Chist la un copil: tipuri principale, localizare, cauze și simptome

În corpul uman, în oricare dintre părțile sale, pot apărea multe tipuri de chisturi (cavități închise - capsule), care au conținuturi diferite. În dimensiunile lor, chisturile variază de la microscopice, a căror existență o persoană nici măcar nu o bănuiește, până la foarte impresionante, capabile să perturbe funcționarea normală a organelor interne. În majoritatea cazurilor, un chist la un copil diferă puțin de un chist la adult și poate fi congenital sau dobândit, precum și simplu (solitar) sau multiplu.

[ 1 ], [ 2 ]

Cauzele chisturilor la copii

Chisturile, inclusiv chisturile la copii, se formează în moduri diferite. Dacă o cavitate patologică a apărut ca urmare a blocării unui canal al unei glande sau a întreruperii circulației lichidului interstițial, atunci este un chist de retenție. Apare în glande precum cea sebacee, salivară, lactoză, precum și în tiroidă și pancreas. Astfel de chisturi apar și în anumite organe interne.

Când un chist la un copil se formează ca urmare a deteriorării unei părți a țesutului din cauza inflamației sau a altei patologii a unui organ intern, atunci vorbim despre un chist de ramolare (și poate apărea oriunde).

Dacă, de exemplu, ouăle teniae Echinococcus granulosus intră în corpul copilului, atunci acest parazit va pătrunde în parenchimul hepatic și acolo va începe să se transforme într-o larvă, protejând-o cu o capsulă chitinoasă. Și în jurul acestei capsule apare așa-numitul chist parazitar. Dar cauza unui chist traumatic la un copil este deplasarea epiteliului în articulații, coloană vertebrală și cavitatea abdominală.

În cele din urmă, în orice organ - din cauza defectelor dezvoltării lor intrauterine - se pot forma chisturi disontogenetice congenitale. Și în multe cazuri, cauzele chisturilor la copii sunt congenitale.

Printre principalele cauze ale chisturilor congenitale la copii, experții numesc problemele din timpul sarcinii, precum și bolile cronice ale viitoarei mame.

[ 3 ]

Chist dermoid la un copil

Chisturile sub formă de capsule rotunde și dense de diferite dimensiuni, umplute cu elemente ale celulelor tuturor celor trei straturi germinale ale embrionului, sunt congenitale și se numesc chisturi dermoide (dermoide).

Un chist dermoid la un copil poate fi localizat în apropierea colțurilor ochilor, iar atunci vorbim despre un chist pe ochiul unui copil. Un dermoid se poate forma în zona crestăturii jugulare a craniului, în zona retroauriculară - un chist în spatele urechii la un copil. Trebuie menționat că dermoizii sunt localizați de obicei și pe spatele capului, în zona nasului și gurii, în faringe, pe gât, în zona claviculei și în spațiul secțiunii medii a cavității toracice. Adică, acestea sunt exact locurile în care embrionul uman are arcade branhiale și fante branhiale, care dispar în a zecea săptămână a perioadei obstetricale de sarcină.

Un chist dermoid la copii poate fi găsit în sacrum, în testiculele băieților și în ovarele fetelor - unde se aflau coada și alantoida, organul respirator embrionar, în perioada embrionară. Adesea, aceste formațiuni chistice se găsesc la făt în timpul unei ecografii a unei femei însărcinate sau la nou-născuți în perioada neonatală.

Un chist dermoid crește lent și rareori este mare. Dermoizii interni de dimensiuni mici nu se manifestă în niciun fel. Cu toate acestea, un chist situat în spațiul retroperitoneal poate atinge dimensiuni semnificative și poate începe să apese pe organele adiacente. În acest caz, abdomenul bebelușului se încordează, însoțit de o deteriorare a stării sale și de plâns. Prin urmare, se recomandă îndepărtarea imediată a unui astfel de dermoid. Cu toate acestea, orice chist dermoid la copii este tratat aproape exclusiv chirurgical.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomele chisturilor la copii

Simptomele unui chist la copii depind de tipul și localizarea acestuia, așadar nu există o listă unificată a semnelor de chisturi. De exemplu, semnele externe ale unei formațiuni chistice patologice la nivelul pielii sau subcutanatului pot fi detectate cu ochiul liber. În timp ce chisturile interne din rinichi, ficat, pancreas sau plămâni pot să nu prezinte niciun simptom și pot rămâne neobservate până când medicii le detectează în timpul unei ecografii, RMN sau tomografii computerizate.

Cu toate acestea, există suficiente patologii atunci când simptomele unui chist la copii se manifestă clar. De exemplu, un chist pe mamelonul unui copil - sub forma unui „coș” alb - nu este altceva decât un chist subcutanat (aterom). Aceste formațiuni sunt mici și nedureroase, dar unele dintre ele pot crește și, dacă nu explodează spontan, se pot inflama cu roșeață, umflături și durere.

Ganglionul este un chist pe piciorul unui copil, care se formează în țesuturile adiacente tendoanelor articulațiilor gleznei și genunchiului - poate crește rapid până la o dimensiune impresionantă și poate deveni foarte dureros, mai ales la mișcări. Un alt tip de chist pe picior este chistul Baker la copii, care apare din cauza unei leziuni la genunchi, a deteriorării meniscului sau cartilajului, precum și a dezvoltării unor boli precum osteoartrita sau artrita reumatoidă. Chistul Baker apare în regiunea poplitee și are forma unui ou; când articulația genunchiului este extinsă, iese puternic în afară, când este îndoită, se „ascunde” sub genunchi. Acest chist interferează cu îndoirea normală a piciorului, provocând durere și umflare.

Un chist cerebral se manifestă sub forma unor simptome precum dureri de cap, letargie, tulburări de somn și coordonare a mișcărilor, greață, vărsături și crize epileptice.

Și în continuare vom lua în considerare cauzele apariției și simptomele chisturilor la un copil, în funcție de locul formării lor.

Chist cerebral la un copil

Un chist cerebral la nou-născuți apare cel mai adesea ca urmare a unor tulburări congenitale ale sistemului nervos central, precum și a unor leziuni (inclusiv leziuni la naștere), boli inflamatorii (meningită, encefalită) sau hemoragii cerebrale. Există trei tipuri de chisturi cerebrale la copii: chist arahnoidian, chist subependimar și chist al plexului coroidian.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Chistul arahnoidian la copii

Chistul arahnoidian la copii este localizat într-una dintre cele trei membrane ale creierului - arahnoida (arachnoidea encephali), care este strâns adiacentă circumvoluțiilor. Apariția formațiunilor chistice umplute cu lichid seros aici este asociată de specialiști cu o anomalie în dezvoltarea intrauterină a membranelor creierului. Acesta este un chist arahnoidian primar sau congenital la copii. Chistul arahnoidian secundar (dobândit) este o consecință a diferitelor boli sau leziuni ale membranelor externe ale creierului.

Chisturile de acest tip la copii cresc rapid în dimensiuni și încep să exercite presiune mecanică asupra țesuturilor, afectând alimentarea cu sânge a acestora și ducând la consecințe grave.

[ 14 ], [ 15 ]

Chistul subependimar la copii

Din cauza patologiei circulației cerebrale în apropierea cavităților umplute cu lichid cefalorahidian (ventriculele creierului), la un nou-născut se poate forma un chist subependimar. Dacă acest chist începe să crească, consecința este ischemia cerebrală - cu aport insuficient de oxigen (hipoxie) sau cu încetarea completă a acesteia (anoxie). Ambele duc la moartea celulelor țesutului cerebral (necroză) din zona afectată. Nu există medicamente pentru tratamentul acestei patologii.

Chist al plexului coroidian la un copil

Ca urmare a impactului virusului herpes asupra fătului, la copil poate apărea un chist al plexului coroidian. Potrivit neurologilor perinatali, dacă un astfel de chist este descoperit în perioada de naștere, cavitatea patologică dispare în timp. Dar dacă se formează un chist al plexului coroidian la un copil care s-a născut deja, există un risc ridicat de probleme grave.

Un chist situat în regiunea occipitală lezează centrul vizual al creierului, în timp ce unul situat în cerebel provoacă amețeli și afectarea coordonării mișcărilor (ataxie). Simptomele unui chist care s-a dezvoltat în apropierea glandei pituitare includ convulsii sistematice, paralizie parțială a brațelor și picioarelor, deficiențe de auz și scăderea producției de hormoni care reglează creșterea și dezvoltarea sexuală la copii.

Chist retrocerebelos la un copil

O consecință negativă a perturbării procesului de circulație sanguină în țesuturile cerebrale, a leziunii sau inflamației acestora poate fi un chist retrocerebelos la un copil. Această acumulare patologică de lichid se formează în grosimea materiei cenușii a creierului - unde celulele sale au murit. Boala poate fi asimptomatică sau se poate manifesta sub formă de dureri de cap și o senzație de distensie a capului, tulburări de auz și vedere, greață și vărsături, convulsii și pierderea conștienței.

Chistul renal la copii

Printre bolile urologice infantile, prezența unui chist la rinichi nu este deloc neobișnuită. Cel mai adesea, acesta este un chist renal simplu la copii (solitar, seros, cortical), care apare în stratul exterior al organului. Există mai multe teorii despre originea acestui tip de chist la copii și aproape toate sunt de acord că patogeneza acestei boli este asociată cu tulburări intrauterine în formarea tubulilor și canalelor urinare ale rinichiului embrionului și fătului.

La copii, chisturile renale nu se manifestă în niciun fel în mai mult de jumătate din cazuri. Și dacă dimensiunea cavității crește semnificativ, copilul se poate plânge de o durere surdă în hipocondr sau în regiunea lombară, mai ales după jocuri active lungi sau activități sportive.

Totuși, copiii pot avea mai mult de un chist renal. În acest caz, se pune diagnosticul de boală renală polichistică, care este congenitală și, în plus, ereditară. În această boală, chisturile iau locul parenchimului sănătos al ambilor rinichi, ceea ce duce la atrofierea acestuia și blocarea tubulilor renali și a ureterului. Conform statisticilor medicale, boala renală polichistică apare mai des la fete decât la băieți.

Plângeri tipice ale copiilor cu chisturi renale multiple: dureri în partea inferioară a spatelui, senzație de oboseală și slăbiciune, sete și accese de greață. Ulterior, se dezvoltă un stadiu decompensat de insuficiență renală, în care se utilizează hemodializa și este adesea necesar transplantul de organe.

Chist splinei la un copil

La copii, 70% din chisturile splinei sunt patologii congenitale, în alte cazuri sunt asociate fie cu inflamație, fie cu infecție. Evoluția acestei boli este în mare parte asimptomatică, iar semnele încep să apară atunci când formațiunea chistică atinge o anumită dimensiune și se inflamează.

Apoi, copilul începe să se plângă de dureri paroxistice în hipocondrul stâng și amețeli periodice. Un chist splinei mari la un copil provoacă o creștere a temperaturii corpului, greață și vărsături; durerea începe să iradie în regiunea umărului și scapulară; există o senzație de furnicături în piept, dificultăți de respirație și o tuse ușoară sunt deranjante.

Trebuie avut în vedere faptul că un chist al splinei în copilărie poate fi cauzat de paraziți, în special de echinococul tenia (vezi mai sus pentru mai multe detalii).

Chistul coledocian la copii

Canalul biliar comun este canalul biliar comun care drenează bila din vezica biliară în duoden. Un chist comun al canalului biliar la copii este, de asemenea,

Patologie congenitală sau dobândită cu etiologie necunoscută.

Acest chist este localizat la suprafața ficatului (în partea inferioară), este umplut cu lichid de culoarea bilei și poate crește până la o dimensiune semnificativă. În prezența unui chist coledoc, copilul se plânge de atacuri de durere surdă în abdomen și sub coaste în partea dreaptă, pielea și sclerotica se pot îngălbeni (ca în cazul hepatitei). Iar medicul palpează formațiunea din hipocondrul drept. Simptomele unui chist coledoc la copiii sub un an pot include un ficat mărit și fecale decolorate.

Complicațiile acestui tip de chist includ inflamația căilor biliare (colangită), inflamația pancreasului (pancreatită), ruptura chistului și tumora malignă a căilor biliare (colangiocarcinom).

[ 16 ], [ 17 ]

Chistul uracal la copii

Urachul este un canal care leagă vezica urinară a fătului din uter de cordonul ombilical, prin care secrețiile copilului nenăscut intră în lichidul amniotic. În timpul dezvoltării intrauterine normale, acest canal se închide (în al doilea trimestru de sarcină), dar nu se închide în patologie. Acesta este motivul pentru care la copii se formează un chist de urach, care poate crește până la dimensiunea unui pumn.

Această patologie s-ar putea să nu se manifeste prea mult timp, deoarece chistul crește lent și nu deranjează copilul. Dar dacă o infecție pătrunde acolo, inflamația este inevitabilă, a cărei manifestare se exprimă prin simptome precum temperatură ridicată, durere în abdomenul inferior. Iar cu supurație severă, starea de sănătate se deteriorează brusc, durerea se răspândește în toată cavitatea abdominală, iar pielea din zona buricului devine roșie.

În acest caz, există un risc real ca chistul să pătrundă în cavitatea abdominală și să dezvolte o inflamație a peritoneului care poate pune viața în pericol (peritonită).

Chisturi pulmonare la copii

Chisturile pulmonare congenitale la copii apar din cauza dezvoltării intrauterine anormale a țesuturilor organelor (displazie). Chisturile dobândite pot fi o consecință a pneumoniei frecvente.

În ambele cazuri, formațiunile chistice din plămâni - simple sau multiple - pot fi umplute fie cu aer, fie cu lichid și sunt cel mai adesea situate la marginile plămânilor. Prezența lor poate fi detectată doar prin radiografie la copiii care suferă de pneumonie frecventă cu o localizare invariabilă a locului inflamației.

De regulă, un chist pulmonar unic la copii, necomplicat de inflamație, nu are simptome vizibile și doar dimensiunea mare a cavității se manifestă prin dureri în piept, tuse și dificultăți de respirație. Uneori, copilul se plânge că îi este greu să mănânce.

Deteriorarea stării și dificultăți severe de respirație se observă atunci când se rupe un chist pulmonar; când există inflamație în zona chistului, temperatura crește, iar când permeabilitatea bronșică este afectată, apare o tuse cu spută (adesea cu un amestec de sânge).

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Chistul tiroidian la copii

Etiologia chisturilor tiroidiene la copii este asociată cu un deficit de compuși de iod în organismul copilului, cu tiroidită autoimună sau cronică (inflamația glandei tiroide), precum și cu tulburări hormonale în adolescență.

În cazul dimensiunilor mici ale cavității chistice, practic nu există simptome, dar, după cum notează endocrinologii, în copilărie, când corpul crește și se dezvoltă, toate procesele patologice se accelerează, așa că părinții ar trebui să monitorizeze cu atenție sănătatea copiilor lor.

Dacă copilul dumneavoastră nu este răcit, dar se plânge de dureri și dureri în gât, tușește adesea, respiră greu și uneori își pierde vocea, atunci acest lucru poate fi cauzat de un chist tiroidian. În plus, semnele acestei boli sunt dureri constante în gât, dureri de cap frecvente, pierderea forței, slăbiciune și accese de greață. Iar cu un proces inflamator în chist, temperatura copilului crește brusc.

Nu puteți amâna o vizită la medic, deoarece un chist tiroidian la copii în aproape 25% din cazuri duce la o tumoare malignă.

[ 23 ], [ 24 ]

Chist pe gâtul unui copil

Un chist pe gâtul unui copil poate apărea pe lateral (chist lateral al gâtului) sau pe linia mediană a gâtului (chist median al gâtului).

Localizarea chistului lateral este în treimea superioară a gâtului, în zona venei jugulare interne. Vizual, este vizibil (dacă înclinați capul în partea opusă locației chistului) ca o „boabă” sub piele. Chistul este elastic la atingere, nu provoacă durere și se mișcă liber la palpare. Pereții interiori ai capsulei sunt căptușiți cu epiteliu scuamos stratificat, iar lichidul tulbure conținut în acesta este format din leucocite eozinofile și celule epiteliale. Examinarea citologică în fiecare caz specific clarifică compoziția conținutului și poate determina dacă acest chist este un dermoid (vezi secțiunea „Chist dermoid la copil” de mai sus).

Dacă un chist lateral de pe gâtul unui copil este afectat de microorganisme patogene și se inflamează, atunci apar durere și umflarea țesuturilor, care sunt adesea confundate cu inflamația ganglionului limfatic (limfadenită).

Un chist median al gâtului la un copil (sau chist tireoglos) arată ca o bilă densă cu diametrul de până la 2 cm și se formează pe partea frontală a gâtului, în gât (sub și deasupra limbii), precum și în rădăcina limbii - în pliurile gloso-epiglotice mediane sau laterale. În astfel de cazuri, părinții spun adesea că acesta este un chist sub limbă la un copil sau un chist în gât la un copil.

Adesea, cavitatea patologică este situată direct în zona inelului limfoid faringian, unde se află amigdalele palatine, tubare, faringiene și linguale. În acest caz, la un copil se diagnostichează un chist pe amigdale. De obicei, un astfel de chist nu provoacă durere, dar este resimțit în timpul înghițirii. Și atunci când este localizat chiar la rădăcina limbii, poate interfera cu vorbirea și înghițirea. De asemenea, este adesea confundat cu limfadenita sau abcesul faringian.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Chistul inghinal la copii

Chistul tricodermal sau ateromul cutanat se referă la un tip de chisturi epiteliale ale pielii, dintre care cel mai frecvent este chistul de retenție a glandelor sebacee.

Un chist inghinal la copii sau un chist inghinal la copii este un aterom - o cavitate cu particule keratinizate de celule epiteliale ale glandei sebacee, formată la locul unui por blocat. Un chist de până la 2 cm este localizat în pielea zonei inghinale și poate provoca hiperemie a pielii și umflături dureroase. Cel mai adesea, un astfel de chist se sparge spontan, dar în caz de inflamație, se recomandă excizia chirurgicală a acestuia.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Chistul cordonului spermatic la copii

O altă problemă poate apărea în zona inghinală a băiatului - un chist al cordonului spermatic. Manifestările clinice ale acestei patologii - umflarea și creșterea dimensiunii scrotului până la sfârșitul zilei - sunt similare atât cu o hernie inghinală, cât și cu hidrocelul. De fapt, acesta este așa-numitul chist comunicant al cordonului spermatic. Acest chist este o consecință a faptului că, în timpul dezvoltării intrauterine a fătului, proeminența oarbă a peritoneului (procesul vaginal) prin canalul inghinal în scrot, care crește excesiv până la momentul nașterii, rămâne deschisă. Ca urmare, se formează o cavitate, adică un chist al cordonului spermatic (funicocel), în care există un flux și o ieșire constantă de lichid din cavitatea abdominală. Acest lucru perturbă procesul fiziologic de dezvoltare testiculară și, în viitor, amenință infertilitatea masculină parțială.

De asemenea, cauza acestei patologii la băieți poate fi inflamația sau congestia venoasă în timpul pubertății. În plus, un chist al cordonului spermatic la copii, datorită dimensiunilor sale semnificative, se poate transforma într-o hernie inghinală și inguinoscrotală, ceea ce provoacă strangularea organelor situate în această zonă.

Dacă chistul este mic și nu provoacă disconfort, este lăsat în pace. Dacă chistul crește, este îndepărtat chirurgical - la vârsta de 1,5-2 ani.

Chist testicular la un copil

Diagnosticul unui chist testicular la un copil se pune atunci când în scrot se găsește o formațiune densă, rotunjită, care poate ajunge la dimensiunea testiculului în sine. Cu toate acestea, această boală este rareori însoțită de durere, iar la băieți dispare de obicei fără niciun tratament.

Cu toate acestea, urologii recomandă monitorizarea progresiei bolii, deoarece un chist testicular poate crește în dimensiune în timp, ceea ce implică nu numai disconfort în scrot, ci și durere.

Chistul epididimar (spermatocelul) este rezultatul blocării parțiale a canalului deferent. Iar cauzele acestei patologii pot fi congenitale sau dobândite după inflamație sau leziuni. Simptomele chistului epididimar pot apărea la băieții cu vârste cuprinse între 6 și 14 ani.

Nu există un tratament conservator pentru această boală, iar intervenția chirurgicală sub formă de excizie a chistului este indicată numai dacă chistul are dimensiuni semnificative și apasă pe alte țesuturi.

Un chist al preputului la un copil, așa cum notează andrologii pediatri, este diagnosticat foarte rar, deși alte patologii ale preputului (preputului) la băieții sub 7 ani sunt destul de frecvente.

[ 32 ], [ 33 ]

Chist mamar la un copil

Când vine vorba de chisturi mamare la copii, trebuie menționat că nou-născuții, indiferent de sexul lor, au glande mamare absolut identice.

Procesul de formare a glandelor mamare începe în embrion, dar dacă fătul este de sex masculin, acesta se desfășoară cu succes, însă la fete este suspendat până la vârsta de 10-11 ani.

Deci, în glandele mamare existente ale nou-născuților pot apărea cavități umplute cu lichid. Medicii văd cauza acestei patologii în tulburările hormonale care au apărut în timpul dezvoltării intrauterine.

Mulți ginecologi nu asociază formarea unui chist mamar la un adolescent, când fetele încep procesul pubertății, cu hormonii, ci o explică prin specificul formării țesutului mamar.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Chist ovarian la un copil

Chisturile ovariene se găsesc chiar și la fetițele nou-născute și sunt cavități dermoide cu o capsulă densă și conținut fluid.

În jumătate din cazurile clinice, un chist ovarian la un copil este diagnosticat în perioada prenatală - în timpul unei ecografii a unei femei însărcinate. De regulă, istoricul obstetrical al marii majorități a viitoarelor mame este împovărat de infecții respiratorii acute, edeme, nefropatie, hipoxie intrauterină a fătului, infecții urogenitale și amenințarea întreruperii sarcinii.

Potrivit experților, un chist ovarian la un copil este potențial malign, iar în cazul bolii ovarelor polichistice se observă multiple aderențe care afectează intestinele și anexe uterine.

Dacă, în urma unei examinări ecografice, se constată că dimensiunea chistului ovarian la sugari depășește 4 cm, se recomandă îndepărtarea acestor chisturi pentru a evita riscul unor complicații ulterioare sub formă de necroză sau ruptură bruscă a țesutului ovarian (apoplexie) cu sângerare în cavitatea abdominală.

Chisturi în cavitatea bucală și nazofaringe la copii

Chisturile cu această localizare pot afecta dinții, gingiile, maxilarele, zona sublinguală și glandele salivare. Așadar, dacă un copil are un chist în gură, primul lucru de făcut este să clarificăm locația acestuia și să aflăm etiologia.

Un chist pe buza unui copil, pe membrana mucoasă internă a obrajilor, pe palat sunt cele mai frecvente locuri pentru apariția unui mucocel - un chist mucos de retenție. De asemenea, un chist în nasul unui copil se referă cel mai adesea la acest tip de cavități patologice și este localizat în sinusurile paranazale. Ca urmare a unei încălcări a circulației lichidului interstițial în timpul leziunilor sau inflamației sinusurilor frontale, se formează un chist pe fruntea unui copil. Primul său semn este întinderea sinusului frontal și coborârea părții inferioare a acestuia în orbită, ca urmare a căreia se formează o proeminență caracteristică. Și chisturile maxilarelor la copii apar cu procese similare în sinusurile maxilare.

La un copil, un chist în gură variază de la un milimetru la câțiva centimetri în diametru; este de obicei ușor transparent, cu o nuanță albastră; fluctuația (fluctuația conținutului lichid) poate fi observată la palpare datorită pereților elastici. Evoluția bolii este lungă, umflarea țesuturilor din apropiere fiind periodic posibilă.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Chist al glandelor salivare la un copil

Formațiunile patologice afectează în principal glandele salivare minore ale copiilor, dar pot apărea și în zona unor glande salivare precum sublinguale, submandibulare și parotide.

După cum arată practica clinică, un chist al glandelor salivare la un copil (în special, glandele salivare minore) se formează pe membrana mucoasă a buzelor și obrajilor - la limita dintre palatul dur și cel moale. Un astfel de chist este umplut cu salivă îngroșată, are o membrană subțire care este ușor de mușcat prin ea la mestecat. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă eliminarea problemei, deoarece chistul are tendința de a recidiva.

Un chist al glandelor salivare la un copil nu îi provoacă durere și nu interferează cu procesul de salivație. Tratamentul său se realizează prin excizie - împreună cu o parte a membranei mucoase.

Chisturile glandelor salivare submandibulare și parotide în copilărie sunt diagnosticate în cazuri rare și numai atunci când au dimensiuni semnificative, ceea ce contribuie la deformarea țesuturilor moi. O vizită la medic și o ecografie sunt necesare pentru a diferenția un chist al glandelor salivare de neoplasmele glandelor salivare de alte etiologii, în principal oncologice.

Foarte des, chistul bucal al unui copil apare în glandele salivare sublinguale. Un chist sub limbă la un copil (ranulă) este rezultatul unei leziuni a acestuia în timpul procesului de alimentație. Cu această patologie, copilul se plânge adesea de disconfort atunci când mănâncă.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Chist dentar la un copil

Printre motivele apariției unui chist dentar la un copil, medicii dentiști citează leziunile zonei maxilo-faciale, tratamentul dentar deficitar și prezența focarelor de infecție în carii, pulpită și parodontită. Mai mult, un chist de la dinții de lapte se poate răspândi la rudimentele dinților permanenți.

Chistul dentar al unui copil se formează sub formă de chist radicular sau granulom. În timp, în acest loc se poate dezvolta un chist maxilar. Pericolul chisturilor dentare este că la începutul bolii nu există simptome, iar apoi apare imediat o inflamație purulentă cu durere severă.

Chistul se poate rupe, iar apoi mase purulente vor pătrunde în țesutul osos, ceea ce duce la formarea unei fistule pe gingie, dezvoltarea inflamației acute a periostului procesului alveolar (periostită odontogenă), distrugerea țesutului osos și, pe termen lung - la necroză purulentă în os și măduva osoasă (osteomielită).

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Chist pe gingia unui copil

O carie cu conținut purulent - sub forma unui mic sigiliu - poate apărea pe gingie din cauza unui dinte bolnav sau a unei leziuni a acestuia. Gingia se umflă, iar dacă nu este tratată, chistul de pe gingia unui copil crește, afectând rădăcinile dinților, distrugând osul și provocând inflamația ganglionilor limfatici. Aceasta din urmă duce la o deteriorare a stării de sănătate a copilului, cu o creștere a temperaturii.

[ 56 ], [ 57 ]

Chisturi maxilare la copii

Chisturile maxilare la copii pot fi radiculare (patogeneză inflamatorie) și foliculare (origine non-inflamatorie). Chisturile radiculare se formează pe maxilarul inferior din cauza parodontitei celui de-al patrulea și al cincilea dinte de lapte (molarii temporari) și sunt diagnosticate mult mai des decât chisturile maxilare foliculare.

Chisturile foliculare la copii (sau chisturile eruptive) apar ca urmare a unei anomalii în formarea țesuturilor germenului dentar - în timpul schimbării dinților de lapte la un copil, începând cu vârsta de 4-5 ani. Acest tip de chisturi odontogene apare pe maxilarul inferior, în principal în locul molarilor mici (premolari).

În timpul unei examinări cu raze X, un dinte viu, practic format, este clar vizibil în cavitatea unui chist folicular la copii, ale cărui rădăcini pot fi în afara chistului. În acest caz, chistul împiedică erupția normală a unui dinte permanent și se poate inflama.

Trebuie reținut faptul că cauzele chisturilor maxilare la copii sunt inflamația cronică a parodonțiului, așa că dinții de lapte trebuie tratați.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Chist osos la un copil

Cel mai frecvent diagnosticat chist osos la un copil este un chist solitar simplu, pe care ortopezii îl definesc ca o leziune degenerativă a țesutului osos. Acest tip de formațiune chistică apare pe extremități, adică pe oasele tubulare lungi (femur, humerus, tibie și antebraț). Astfel, un chist pe piciorul unui copil este mai frecvent la băieți în perioada de creștere a oaselor scheletice principale (la vârsta de 8-15 ani) și este detectat în timpul unei leziuni, de exemplu, o fractură.

Principala cauză a chisturilor osoase este perturbarea circulației sanguine venoase în interiorul țesutului osos (în partea metafizară a osului) și creșterea activității enzimelor lizozomale. Presiunea intraosoasă crește, ceea ce duce la modificări structurale ale sângelui la nivel biologic molecular și la eliberarea enzimelor lizozomale. Acestea, la rândul lor, afectează țesutul osos, provocând eroziunea acestuia.

De regulă, un chist osos simplu nu prezintă niciun semn: durerea sau umflarea sunt foarte rare. De obicei, la copiii peste 15 ani, un chist osos se formează în oasele plate (maxilar, stern, pelvis, craniu).

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

Diagnosticul chisturilor la copii

În majoritatea cazurilor, chisturile la copii sunt diagnosticate pe baza rezultatelor analizelor de sânge, ecografiei, tomografiei computerizate și imagisticii prin rezonanță magnetică. Numai cu ajutorul studiilor RMN și CT este posibil să se obțină o imagine completă a acestei patologii: să se determine locația exactă, dimensiunea și forma chistului, precum și să se observe gradul de impact negativ al acestuia asupra organului.

Pentru a determina prezența unui chist cerebral la nou-născuți și copii în primul an de viață, se efectuează tomografie cerebrală cu ultrasunete - neurosonografie, precum și un studiu al fluxului sanguin vascular cerebral.

Când chisturile renale sunt detectate la copii în timpul sarcinii, ecografia se efectuează literalmente în primele minute de viață ale nou-născutului - pentru a clarifica diagnosticul. În cazul bolii renale polichistice, se efectuează o tomografie computerizată cu substanță de contrast. Iar imagistica prin rezonanță magnetică ajută la identificarea extinderii procesului chistic în rinichi.

În procesul de diagnosticare a unui chist tiroidian la copii, după examinarea și palparea glandei, medicul va întreba cu siguranță despre prezența expunerii la raze X în zona capului și gâtului copilului și îl va trimite pentru o ecografie.

Astăzi, metoda principală pentru detectarea chisturilor splinei, plămânilor, cordonului spermatic, ovarelor etc. este ecografia, tomografia computerizată, RMN-ul și, suplimentar, analizele de sânge și urină. În stomatologie, examinarea cu raze X a cavității bucale este utilizată cu același succes.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Tratamentul chisturilor la copii

Tratamentul pentru un chist va depinde de o varietate de factori, inclusiv tipul de chist, localizarea, dimensiunea și gradul de disconfort și disfuncție pe care le provoacă organelor și sistemelor corpului.

Cea mai ușoară modalitate de a trata un chist este pe buză sau pe mucoasa orală (mucocel). Medicii stomatologi spun că pentru chisturile mici sau nou apărute de acest tip, o metodă de tratament destul de eficientă este clătirea zilnică a gurii cu o soluție de sare de masă (o lingură de sare la un pahar cu apă) - de 4-6 ori pe zi, timp de 10-14 zile.

Din păcate, chisturile mari, precum și chisturile însoțite de simptome de tulburări funcționale ale anumitor organe, trebuie îndepărtate chirurgical. În unele cazuri, tratamentul chisturilor la copii se efectuează prin aspirație, când conținutul chistului este îndepărtat din cavitate printr-un ac sau cateter.

O metodă endoscopică blândă este utilizată pe scară largă, în care lichidul dintr-un chist la copii este îndepărtat folosind un endoscop prin puncții.

Tratamentul chisturilor dentare la copii se efectuează și prin metode chirurgicale: prin cistotomie (îndepărtarea peretelui anterior al chistului) sau prin cistectomie (intervenție chirurgicală cu disecția gingiei și îndepărtarea completă a chistului și a membranei sale). Cu toate acestea, se utilizează și o metodă terapeutică mai puțin fiabilă, în care se deschide dintele bolnav, se curăță canalul dentar și se introduce acolo un medicament antiseptic - pentru a dizolva formațiunea chistică și a elibera conținutul acesteia prin canalul dentar. După aceea, cavitatea este umplută cu o compoziție specială care ajută la restaurarea țesutului deteriorat.

Pentru a scăpa de un chist osos la copii, în ultimele decenii s-a utilizat o metodă minim invazivă, cum ar fi puncția chistului și injectarea în cavitatea acestuia a diferitelor medicamente, inclusiv a celor sclerozante. Tratamentul conservator al unui chist osos la un copil (un curs de puncții terapeutice cu radiografie de control) este efectuat de un ortoped sau chirurg pediatru.

Dar tratamentul chisturilor Baker la copii (chisturi ale articulației genunchiului) nu disprețuiește remediile populare sub formă de comprese din tinctură de alcool de brusture și rostopască.

Prevenirea chisturilor la copii

Potrivit experților de la Institutele Naționale de Sănătate (NIH), nu există modalități de a preveni formarea majorității chisturilor. Până în prezent, adevăratele cauze ale formării chistice nu au fost studiate pe deplin, iar oamenii de știință nici măcar nu au întreprins să studieze rolul factorilor genetici în dezvoltarea chisturilor simple în multe organe umane...

Este adevărat, așa cum a relatat în toamna acestui an British Journal of Pharmacology, cercetătorii de la trei universități britanice importante au descoperit împreună că flavonoidul naringenină conținut în grepfrut poate bloca cu succes dezvoltarea chisturilor renale, inclusiv a bolii renale polichistice, o boală autosomal dominantă severă.