Edem al pleoapei

Edemul pleoapelor este o afecțiune anormal de crescută a conținutului de apă în țesutul subcutanat al pleoapelor, întâlnită adesea în practica medicală.

Edemul pleoapelor apare în anumite condiții: elasticitate ridicată a pielii, textură foarte laxă a grăsimii subcutanate, capacitatea grăsimii subcutanate de a acumula lichid, alimentare abundentă cu sânge a pleoapelor. Patologie sistemică (boli de inimă, boli de rinichi, glandei tiroide) și cauze locale care duc la edemul pleoapelor: traumatisme, mușcături de insecte, drenaj limfatic afectat, scurgeri de lichid cerebral cranian.

Se face o distincție între edemul palpebral inflamator și cel neinflamator (pasiv).

Edemul palpebral inflamator apare în următoarele afecțiuni: inflamația pleoapelor în sine (urzoli, blefarită, inflamație purulentă a pleoapelor, abcese, dermatită de contact, înțepături de insecte), afecțiuni inflamatorii ale conjunctivei (conjunctivită purulentă, membranoasă și pseudomembranoasă), afecțiuni ale sacului lacrimal (dacriocistită, flegmon al sacului lacrimal), afecțiuni ale glandei lacrimale și orbitei (abcese, pseudotumori), afecțiuni ale globului ocular (iridociclită acută și endoftalmită). Edemul palpebral reactiv se observă în inflamația sinusurilor paranazale.

Edemul inflamator al pleoapelor are următoarele simptome: roșeață pronunțată a pielii, creșterea temperaturii locale, durere a pleoapelor la palpare; edemul este aproape întotdeauna unilateral. În numeroase cazuri, se observă mărirea și durerea ganglionilor limfatici regionali.

Umflarea densă a pleoapelor poate apărea în timpul exacerbărilor ciclice ale erizipelului și se manifestă printr-o densitate mai mare a țesuturilor înconjurătoare.

Edemul palpebral neinflamator are următoarele simptome: pielea pleoapelor este palidă, „rece”, palparea pleoapei nu este dureroasă. Edemul palpebral este, în majoritatea cazurilor, bilateral, cel mai pronunțat dimineața, adesea combinat cu edeme ale picioarelor și ascită.

Edemul alergic (angioneurotic) al pleoapelor este de obicei unilateral, semnificativ pronunțat, apare pe neașteptate, nu este însoțit de durere și dispare brusc. Dezvoltarea edemului este adesea precedată de dureri de cap, senzație de epuizare, oboseală rapidă. Condiția prealabilă pentru dezvoltarea sa este considerată a fi o reacție alergică a opranismului sensibilizat la un anumit iritant, atât specific (medicament, lapte, citrice, ciocolată, polen), cât și nespecific (răcire). Expansiunea semnificativă a capilarelor determină creșterea permeabilității acestora.

Tratamentul edemului pleoapelor implică eliminarea cauzei care stă la baza edemului sau contactul cu iritantul.

Prognosticul edemului pleoapei depinde de cauza care stă la baza edemului. Edemul pleoapei neinflamator (pasiv) apare ca urmare a unor factori locali (traumatisme craniene, angioedem) și combinați (insuficiență cardiacă sau renală, anemie severă).

[ 1 ], [ 2 ]