Chistul corpus luteum

Un chist al corpului galben se dezvoltă atunci când un folicul ovarian se sparge și se umple cu lichid, adesea amestecat cu sânge. Acest tip de chist este destul de rar în practica ginecologică; este diagnosticat doar la 3-5% dintre femeile cu neoplasme. Formarea chisturilor corpului galben nu depinde de vârstă; acestea pot apărea la vârsta reproductivă la femeile cu vârsta cuprinsă între 15 și 55 de ani.

Cauze chisturi corpus luteum

Etiologia neoplasmului este încă în curs de clarificare, dar tot mai mulți ginecologi se înclină spre teoria modificărilor patologice ale sistemului circulator și a alimentării cu sânge a glandei endocrine temporare, care este corpul galben (corpul galben). De asemenea, formarea chisturilor poate fi asociată cu tulburări funcționale în timpul celei de-a doua faze, luteale, a ciclului.

Patogeneza

Corpus luteum este o glandă specifică care produce progesteron după sfârșitul perioadei de ovulație. Această glandă este numită galbenă datorită nuanței pe care i-o conferă luteina. De fapt, corpul luteum începe să se formeze din celulele foliculare în faza luteală, când ovocitul (ovulul) părăsește foliculul. Formarea corpului luteum este controlată de glanda pituitară cu ajutorul unui hormon peptidic - luteotropina. Corpus luteum este necesar doar în cazul fertilizării, dacă aceasta nu are loc, glanda se transformă treptat într-o cicatrice, reduce producția de progesteron, activând astfel debutul menstruației. În timpul fertilizării, corpul luteum îndeplinește un fel de funcție de „gardă” - menține sarcina prin producerea de progesteron și previne apariția de noi ovocite și, prin urmare, o nouă menstruație.

Simptome chisturi corpus luteum

O formațiune chistică care se dezvoltă în locul celulelor corpului galben nu este practic prezentă. Astfel de neoplasme pot crește timp de câteva luni, asimptomatic, apoi involuează neobservat și dispar. Rareori, un chist al corpului galben poate perturba ciclul menstrual, poate întârzia ușor debutul acestuia sau poate provoca natura sa prelungită. Și mai rar, neoplasmul se manifestă prin dureri persistente în regiunea abdominală inferioară. Dacă tumora se dezvoltă intens și crește la dimensiuni mari, poate fi însoțită de complicații precum ruptura sau torsiunea pediculului.

Complicații și consecințe

Simptomele complicațiilor chistului corpului galben, cum ar fi ruptura, se manifestă prin tabloul clinic al unui „abdomen acut”:

• Durere bruscă și severă, adesea cu crampe.
• Durerea este difuză, adică răspândită; nu este localizată în nicio parte a abdomenului.
• Greață și vărsături.
• Tensiunea mușchilor abdominali (abdomen asemănător unei scânduri).
• Durere în mușchii abdominali la palpare.
• Un simptom pronunțat de tip Șcetkin-Blumberg: durere intensă atunci când mâna care palpează este îndepărtată brusc de pe peretele abdominal.
• Constipaţie.
• Flatulență cu dificultate la eliminarea gazelor.
• „Tăcere” peristaltică în intestine.
• Creșterea ritmului cardiac.
• Transpirație și piele palidă.

Această afecțiune necesită îngrijiri chirurgicale urgente și trebuie chemată imediat o ambulanță, deoarece fiecare oră de întârziere poate fi fatală.

O astfel de complicație este foarte rară, însă este periculoasă nu numai pentru sănătatea femeii, ci și pentru viața ei. Ca urmare a torsiunii, alimentarea cu sânge a venelor este blocată de fluxul sanguin prin artere. Drept urmare, chistul crește rapid în dimensiune, începe un proces de aderență, care provoacă necroza chistului în sine. Dacă există chiar și o prezență minimă a bacteriilor în intestin, acestea încep să se înmulțească în țesuturile necrotice, ceea ce duce la peritonită.

Torsiunea tulpinii chistului corpului galben, simptome:

• Durere ascuțită în abdomenul inferior, localizată pe partea unde se află chistul.
• Greață, slăbiciune
• Creșterea temperaturii corpului.
• Puls rapid.
• Tensiune în mușchii abdominali.
• Simptome pozitive de iritație a pereților abdominali.

Diagnostice chisturi corpus luteum

Neoplasmul este adesea diagnosticat întâmplător în timpul examinărilor de rutină. Dacă există simptome evidente care indică prezența unui neoplasm în ovare, se efectuează un complex complet de diagnostic, inclusiv:

• Inspecție vizuală pe scaun.
• Ecografie abdominală, intravaginală.
• Laparoscopie.
• Analize de sânge de laborator.

Pentru a clarifica diagnosticul, se recomandă adesea monitorizarea observației timp de două luni prin intermediul examinării cu ultrasunete. Adesea, în perioada de observație, chistul corpului galben se involuează, ceea ce indică dimensiunile sale mici și stadiul inițial de dezvoltare. Dacă resorbția nu are loc, chistul crește în dimensiuni și este operat pentru a evita riscul de complicații.

Tratament chisturi corpus luteum

Chistul corpului galben este un tip funcțional de neoplasm și este tratat cu succes conservator. Pentru a evita intervenția chirurgicală, toate femeile de vârstă reproductivă ar trebui să fie supuse unor examene ginecologice preventive o dată la șase luni.