Complicații și sechele după leziuni cerebrale

Mulți pacienți care au suferit leziuni cerebrale traumatice severe rămân cu dizabilități din cauza tulburărilor mintale, pierderilor de memorie, tulburărilor de mișcare, tulburărilor de vorbire, epilepsiei posttraumatice și a altor cauze.

Complicațiile traumatismelor cranio-cerebrale sunt destul de diverse, natura lor depinde în mare măsură de tipul de TBI și pot fi împărțite condiționat în următoarele grupuri:

[ 1 ], [ 2 ]

Complicații craniocerebrale purulent-inflamatorii

• supurația țesuturilor moi ale craniului;
• meningită;
• encefalită (meningoencefalită);
• ventriculită;
• abces cerebral (precoce și tardiv);
• osteomielită;
• empiem posttraumatic (epi- sau subdural);
• tromboză sinusală și tromboză a venelor intracraniene;
• granuloame posttraumatice;
• prolapsul tardiv al creierului.

Complicații craniocerebrale non-inflamatorii

• prolaps cerebral precoce;
• sindromul de epilepsie precoce și starea epileptică;
• sindroame de luxație;
• tromboză nepurulentă a sinusurilor venoase;
• tromboembolism cerebral, infarct cerebral;
• colaps cerebral;
• licoree.

Complicații extracraniene după traumatisme cranio-cerebrale

• şoc;
• Sindromul CID;
• pneumonie;
• sângerări gastrointestinale;
• insuficiență cardiovasculară acută, tulburări de ritm cardiac.

Consecințele traumatismelor cerebrale sunt, de asemenea, destul de variate și pot fi cauzate de procese atrofice din creier, modificări inflamatorii ale membranelor sale, tulburări ale lichidului cefalorahidian și ale circulației sângelui și o serie de altele.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Consecințele traumatismelor cranio-cerebrale

• arahnoidită posttraumatică (adezivă, chistică, adezivo-chistică; difuză, convexitală, bazală, subtentorială, focală, „pătată”, optochiasmală);
• hidrocefalie;
• pneumocefalie;
• pornocefalie;
• defecte ale craniului;
• deformarea craniului;
• fistulă de lichid cefalorahidian;
• leziuni ale nervilor cranieni, precum și pareză și paralizie centrală;
• cicatrici meningeale;
• atrofie cerebrală (difuză, locală);
• chisturi (subarahnoidiene, intracerebrale);
• epilepsie;
• anastomoză carotido-cavernoasă;
• leziuni cerebrale ischemice;
• anevrisme arteriale ale vaselor cerebrale;
• parkinsonism;
• disfuncții mentale și autonome.

Complicații sub formă de amnezie, scăderea performanței, dureri de cap persistente, tulburări vegetative și endocrine pot fi observate la un număr mare de pacienți care au suferit traumatisme cranio-cerebrale ușoare până la moderate.

Traumatisme cranio-cerebrale, ale căror consecințe necesită tratament chirurgical: complicații purulente posttraumatice (abcese, empiemuri), hidrocefalie aresorbtivă, fistule carotido-cavernoase, defecte craniene posttraumatice și o serie de altele,

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]