Cum se tratează o erupție cutanată?

Modul de tratare a unei erupții cutanate depinde de cauza apariției acesteia.

Tratamentul etiologic al erupției cutanate este selectat ținând cont de boala de bază (dermatită atopică, dermatită de contact, urticarie, alergie la insecte, alergie la medicamente). Acesta include:

• eliminarea alergenilor cauzatori;
• farmacoterapie sistemică;
• tratament local.

Eliminarea alergenilor cauzatori implică utilizarea unor regimuri de protecție și a unor diete individuale de eliminare.

În timpul farmacoterapiei sistemice, se utilizează medicamente din diferite grupuri.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cum se tratează o erupție cutanată cu medicamente antialergice?

• Blocanții receptorilor histaminici H1 sunt utilizați pentru dermatita atopică, dermatita alergică de contact, alergii la medicamente, alimente sau insecte.
• Blocante ale receptorilor H1 de primă generație: clemastină intramuscular sau intravenos 2 ml de 1-2 ori pe zi timp de 7-10 zile, cloropiramină intramuscular sau intravenos 1 ml de 1-3 ori pe zi timp de 7-10 zile.
• Blocante ale receptorilor H1 de a doua generație: desloratadină orală 5 mg o dată pe zi, fexofenadină orală 180 mg o dată pe zi sau cetirizină orală 10 mg o dată pe zi până la apariția efectului clinic. Dimetinden oral 20-40 picături de 3 ori pe zi timp de 7-10 zile, loratadină orală 10 mg o dată pe zi până la apariția efectului clinic, mebhidrolină orală 50 mg de 3 ori pe zi timp de 7-10 zile, mequitazină orală 10 mg o dată pe zi sau 5 mg de două ori pe zi, ebastină orală 10-20 mg o dată pe zi până la apariția efectului clinic.

Cum se tratează erupția cutanată cu glucocorticoizi?

Glucocorticoizii sistemici sunt utilizați în cazuri acute, severe de dermatită atopică, dermatită alergică de contact, alergie la medicamente, alergie la insecte: dexametazonă intramuscular sau intravenos 6-8 mg o dată pe zi sau prednisolon intramuscular 30-60 mg o dată pe zi timp de 3-7 zile.

Tratamentul local al erupțiilor cutanate cu glucocorticoizi este prescris pentru dermatita atopică moderată și severă, alergii alimentare și medicamentoase. Acest tip de tratament nu se utilizează pentru urticarie. Se prescriu glucocorticoizi externi cu activitate variabilă: clobetasol, betametazonă, budesonidă, fluticazonă, halometazonă, mometazonă, fluocinolon acetonidă, mazipredonă, dexametazonă, prednicarbat, hidrocortizon, prednisolon. Medicamentele se utilizează de 1-2 ori pe zi timp de 7-21 de zile.

Tratamentul extern al erupțiilor cutanate cu medicamente combinate: glucocorticoizii în combinație cu antibiotice, antiseptice, medicamente antifungice sunt utilizați pentru forme complicate de dermatită atopică, dermatită alergică de contact, alergii medicamentoase și alimentare. Diverse medicamente combinate sunt utilizate pentru tratament.

Tratamentul antibacterian al erupțiilor cutanate este prescris pentru infecțiile bacteriene secundare în dermatita atopică, dermatita alergică de contact, alergii medicamentoase și alimentare. Tratamentul infecției bacteriene trebuie să înceapă cu agenți antibacterieni externi: mupirocină, acid fusidic. Medicamentele se utilizează de 1-3 ori pe zi timp de 7-30 de zile. Este posibilă utilizarea combinată a medicamentelor externe.

Medicamentele antibacteriene sistemice sunt recomandate atunci când terapia externă este ineficientă și când infecția bacteriană se răspândește pe o suprafață mare a corpului. Macrolidele sunt considerate medicamentele de elecție: azitromicină orală, 500 mg o dată pe zi, timp de 3-5 zile, claritromicină orală, 250 mg de două ori pe zi, timp de 7-10 zile, roxitromicină orală, 150 mg de două ori pe zi, timp de 7-10 zile sau eritromicină orală, 0,25-1 g de 4 ori pe zi, timp de 7-10 zile.

Medicamentele antifungice sunt prescrise atunci când apare o infecție fungică în dermatita atopică, dermatita alergică de contact, alergii la medicamente și alimente. Tratamentul infecției fungice trebuie să înceapă cu agenți antifungici externi și combinați. Dacă tratamentul extern este ineficient, se utilizează medicamente antifungice sistemice.