Conjunctivită virală

Conjunctivita virală este o infecție acută extrem de contagioasă a conjunctivei, de obicei cauzată de adenovirus.

Simptomele includ iritația, lacrimarea, fotofobia și secreția mucoasă sau purulentă. Diagnosticul este stabilit clinic. Infecția este auto-susținută, dar cazurile severe necesită uneori numirea glucocorticoizilor.

Cauzele conjunctivitei virale

Conjunctivita poate să însoțească o infecție comună la rece și alte infecții sistemice virale (inclusiv rujeola, precum și varicela, rubeola și oreionul). Izolarea conjunctivită virală este, de obicei, rezultatul unei infecții cu adenovirus sau enterovirus.

Epidemic cheratoconjunctivita, de obicei, este rezultatul adenovirus Ad serotip 5, 8, 11, 13, 19 și 37. Febra pharyngoconjunctival apare de obicei sub influența Ad serotipurile 3.4 și 7. Izbucnirile conjunctivita hemoragică acută asociată cu infecția cu tip enterovirus 70, apar în Africa și Asia.

În cazul infecțiilor virale comune (rujeolă, oreion, rubeolă, gripa), există conjunctivită virală adesea.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Simptomele conjunctivitei virale

După o perioadă de incubație de 5-12 zile, hiperemia conjunctivală, separarea seroasă a unui ochi se răspândește repede la cea de-a doua. Folicile apar pe conjunctiva pleoapelor. Adesea largi și dureroase ganglioni limfatici pre-limp. Mulți pacienți din anamneză au avut contacte cu pacienții cu conjunctivită.

În conjunctivita adenovirală severă, pacienții au o fotofobie severă și o senzație de corp străin. Pseudomembranele fibrinului, celulele inflamatorii pe conjunctiva cartilajului și / sau inflamația focală a corneei pot reduce viziunea. Chiar și după tratamentul conjunctivitei opacități subepiteliale corneei reziduale (multiple, rotunde cum ar fi, de 0,5-1,0 mm diametru) pot fi vizibile pe lampă cu fantă timp de doi ani. Opacitatea corneei duce uneori la o scădere a vederii și la o fotofobie severă.

Conjunctivita coronariană

La rujeola, copiii de vârstă preșcolară sunt mai susceptibili de a se îmbolnăvi. Perioada de incubare este de 9-11 zile. Temperatura crește până la cifrele de grad scăzut. Există o erupție pe piele a corpului, pete pe obraji mucoase, pe conjunctiva pleoapelor. Simptomele de iritație a conjunctivului, keratita superficială pot fi exprimate. Deoarece rujeola scade rezistența organismului, se pot alătura alte infecții (tuberculoză, conjunctivită herpetică alergică). Pe fondul rujeolei și al altor infecții, miopia progresează, strabismul, blefarita, uveita, nevrita optică, orbirea se poate alătura. Ruptura dă rezultate într-un gât de cornee gros, uneori cu stafilom.

Tratamentul simptomatic: lupta împotriva infecției secundare, medicamentul anticonvulsivant - globulină - 1,5-3,0 intramuscular, se introduc 2-3 injecții cu interval de 2-3 zile.

[7], [8], [9], [10], [11]

Parotita conjunctivită

Parotita - pe fondul creșterii temperaturii crescute a glandelor salivare, se dezvoltă:

• dacrioadenită (durere orbitală acută, edem etc.);
• orhită, pancreatită, meningită;
• posibil nevrită optică;
• conjunctivită, keratită, sclerită.

Nu există conjunctivită (paroxistică) specifică. De obicei, cauzată de o infecție secundară.

Profilaxia este izolarea pacientului, tratamentul este simptomatic.

Infecția conjunctivită

Infecția conjunctivită este cea mai polimorfă, puțin detasată, hiperemie a conjunctivei. Se pot alătura unei infecții bacteriene, fungice. Conjunctivita Gripposis poate fi complicată de keratită, uveită, neuroretinită.

Tratamentul conjunctivitei gripale. Theobrofen - unguent 0,5% -pya, interferon, mydriatic.

Conjunctivita cauzată de molluscum contagiosum

Moluscul - un virus filtrant care provoacă leziuni caracteristice pe piele și mai puțin frecvent pe membranele mucoase. Se răspândește prin contact direct și apare în principal în copilărie. Molluscum este de asemenea adesea descoperit la pacienții cu SIDA. Cu manifestări oculare ale moluștei, pot fi afectate alte părți ale corpului pacientului.

Simptomele de conjunctivită cauzate de molluscum contagiosum

1. La marginea secolului, se formează un mic, palid, adesea cu un luciu ceros, un nodul care are o tragere ombilicală.
2. Înfrângerea poate fi ratată dacă este atipică în aparență sau este la o anumită distanță de marginea pleoapei.
3. Detașabil este, de obicei, ușoară și subțire.
4. Reacția foliculară a conjunctivei se află pe partea leziunii pleoapelor.
5. Rareori la pacienții cu deficiență imună pot apărea noduli de molusci pe conjunctiva bulbară.
6. Cu un curs prelungit, se poate dezvolta keratita epitelială, care în absența tratamentului conduce la formarea de pannus.

Tratamentul conjunctivitelor cauzate de molluscum contagiosum constă în distrugerea zonei afectate a pleoapei prin expresie, excizie, crioterapie sau cauterizare.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Diagnosticul conjunctivitei virale

Diagnosticul conjunctivitei virale este de obicei stabilit clinic; pentru culturile de țesut special de însămânțare sunt necesare. Infecția bacteriană secundară este rară. Cu toate acestea, dacă simptomele corespund conjunctivitei bacteriene (de exemplu, există o descărcare purulentă), atunci frotiurile din ochi trebuie examinate microscopic și culturile sunt plantate pe flora bacteriană.

[18], [19], [20]

Tratamentul conjunctivitei virale

Conjunctivita virală este extrem de contagioasă, deci trebuie luate măsuri de precauție pentru a împiedica transmiterea (așa cum se indică mai sus). Copiii, de regulă, ar trebui să nu mai aibă școală până la recuperare.

Conjunctivita virală poate fi vindecată în mod spontan, durează până la o săptămână în cazuri necomplicate și până la trei săptămâni - în cazuri severe. Ele necesită doar comprese reci pentru ameliorarea simptomelor. Cu toate acestea, pacienții cu fotofobie severă sau cei cu vedere redusă pot beneficia de glucocorticoizi (de exemplu 1% acetat de prednisolon la fiecare 6-8 ore). În primul rând, trebuie eliminată keratita cauzată de virusul herpes simplex, deoarece glucocorticoizii îi pot provoca agravarea.