Surditatea la adulți

Spre deosebire de orbire, surditatea la adulți nu este o dizabilitate clar definită, așadar orice grad de pierdere a auzului poate fi descris ca surditate.

Acesta este un defect deranjant pentru cei afectați și pentru cei care intră în contact cu aceștia, deoarece reduce capacitatea de comunicare. În Regatul Unit există aproximativ 3 milioane de adulți cu deficiențe de auz.

[ 1 ], [ 2 ]

Surditatea conductivă la adulți

Este asociată cu o perturbare a conducerii undelor sonore prin canalul auditiv extern și urechea medie până la baza scării. Obstrucția canalului auditiv extern (impactarea cerumenului, secreții datorate otitei externe, prezența corpurilor străine în canalul auditiv, malformații); perforarea timpanului (traumatisme, barotraumatisme, infecție); întreruperea conexiunii dintre oscioarele auditive (otoscleroză, infecție, traumatism) și ventilația inadecvată a urechii medii prin trompele lui Eustachio din cauza prezenței revărsatului în acestea (de exemplu, secundar, asociat cu carcinom nazofaringian) - toate acestea pot provoca surditate conductivă.

[ 3 ], [ 4 ]

Surditate neurosenzorială la adulți

Pierderea auzului neurosenzorial este cauzată de defecte ale legăturii centrale - fereastra ovală din cohlee (afectare senzorială), nervul cohlear (afectare neuronală) și, rareori, de deteriorarea căilor nervoase mai centrale. Medicamentele ototoxice (de exemplu, streptomicina și aminoglicozidele în general, în special gentamicina), ca majoritatea cauzelor de surditate care apar în copilăria timpurie, provoacă surditate neurosenzorial. Deficiența de auz cauzată de infecții (rujeolă, oreion, gripă, infecție herpetică, sifilis), patologie cohleo-vasculară, boala Meniere și presbiacuzia (surditate senilă) au, de asemenea, o natură neurosenzorial. Cauze rare de surditate sunt neuromul nervului auditiv, deficitul de vitamina B12 _, scleroza multiplă, tumora cerebrală.

Otoscleroza la adulți

Femeile se îmbolnăvesc de două ori mai des decât bărbații. Procesul este de obicei bilateral. 50% dintre pacienți au o povară ereditară a acestei boli. Simptomele otosclerozei apar la o vârstă fragedă, iar evoluția bolii se agravează în timpul sarcinii.

Patologie: osul spongios vascularizat înlocuiește osul normal din jurul ferestrei ovale (cohlee), de care baza scării este direct adiacentă. Se dezvoltă surditate conductivă (pacientul aude mai bine pe fondul zgomotului general), uneori există și tinitus (în ureche) și amețeli. Stapedectomia cu înlocuirea scării cu un implant este eficientă la 90% dintre pacienți.

Presbiacuzia (surditate senilă) sau pierderea auzului senilă

Pierderea acuității percepției și a sunetelor de înaltă frecvență începe deja la vârsta de 30 de ani și ulterior progresează. Așadar, surditatea senilă, sau pierderea auzului, se dezvoltă foarte lent și, de obicei, neobservată de pacienți, până când auzul sunetelor de frecvență joasă ale vorbirii umane este afectat. Auzul este afectat în special în zgomotul de fundal. Nu există alt tratament în afară de aparatele auditive auxiliare.

Tratamentul surdității la adulți

În primul rând, este necesar să se determine tipul de clasificare al surdității, dacă este posibil, să se stabilească cauza acesteia care poate fi îndepărtată și, de asemenea, să se excludă cauze periculoase ale surdității, cum ar fi colesteatomul, prezența revărsatului auditiv asociat cu carcinomul nazofaringian. Apariția bruscă a surdității neurosenzoriale este o afecțiune urgentă și necesită o examinare urgentă a pacientului. Este necesar să se înțeleagă care este cea mai bună modalitate de a combate surditatea în acest caz (de exemplu, să se efectueze o operație pentru perforarea timpanului, otoscleroză sau pur și simplu să se ia cele mai eficiente măsuri pentru îmbunătățirea auzului). Dacă este vorba despre tulburări neurosenzoriale profunde, atunci putem vorbi despre un implant cohlear.