Hygroma pe picior - ce să faci?

Un higrom pe picior este o formațiune tumorală situată pe membrul inferior. Se caracterizează prin acumularea de lichid seros-fibrinos sau mucos-seros în sacul mucos din apropierea articulației sau tecii tendinoase a mușchiului.

[ 1 ], [ 2 ]

Cauzele higromului pe picior

Cauzele higromului pe picior nu sunt complet clare. Se crede că se dezvoltă ca urmare a:

• proces inflamator în membrana sinovială a tecii fibroase a tendoanelor musculare (tendinită),
• inflamația sacului mucos din apropierea articulațiilor (bursită),
• stres fizic sistematic asupra tecilor tendinoase ale mușchilor și articulațiilor extremităților inferioare (la sportivi: schiori, patinatori sau muncitori din industria grea, încărcători etc.),
• traumatisme frecvente ale articulațiilor și tendoanelor musculare (la sportivi, la lucrătorii din anumite profesii),
• leziuni tratate necorespunzător,
• predispoziție genetică.

Conform statisticilor, higroamele se găsesc la femei de 3 ori mai des decât la bărbați. Acestea sunt observate în principal la tinerii cu vârste cuprinse între douăzeci și treizeci de ani. La bătrânețe și în copilărie, tumora este rară.

În funcție de localizarea higromului pe picior, se face distincție între:

• Higromul piciorului. Această tumoră se formează de obicei în zona articulațiilor gleznei sau pe partea din spate a oaselor metatarsofalangiene. Poate interfera cu mișcarea, în special în încălțăminte. Localizarea acestui tip de tumoră în zona piciorului este însoțită de traumatizări frecvente, cu dezvoltarea ulterioară a unui proces inflamator în acesta. Prin urmare, este mai bine să îndepărtați un higrom de pe picior imediat după detectarea acestuia.
• Higromul genunchiului. Este cel mai frecvent dintre higroamele de pe picior. O astfel de tumoare se formează, cel mai adesea, din cauza acumulării excesive de lichid sinovial în articulație (de exemplu, din cauza unei leziuni la genunchi).
• Higromul popliteu (chistul lui Becker). Apare și ca urmare a leziunilor și inflamațiilor articulației genunchiului. Pe măsură ce tumora crește, aceasta interferează cu mersul, în special la îndoirea genunchiului.

[ 3 ], [ 4 ]

Simptome de higrom pe picior

În cel mai incipient stadiu de formare a tumorii pe picior, aceasta nu provoacă senzații neplăcute sau disconfort. Acest lucru poate continua mult timp. Se observă următoarele simptome de higrom pe picior:

• se palpează o formațiune sferică de consistență densă și elastică cu o suprafață netedă;
• tumora este imobilă, deoarece baza sa este conectată la țesuturile înconjurătoare;
• pielea și țesutul adipos subcutanat de deasupra higromului își păstrează mobilitatea;
• „Nodulul” necomplicat este nedureros;
• Starea generală a pacientului nu este afectată, temperatura corpului și temperatura locală peste higrom sunt în limite normale.

Crescând lent în dimensiune, higromul se face simțit și provoacă disconfort.

Următoarele modificări apar în higroamele de pe picior:

• tumora este mare, dureroasă și interferează cu mișcarea;
• pielea de peste higromul de pe picior se îngroașă și devine aspră;
• pielea din proiecția tumorii este hiperemică atunci când este inflamată;
• durerea în articulații se observă la mișcare și apăsare;
• aspectul inestetic al membrului.

Peretele tumoral este reprezentat de țesut conjunctiv dens. Baza higromului este reprezentată de un tulpină lată, strâns legată de capsula articulară sau de membrana sinovială a tendonului. Aceasta este umplută cu o substanță gelatinoasă de culoare transparentă și ușor gălbuie. Higromul nu este predispus la degenerare într-o tumoră malignă.

Higroma pe degetul de la picior

O higromă pe degetul de la picior apare cel mai adesea pe suprafața sa dorsală. O astfel de tumoare este nedureroasă, dar din cauza frecării constante cu încălțămintea la mers, aceasta este traumatizată. Drept urmare, se dezvoltă un proces inflamator, formațiunea devine dureroasă, mai ales la mișcare. În plus, pe măsură ce higroma crește pe degetul de la picior, aceasta comprimă nervii și vasele de sânge din apropiere, ceea ce crește durerea și perturbă circulația sanguină locală. Prin urmare, este mai bine să îndepărtați o tumoare situată pe degetul de la picior imediat ce este descoperită.

Higroma pe piciorul unui copil

Un chist ganglionar pe piciorul unui copil nu este un fenomen frecvent. Un copil poate avea o predispoziție genetică la dezvoltarea unei tumori sau poate fi cauzată de activități sportive intense (de exemplu, dans, alergare). Simptomele clinice ale chisturilor ganglionare pe piciorul unui copil sunt aceleași ca la adulți. Dacă se detectează un chist ganglionar pe piciorul unui copil, este necesar să se solicite ajutorul unui specialist (chirurg pediatru) pentru a începe tratamentul acestuia în timp util și a preveni progresia (complicația) acestuia. De obicei, îndepărtarea acestor tumori la copiii sub zece ani se efectuează sub anestezie generală.

Diagnosticul higromului pe picior

Diagnosticul higromului la nivelul piciorului nu este dificil. Un specialist cu experiență (chirurg, ortoped) va avea nevoie doar de o examinare, palparea tumorii și date de anamneză (istoric medical). Dacă este necesar, vor fi prescrise metode suplimentare de examinare (pentru a exclude o tumoră malignă sau un abces), cum ar fi:

• Radiografie a articulațiilor,
• străpungere,
• diagnosticarea cu ultrasunete (USD) ne va permite să determinăm structura formațiunii și să stabilim prezența sau absența vaselor de sânge în aceasta,
• imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).

[ 5 ]

Tratamentul higromului pe picior

Există tratamente conservatoare și chirurgicale pentru higromul de pe picior.

Tratamentul conservator într-un stadiu incipient constă în

1. Proceduri de fizioterapie precum:
   • terapie cu nămol;
   • electroforeză;
   • Iradiere UV
   • aplicații cu parafină;
   • terapie termică etc.
2. Puncția este adesea utilizată și în terapie. La efectuarea unei puncții, conținutul tumorii este aspirat printr-un ac de puncție și se introduc medicamente sclerozante (doxiciclină, alcool 96%) în caverna (cavitatea) curățată, apoi se aplică un bandaj compresiv. Membrul este imobilizat timp de o săptămână, în medie, astfel încât tendonul să nu funcționeze temporar și să reducă formarea de lichid sinovial. Partea negativă a acestei metode este recidiva frecventă a higromului, deoarece membrana sa rămâne în interior.
3. Există, de asemenea, o metodă de zdrobire a higromului, este foarte dureroasă. Aceasta constă în zdrobirea sacului, în urma căruia tot conținutul său ajunge în țesuturile din jur. Cu această metodă, există un risc ridicat de infecție și recidive ulterioare.
4. Metode tradiționale de tratare a higromei pe picior.
   • Terapia cu suc de varză. Sucul proaspăt de varză trebuie băut zilnic, câte un pahar, timp de o lună. Sucul proaspăt trebuie păstrat cel mult 24 de ore.
   • O frunză de varză înmuiată în miere se aplică pe zona tumorii înainte de culcare în fiecare zi.
   • Cataplasme cu alcool (70% alcool etilic). Acoperiți cataplasma cu alcool (tifon îmbibat în alcool) cu celofan, un prosop și lăsați peste noapte. Faceți cataplasme la fiecare două zile.
   • Amestecă părți egale de suc de aloe și miere cu făină, formează o lipie și aplică-o pe higrom înainte de culcare. Înfășoară-o cu celofan și un prosop.
   • Terapia cu suc de rostopască. Tifonul sau bandajul trebuie înmuiate bine în suc de rostopască, acoperite cu o pungă de plastic și un prosop și lăsate peste noapte. Procedura trebuie efectuată la fiecare trei zile.
   • Tratament cu o monedă sau o placă de cupru. O monedă mai mare decât dimensiunea higromului trebuie calcinată, spălată într-o soluție salină, aplicată pe formațiune și bandajată. Se lasă timp de trei zile, apoi se scoate bandajul și se face același lucru.
   • Folosind argilă roșie. Adăugați două lingurițe de sare de mare și un pahar de argilă roșie uscată la 100 ml de apă și amestecați bine. Aplicați acest amestec pe higrom și bandajați bine. Pe măsură ce bandajul se usucă, este necesar să îl umeziți cu apă caldă timp de 24 de ore. Apoi, îndepărtați bandajul timp de 2 ore și apoi aplicați-l din nou. Această terapie durează zece zile.
   • Utilizarea physalis. Fructele sale sunt zdrobite, terciul rezultat se aplică pe zona tumorii, se aplică celofan deasupra și se bandajează peste noapte. Dimineața, bandajul se îndepărtează, iar seara procedura se repetă și așa mai departe timp de douăzeci de zile.
   • Puteți aplica pelin tocat mărunt pe zona tumorii, acoperiți cu folie de plastic și un prosop și lăsați peste noapte.

Dacă vă auto-tratați o higromă pe picior folosind metode populare, nu exagerați. Dacă tumora progresează: dimensiunea acesteia crește, apare durerea, apare inflamația în zona tumorii, trebuie să solicitați imediat ajutorul unui specialist (chirurg).

Îndepărtarea higromei de pe picior

Indicații pentru îndepărtarea higromului de pe picior:

1. Dimensiuni mari ale tumorii.
2. Creștere rapidă a giromului.
3. Inflamație, supurație și durere.
4. Tumora limitează mișcarea membrelor și interferează cu mersul.
5. Durere și inflamație a articulațiilor.
6. Inestetic.

Îndepărtarea unui higrom de pe picior se efectuează sub anestezie locală, iar la copiii sub 10 ani - sub anestezie generală. Tumora este îndepărtată prin excizia completă a capsulei sale dense, fără a afecta țesutul sănătos. După aceea, rana este suturată și se aplică un bandaj. Operația durează în medie o jumătate de oră. Această metodă este considerată destul de eficientă, deoarece practic nu există recidive după ea.

Există o metodă de îndepărtare cu ajutorul unui laser. Atunci când un laser încălzește tumora până când este complet distrusă, țesuturile din jur (sănătoase) nu sunt afectate. Aspectele pozitive ale acestei metode: vindecarea rapidă a rănilor, nu lasă cicatrici.

Prevenirea higromului pe picior

Prevenirea higromei pe picior are ca scop eliminarea factorilor cauzali și constă în următoarele.

1. Evitați leziunile articulațiilor extremităților inferioare.
2. Purtați pantofi comozi.
3. Nu exagerați cu activitatea fizică sau sportul.
4. În cazul sarcinilor grele (de exemplu, încărcătoare), distribuiți-le uniform pe articulațiile membrelor.
5. Dacă se planifică muncă fizică intensă, este necesar să se utilizeze bandaje și pansamente elastice, acestea fixează articulațiile.
6. Tratați în timp util bolile inflamatorii ale articulațiilor și tendoanelor musculare (bursită, tendovaginită).
7. În caz de leziuni ale extremităților inferioare, în special în zona articulațiilor, este recomandabil să se solicite asistență medicală. Terapia la timp a articulațiilor va ajuta la evitarea apariției tumorilor în viitor.

Prognosticul higromului pe picior

Prognosticul higromului pe picior în raport cu viața este favorabil, iar în raport cu activitatea profesională este relativ favorabil. Deoarece tumora poate atinge dimensiuni enorme și poate contribui la dizabilitatea unei persoane, drept urmare activitatea profesională va fi imposibilă (de exemplu, pentru sportivi - schiori, patinatori etc.).

[ 6 ], [ 7 ]