Herpes pe pleoapă

Herpesul pe pleoape poate fi cel mai adesea precedat de boli respiratorii, hipotermie sau supraîncălzire a corpului, contact cu un pacient cu varicelă. Keratita, iridociclita, neurita optică, paralizia mușchilor externi se pot dezvolta chiar și la câteva luni sau ani după boală.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cauze de herpes pe pleoapă

Herpesul simplex de pe pleoapă este cauzat de herpes simplex.

Zona zoster de pe pleoapă este cauzată de un virus identic cu virusul varicelei.

[ 6 ], [ 7 ]

Simptome de herpes pe pleoapă

Herpesul simplu pe pielea pleoapelor apare sub formă de vezicule, eroziuni, apoi se formează o crustă. Vindecarea herpesului pe pleoape are loc fără cicatrici, starea generală nu este aproape deloc afectată. Pacientul se plânge de arsuri, furnicături la locul leziunii pleoapelor. Examinarea histologică relevă modificări ale celulelor stratului spinos, în epidermă - exudat seros. În dermă - edem, vasodilatație.

Infecția virală a nodului sau ramurilor nervului trigemen, în funcție de ramurile nervului trigemen afectate, afectează de obicei pleoapele superioare, dar uneori și cele inferioare sau ambele pleoape, jumătatea corespunzătoare a frunții, nasul, conjunctiva globului ocular și, atunci când nervul nazofaringian este implicat în proces, corneea și irisul. Erupția cutanată este delimitată brusc de-a lungul liniei mediane a frunții și nasului. Incidența herpesului zoster pe pleoapă crește brusc odată cu vârsta și este mai frecventă la persoanele de peste 50 de ani.

Simptome de herpes zoster pe pleoapă: lăcrimare și fotofobie, hiperemie și umflarea pielii pleoapelor; pe acest fundal - o erupție cutanată de vezicule cu conținut transparent, care se pot contopi și ulterior pot căpăta un caracter purulent, sângeros sau gangrenos, apoi se formează cruste.

Zona zoster de pe pleoapă are următoarele forme:

• formă abortivă de herpes zoster pe pleoape - pe pleoape apar pete roșii care apoi dispar;
• formă hemoragică de herpes zoster pe pleoape - veziculele se îmbină, apare o descărcare hemoragică;
• Formă gangrenoasă de herpes zoster pe pleoape - suprafață ulceroasă după îndepărtarea pustulelor, apoi se formează o crustă, cicatrici. După această formă a bolii, se pot forma eversiunea, inversiunea și trichnia pleoapelor.

Starea generală prezintă - stare generală de rău, creșterea temperaturii corporale, dureri neurologice severe cu anestezie simultană („anestezie dureroasă”), hiperestezie sau parestezie în zona inervată de persoana afectată prima. Dacă procesul patologic implică n.nasociliaris, apar erupții cutanate în colțul interior al fantei oculare. Mărirea și durerea ganglionilor limfatici regionali sunt caracteristice.

[ 8 ]

Tratament de herpes pe pleoapă

Herpesul simplu pe pleoapă este tratat cu imunostimulante, unguente (oxolinic, teobrofen, florenal) sunt prescrise local. Este necesar să se elimine factorii predispozanți - hipotermie, lentile de contact.

Tratamentul herpesului zoster pe pleoape implică spitalizarea în cazuri severe într-un spital dermatologic, unde trebuie asigurată consultarea unui oftalmolog și a unui neurolog.

1. Analgezice orale.
2. Lubrifiați erupția cutanată cu unguent cu acicdovir 5% (Zovirax) sau cu o soluție de alcool verde strălucitor 1%.
3. Se efectuează terapie antivirală (virolex, iododeoxiuridină, oxolină, florenthal, helepină, interferon, vitaminele A, B, C, E; corticosteroizi în microdoze).