Lentile artificiale (artifacia)

Pseudofakia este prezența unui cristalin artificial în ochi. Un ochi cu un cristalin artificial se numește pseudofakic.

Corecția intraoculară a afakiei are o serie de avantaje față de ochelari. Este mai fiziologică, elimină dependența pacienților de ochelari, nu îngustează câmpul vizual, nu formează scotoame periferice și nu distorsionează obiectele. Pe retină se formează o imagine de dimensiuni normale.

În prezent, există numeroase modele de lentile artificiale. Conform principiului atașării în ochi, există trei tipuri principale de lentile artificiale:

• Lentilele de cameră anterioară sunt plasate în camera anterioară a ochiului și se sprijină în unghiul camerei anterioare. Acestea intră în contact cu țesuturi foarte sensibile ale ochiului - irisul și corneea. Aceste lentile provoacă formarea de sinechii în unghiul camerei anterioare a ochiului, ceea ce explică utilizarea lor rară în prezent;
• Lentilele pupilare (pupilare) sunt numite și lentile cu clip iris (ICL). Acestea sunt introduse în pupilă conform principiului clipului, aceste lentile fiind susținute de elemente de susținere anterioare și posterioare (haptice). Prima lentilă de acest tip - lentila Fedorov-Zakharov - are 3 arcade posterioare și 3 antene anterioare. În anii 60-70 ai secolului XX, când se folosea în principal extracția intracapsulară a cataractei, lentila Fedorov-Zakharov a fost utilizată pe scară largă în întreaga lume. Principalul său dezavantaj este posibilitatea dislocării elementelor de susținere sau a întregului cristalin;
• lentile de cameră posterioară

(ZKL) se plasează în punga cristalinului după îndepărtarea nucleului și a maselor corticale în timpul extracției cataractei extracapsulare. Acestea înlocuiesc cristalinul natural în sistemul optic complex al ochiului, oferind astfel cea mai înaltă calitate a vederii. ZKL-urile întăresc bariera despărțitoare dintre secțiunile anterioară și posterioară ale ochiului mai bine decât altele, previn dezvoltarea multor complicații postoperatorii severe, cum ar fi glaucomul secundar, dezlipirea de retină etc. Acestea intră în contact doar cu capsula cristalinului, care nu are nervi și vase și nu este capabilă de o reacție inflamatorie. Acest tip de cristalin este preferat în prezent. Printre ZKL-uri, se pot distinge cele capsulare posterioare, care sunt atașate direct la capsulă. Acestea sunt utilizate în cazurile în care, după o leziune anterioară, punga transparentă a cristalinului nu s-a păstrat, ci a rămas doar o capsulă posterioară compactată, tulbure, fuzionată cu rămășițele celei anterioare.

Cristalinul artificial este fabricat din materiale dure (polimetacrilat de metil, leucosafir etc.) și moi (silicon, hidrogel, metacrilat de poliuretan, copolimer de colagen etc.). Acestea pot fi multifocale sau realizate sub formă de prismă.

Două lentile artificiale pot fi introduse simultan într-un ochi. Dacă, dintr-un anumit motiv, optica ochiului pseudofakic este incompatibilă cu optica celuilalt ochi, atunci acesta este suplimentat cu o altă lentilă artificială cu dioptria necesară.

Tehnologia de producere a lentilelor artificiale este în continuă îmbunătățire, iar designul lentilelor se schimbă în funcție de cerințele chirurgiei moderne a cataractei.

Corectarea afakiei poate fi efectuată și prin alte metode chirurgicale bazate pe creșterea puterii de refracție a corneei.

[ 1 ]