

• Principalul element constitutiv al sistemului musculo-scheletic este calciul: acesta este cel care asigură rezistența oaselor.
• Pentru ca calciul să fie complet absorbit, prezența vitaminei D este necesară: dacă aportul acesteia este insuficient, atunci țesutul osos nu va fi puternic.
• Vitaminele B participă la normalizarea proceselor de creștere osoasă, mențin elasticitatea și ajută la formarea fibrelor de colagen.
• Acidul ascorbic accelerează toate procesele de recuperare din organism și previne demineralizarea.
• Vitamina K2 _este concepută pentru a preveni „levigarea” calciului din țesuturi.

Toate componentele enumerate pot fi obținute atât din alimente, cât și prin administrarea de preparate complexe de vitamine și minerale. Preparate complexe precum „Vitrum osteomag”, „Osteo santum”, „Vitrum calcium D ₃ ” sunt cunoscute pe scară largă, oricare dintre aceste preparate poate fi administrat pentru fisuri osoase și chiar pentru fracturi.

În ceea ce privește produsele alimentare, vitaminele și mineralele menționate mai sus sunt prezente în cantități suficiente în legume, verdețuri, fructe, brânză de vaci, semințe de susan, hrișcă, leguminoase. Aportul de vitamina D poate fi asigurat printr-o expunere suficientă la lumina soarelui.

Tratamentul fizioterapeutic pentru fracturile osoase

Fizioterapia este permisă deja în a doua sau a treia zi de la momentul accidentării. Cel mai adesea, pentru fracturi osoase se prescriu UHF, electroforeza și UFO. Pentru electroforeză se utilizează în principal medicamente specifice: calciu, clor, corticosteroizi, novocaină și preparate cu iod.

Încălzirea se efectuează folosind parafină, ozokerită și nămol terapeutic. Esența procedurilor termice este de a accelera fluxul sanguin în zona afectată, ceea ce va duce la îmbunătățirea metabolismului și a proceselor de recuperare, precum și la îndepărtarea rapidă a produselor de descompunere a țesuturilor.

Terapia cu nămol are un efect pozitiv asupra sistemului nervos uman în general. Contraindicațiile pot include afecțiuni cardiace decompensate, tuberculoză și patologii oncologice.

Alte terapii adjuvante includ adesea climatoterapia, masajul, galvanizarea (electroterapia), balneoterapia și terapia prin exerciții fizice.

Remedii populare pentru fisurile osoase

Cu condiția ca fractura osoasă să fie imobilizată corespunzător, aceasta se va vindeca de la sine după un timp. Cu toate acestea, pentru a accelera acest proces, puteți utiliza tratamente suplimentare, cum ar fi remediile populare. Vă oferim mai multe rețete, al căror efect a fost testat de mai mult de o generație.

• Luați coajă de ou de găină, uscați-o bine și măcinați-o până obțineți o pulbere. Amestecați pulberea rezultată cu suc de lămâie și mâncați-o pe toată. Preparați un remediu similar zilnic și luați-l timp de câteva săptămâni.
• Consumați două sau trei nuci pe zi.
• Luați un gălbenuș de ou crud, amestecați-l cu o linguriță de gelatină uscată. Consumați-l imediat după amestecare, apoi nu mâncați timp de o jumătate de oră. Repetați procedura zilnic până când starea se îmbunătățește constant.
• Adună cojile ouălor de găină, usucă-le bine și mărunțește-le până le faci pulbere. Consumă ½ linguriță din pulberea rezultată la micul dejun și la cină.
• Tratați zona afectată cu ulei de brad zilnic, de până la trei ori pe zi.

Tratament pe bază de plante

• Țătăneasa.

Turnați 1 lingură de tătăneasă cu 500 ml de apă clocotită, lăsați sub capac timp de 1 oră, filtrați. Beți 1 lingură de până la 4 ori pe zi și lubrifiați și zona afectată.

• Țătăneasa.

Turnați 200 ml de apă clocotită peste 1 lingură de tătăneasă, lăsați să se răcească, filtrați. Luați 1 lingură de desert de trei ori pe zi, timp de patru săptămâni. În plus, infuzia poate fi utilizată pentru a trata zona afectată a corpului. Masați medicamentul pe piele de două ori pe zi - dimineața și seara.

• Gălbenele.

Luați o lingură și jumătate de gălbenele uscate, turnați 500 ml de apă clocotită, țineți timp de o oră sub capac. Filtrați și luați 100 ml de 4 ori pe zi.

• Măceșe.

Se toarnă 500 ml de apă clocotită peste 25 de fructe, se păstrează într-un termos timp de 15-20 de minute. Se filtrează și se iau 150-200 ml de până la 4 ori pe zi, între mese.

Plantele indicate stimulează procesele regenerative ale țesutului osos, accelerează vindecarea rănilor și întăresc rezistența organismului.

Homeopatie pentru fracturi osoase

Remediile homeopate pot fi utilizate imediat după accidentare, precum și ulterior, pentru a accelera vindecarea unei fisuri osoase.

Pentru a alege medicamentul potrivit, trebuie să consultați un medic homeopat care vă poate recomanda următoarele remedii:

• Arnica este potrivită pentru tratamentul fracturilor osoase parțiale și complete, de orice localizare și complexitate.
• Aconit – combate cu succes șocul, durerea și normalizează starea sistemului nervos.
• Symphytum – potrivit pentru accelerarea vindecării leziunilor minore; tratamentul începe după repararea osului deteriorat.
• Gălbenelele – sunt prescrise pentru a optimiza procesul de vindecare în cazul leziunilor însoțite de sângerări interne și hematoame.
• Hypericum – ajută dacă leziunea este însoțită de o pierdere a sensibilității în zona afectată.
• Ruta - potrivită pentru tratamentul fracturilor osoase, entorse și țesuturilor moi.
• Calcarea phosphorica este prescrisă dacă fisura nu se vindecă mult timp (în decurs de 1-1,5 luni).

Se recomandă administrarea a 3 granule din remediul ales, la o potență de 30c, la fiecare 4 ore sau mai des (pentru dureri severe, până la o ameliorare stabilă a stării).

Efectele secundare în timpul tratamentului sunt de obicei absente. Remediile homeopate sunt sigure și nu au contraindicații pentru utilizare.

Tratament chirurgical pentru fractura osoasă

Tratamentul chirurgical este utilizat exclusiv pentru a elimina toate tipurile de leziuni și deformări ale membrelor, coloanei vertebrale, pelvisului. Acest lucru este relevant în principal pentru fracturile osoase. În cazul fisurilor osoase, un astfel de tratament nu este cel mai adesea necesar.

Profilaxie

Prevenirea leziunilor osoase, inclusiv a fracturilor și fisurilor, este o măsură foarte necesară atât pentru copii, cât și pentru adulți. În ce constă? În primul rând, este necesar nu numai să se evite tot felul de căderi și leziuni, ci și să se prevină dezvoltarea osteoporozei, o afecțiune patologică în care apare pierderea osoasă. Osteoporoza crește de câteva ori frecvența fisurilor osoase.

Ce recomandări oferă medicii în această privință?

• Ar trebui să renunți la fumat: fumătorii pierd masa osoasă mult mai repede decât alte persoane. Leziunile osoase se vindecă mai lent și există riscul unei vindecări osoase deficitare și incorecte în cazul fracturilor.
• Moderația în consumul de alcool este necesară: băuturile alcoolice afectează negativ cursul proceselor metabolice, calitatea absorbției calciului în organism și formarea țesutului osos.
• Este important să vă monitorizați greutatea: se știe că kilogramele în plus cresc semnificativ riscul de leziuni osoase. Cu toate acestea, o extremă precum slabirea excesivă este, de asemenea, un punct negativ: malnutriția, respectarea frecventă a dietelor stricte duc la tulburări metabolice, la subțierea țesutului osos. Este deosebit de nedorit să vă limitați în nutriție în timpul adolescenței - în această perioadă se formează calitatea aparatului osos. Prin urmare, este optim să respectați „media de aur” și să evitați atât obezitatea, cât și slabirea excesivă.
• Nu trebuie să uităm de beneficiile luminii solare: chiar și 15-30 de minute pe zi sunt suficiente pentru a oferi organismului doza necesară de energie solară - în primul rând, pentru o producție adecvată de vitamina D. Dar nici nu ar trebui să abuzăm de statul la soare: acest lucru poate duce la deteriorarea pielii și la dezvoltarea melanomului.
• Este important să consumați o dietă completă și sănătoasă: excesul de produse proteice, abuzul de cafea pot provoca un deficit de calciu în organism. Produse precum nuci, legume verzi, fructe de pădure și tofu îmbunătățesc calitatea țesutului osos.
• Este necesar să duceți un stil de viață activ: inactivitatea fizică duce la slăbirea întregului sistem musculo-scheletic. Activitățile sportive nu trebuie neapărat să fie...

Prognoză

Prognosticul depinde de vârsta pacientului, stilul de viață, localizarea și severitatea fisurii osoase, natura îngrijirilor medicale acordate și calitatea reabilitării. Leziunile osoase se vindecă mai repede la tineri decât la vârstnici. Starea generală de sănătate a persoanei este, de asemenea, de mare importanță: prezența bolilor cronice, a tulburărilor metabolice și a patologiilor hormonale încetinesc vindecarea unei fisuri osoase. [ 17 ] În general, prognosticul pentru vindecarea leziunii poate fi considerat favorabil, cu condiția utilizării mijloacelor de imobilizare și a medicamentelor recomandate.