Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Diagnosticul și tratamentul infecției streptococice
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Diagnosticul infecției streptococice
Diagnosticul clinic al infecției streptococice este adesea dificil. Diagnosticul infecțiilor faringiene și cutanate streptococice, în toate cazurile, cu excepția scarlatinei și erizipelului, necesită studii bacteriologice cu identificarea speciei agentului patogen. În aceste scopuri, se utilizează metode rapide de identificare a streptococilor de grup A, cu ajutorul cărora este posibilă diagnosticarea infecției streptococice acute în 15-20 de minute, fără izolarea prealabilă a unei culturi pure a agentului patogen.
Cu toate acestea, izolarea streptococilor nu indică întotdeauna implicarea lor în patologie, datorită purtătorilor sănătoși răspândiți. Infecțiile reale cauzate de streptococi de grup A inițiază întotdeauna dezvoltarea unui răspuns imun specific, însoțit de o creștere semnificativă a titrului de anticorpi la unul dintre antigenele streptococice extracelulare - streptolizina O, dezoxiribonucleaza B, hialuronidază sau nicotinamid adenin dinucleotidază. Aceste metode de diagnostic au o importanță practică în reumatismul acut și glomerulonefrita.
Pe lângă determinarea titrului de anticorpi antistreptococici, detectarea antigenelor circulante (libere sau ca parte a complexelor imune) este importantă în stabilirea rolului streptococilor în formarea proceselor imunopatologice. Diagnosticul modern al infecției streptococice este ELISA și utilizarea antiserurilor pentru antigenele discrete ale streptococilor de grup A.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Tratamentul infecției streptococice
Tratamentul infecției streptococice constă în utilizarea preparatelor de benzilpenicilină, la care agentul patogen rămâne foarte sensibil. Majoritatea tulpinilor sunt, de asemenea, foarte sensibile la eritromicină, azitromicină, claritromicină, oxacilină și oleandomicină.
Tratamentul infecției streptococice cu semne de invazie constă în administrarea de benzilpenicilină (intravenos sau intramuscular 2,4 milioane de unități la fiecare 4 ore) și clindamicină (intravenos sau intramuscular 0,6-1,2 g la fiecare 6 ore). Tratamentul stării de streptococ (TSS) cu antibiotice nu este întotdeauna eficient (mortalitatea ajunge la 50%). Imunoglobulina umană normală, care conține o gamă largă de anticorpi neutralizanți împotriva superantigenelor streptococice, este eficientă.