Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Clasificarea cancerului
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Clasificarea clinică TNM a cancerului elaborată de Uniunea Internațională Împotriva Cancerului (UICC) este necesară pentru dezvoltarea unei metodologii de prezentare uniformă a datelor clinice. Descrierea clinică și clasificarea histologică a cancerului pot juca un rol semnificativ în: planificarea tratamentului; prognostic; evaluarea rezultatelor tratamentului; schimbul de informații între centrele medicale; și promovarea studiilor ulterioare asupra cancerului. Împărțirea tumorilor în grupuri în funcție de așa-numitele „stadii” ale procesului se bazează pe faptul că tumorile localizate au o rată de supraviețuire mai mare decât leziunile care se extind dincolo de organ.
Clasificarea TNM a cancerului se bazează pe determinarea clinică și histopatologică a extinderii anatomice a tumorii. O sarcină importantă pentru clinician este de a determina prognosticul bolii și de a planifica cel mai eficient curs de tratament, ceea ce necesită o evaluare obiectivă a extinderii anatomice a tumorii. Sistemul TNM îndeplinește aceste cerințe.
[ Gruparea pe etape
Clasificarea TNM a cancerului oferă o descriere destul de precisă a răspândirii anatomice a bolii. Patru grade pentru T, trei grade pentru N și două grade pentru M alcătuiesc cele 24 de categorii TNM. Pentru analiză și tabelare, aceste categorii trebuie reduse la numărul corespunzător de grupe de stadii.
Carcinomul in situ corespunde stadiului 0. Cazurile cu metastaze la distanță corespund stadiului IV. Stadiile II (A, B) și III (A, B) reflectă variante de răspândire loco-regională a procesului tumoral: diverse combinații de dimensiune tumorală (T) și gradul de afectare a ganglionilor limfatici regionali (N).
Clasificarea cancerului TNM: reguli generale
Sistemul TNM, adoptat pentru a descrie extinderea anatomică a leziunii, se bazează pe trei componente:
T (tumoară) - răspândirea tumorii primare; N (ganglioni) - absența sau prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali și gradul de afectare a acestora;
M (metastaze - metastaze la nivelul organelor) - absența sau prezența metastazelor la distanță.
La aceste trei componente se adaugă numere care indică gradul de prevalență a procesului malign: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. În toate cazurile se utilizează principii generale: T - tumoră primară:
Tx - nu este posibilă evaluarea dimensiunii și a răspândirii locale a tumorii primare; T0 - tumora primară nu este determinată; Tis - carcinom preinvaziv (carcinom in situ); T1, T2, T3, T4 - reflectă o creștere a dimensiunii și/sau răspândirea locală a tumorii primare; N - ganglioni limfatici regionali;
Nx - date insuficiente pentru evaluarea ganglionilor limfatici regionali;
N0 - fără metastaze regionale;
N1, N2, N3 - reflectă diferite grade de afectare a ganglionilor limfatici regionali prin metastaze; M - metastaze la distanță;
Mx - date insuficiente pentru a determina metastazele la distanță;
M0 - fără semne de metastaze la distanță;
M1 - există metastaze la distanță.