
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Durerea coccisului
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 12.07.2025
Coccisul este o structură osoasă triunghiulară situată în partea de jos a coloanei vertebrale. Este alcătuit din trei până la cinci segmente osoase care mențin articulațiile și ligamentele la locul lor. Durerea de coccis poate indica o leziune sau o boală osoasă, așa că trebuie să fii foarte atent dacă apare această durere și să consulți un medic dacă durerea nu dispare.
Motive
O afecțiune care provoacă disconfort sau durere la nivelul coccisului se numește coccidinie. Leziunile corpului pot provoca vânătăi, dislocații sau ruptură (defectare) a coccisului. Deși se vindecă lent, majoritatea leziunilor coccisului pot fi gestionate cu tratament conservator.
Majoritatea leziunilor apar la femei deoarece pelvisul feminin este mai lat, iar coccisul este mai susceptibil la impacturi.Durerea de coccis în timpul sarcinii este, de asemenea, frecventă.
[ 4 ]
Cauzele leziunilor
Majoritatea leziunilor sunt cauzate de traume directe la nivelul zonei coccisului.
- O lovitură în timp ce se statu pe o suprafață dură este cea mai frecventă cauză de accidentare.
- O lovitură directă la nivelul coccisului, cum ar fi cele care apar în timpul sporturilor de contact, poate deteriora coccisul.
- Coccisul poate fi deteriorat sau rupt în timpul nașterii.
- Întinderea sau frecarea repetitivă a coccisului (cum se întâmplă la ciclism sau canotaj) poate deteriora coccisul.
- Uneori, cauza rănii este necunoscută.
Cauzele mai puțin frecvente ale disconfortului la nivelul coccisului includ pintenii osoși, compresia rădăcinilor nervoase sau deteriorarea altor părți ale coloanei vertebrale, infecțiile locale și tumorile.
Simptomele unei leziuni la coccis
- Durere localizată severă în coccis
- Dacă leziunea este prea traumatică, pot fi vizibile vânătăi în zonă.
- Durerea devine de obicei mai severă atunci când o persoană stă în șezut perioade lungi de timp sau experimentează o presiune directă asupra zonei coccisului.
- Încordare intestinală și constipație, adesea dureroase.
- Unele femei pot simți durere în timpul actului sexual.
Când să solicitați asistență medicală?
Dacă un pacient prezintă simptome de leziune sau disconfort inexplicabil în zona coccisului, consultați un medic. Apoi, medicul poate decide dacă leziunea este traumatică sau dacă durerea este cauzată de alte probleme mai grave.
Leziunile la nivelul coccisului necesită rareori o vizită la camera de gardă. Cu toate acestea, dacă pacientul nu se poate mișca, întinde sau așeza, poate merita să meargă la camera de gardă a celui mai apropiat spital.
Diagnosticare
Cauza leziunii este determinată în mare măsură de istoricul medical și de examenul fizic. Uneori se pot face următoarele:
[ 5 ]
Radiografie sau alte teste
Radiografiile pot fi folosite pentru a determina dacă coccisul este fracturat sau dislocat. Cu toate acestea, uneori radiografiile nu reușesc să detecteze aceste leziuni. Unii medici recomandă radiografiile efectuate în picioare sau în poziție culcată pentru a determina mai bine dacă este prezentă o fractură sau o dislocare.
Aceasta poate include, de asemenea, o examinare a întregii coloane vertebrale (coloană vertebrală), un examen neurologic, un tuș rectal. Pentru a efectua un tuș rectal, medicul introduce un deget în rect pentru a palpa zona coccisului și stabilește dacă există o dislocare sau o fractură, care poate fi simțită prin palpare și dacă presiunea directă asupra coccisului vă provoacă durere.
Rareori, la discreția medicului, se recomandă o scanare RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) - aceasta se efectuează într-o etapă ulterioară dacă radiografiile nu dezvăluie cauza disconfortului persistent la nivelul coccisului.
Tratament
Îngrijire la domiciliu
Leziunile sunt adesea extrem de dureroase, așa că îngrijirea la domiciliu are ca scop gestionarea durerii.
- Evitați să stați jos perioade lungi de timp. Când stați pe suprafețe dure, încercați să alternați fesele pe care vă sprijiniți. De asemenea, aplecați-vă înainte și îndreptați-vă greutatea departe de coccis.
- După leziuni traumatice, aplicați gheață pe zona coccisului timp de 15 până la 20 de minute, de patru ori pe zi, în primele zile după accidentare.
- Folosește ibuprofen sau analgezice similare pentru a controla durerea.
- Puteți achiziționa o pernă specială moale în formă de gogoașă sau o pernă pentru scaun. Această pernă are o gaură la mijloc pentru a proteja coccisul de contactul cu o suprafață plană.
- Consumați alimente bogate în fibre pentru a înmuia scaunul și a evita constipația.
Tratarea durerii de coccis cu un medic
Pe lângă îngrijirea la domiciliu, medicul dumneavoastră poate oferi ameliorarea durerii prin medicamente și, mai rar, prin intervenții chirurgicale.
- La discreția medicului pot fi prescrise analgezice puternice.
- Pot fi prescrise emoliente pentru scaun pentru a preveni constipația.
- Injecțiile cu anestezice locale și corticosteroizi în zona coccisului sunt uneori necesare pentru a trata durerea pe termen lung.
- Rareori, coccisul poate fi îndepărtat chirurgical.
Ce alte măsuri pot fi luate pentru a trata coccisul?
- Majoritatea oamenilor nu necesită tratament ulterior dacă starea coccisului se îmbunătățește după tratament.
Persoanele cu dureri cronice care nu răspund la terapia medicamentoasă ar trebui să consulte alți specialiști chirurgicali.
Prevenirea rănilor
Majoritatea leziunilor sunt accidentale (de exemplu, din cauza alunecării pe gheață) și, prin urmare, nu pot fi evitate complet.
Purtați îmbrăcăminte de protecție adecvată dacă participați la sporturi cu impact ridicat.
În majoritatea cazurilor, durerea de coccis dispare în câteva săptămâni după accidentare, dacă pacientul solicită asistență medicală la timp.