Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Hipogammaglobulinemia infantilă tranzitorie: simptome, diagnostic, tratament
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Hipogamaglobulinemia infantilă tranzitorie (TIH) este definită ca o scădere semnificativă a nivelurilor de IgG, cu sau fără deficit al altor clase de imunoglobuline, la un copil cu vârsta peste 6 luni, cu condiția să fi fost excluse alte afecțiuni de imunodeficiență.
Patogeneză
Mecanismul hipogamaglobulinemiei infantile tranzitorii nu este cunoscut cu certitudine, dar au fost propuse mai multe variante patogenetice ale acestei afecțiuni: defect în maturarea limfocitelor T, anomalii în sinteza citokinelor, prezența anticorpilor materni anti-IgG care inhibă sinteza propriilor lor. Cu toate acestea, în toate cazurile de hipogamaglobulinemie infantilă tranzitorie, nivelurile de imunoglobuline se normalizează odată cu vârsta.
Simptome
Pacienții cu hipogamaglobulinemie tranzitorie prezintă adesea o incidență crescută a bolilor infecțioase, majoritatea nepunând viața în pericol. Cel mai adesea, apar otită medie, sinuzită și bronșită. Infecțiile severe cauzate de flora oportunistă, care continuă la copiii cu vârsta peste 2-3 ani, nu sunt tipice pentru această afecțiune.
Diagnosticare
Criteriile de diagnostic pentru această afecțiune nu sunt complet standardizate. Se crede că hipogamaglobulinemia tranzitorie este indicată de o scădere a concentrației unuia sau mai multor izotipuri de imunoglobuline cu mai mult de două abateri standard față de norma de vârstă. În același timp, sinteza anticorpilor specifici, nivelurile celulelor T și B corespund normei de vârstă.
Tratament
Pacienții cu hipogamaglobulinemie tranzitorie nu prezintă de obicei un deficit în formarea de anticorpi specifici. Terapia de substituție nu este indicată pentru astfel de pacienți. Numai în infecțiile bacteriene severe (în special cele cauzate de pneumococ, N.influenzae, meningococ) imunoglobulina intravenoasă este prescrisă acestor copii, având în vedere că sinteza anticorpilor împotriva antigenelor polizaharidice este întârziată la copiii mici.
Prognoză
În absența altor defecte, afecțiunea se corectează de la sine și nu necesită tratament.
Ce trebuie să examinăm?
Ce teste sunt necesare?