
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Boli ale unghiilor de la picioare
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Bolile unghiilor de la picioare rămân adesea nediagnosticate, diagnosticate greșit sau netratate. Această situație continuă până când duce la dureri semnificative, miros neplăcut al picioarelor și deformări ale unghiilor. Pentru a vă menține unghiile sănătoase, trebuie să cunoașteți simptomele bolilor, precum și precauțiile.
Probleme cu unghiile
Asociația Medicală Americană de Podiatrie a realizat recent un studiu cu rezultate alarmante - a descoperit că 75% dintre americani se confruntă cu probleme cu unghiile de la picioare. Majoritatea acestor probleme se datorează îngrijirii necorespunzătoare a picioarelor, iar doar o mică parte sunt cauzate de defecte și deficiențe congenitale.
Piciorul uman este una dintre cele mai fine creații inginerești. Fiecare picior are 33 de articulații, opt arcuri, 26 de oase, peste o sută de mușchi, ligamente și tendoane, toate lucrând împreună pentru a distribui greutatea corpului și a permite unei persoane să facă mișcări rapide și agile. Din păcate, mulți oameni nu acordă atenție picioarelor lor - până când nu încep să le doară. Există, de asemenea, 10 unghii de la picioare pe picioare, cărora nu le acordăm întotdeauna atenția pe care o merităm.
Structura unghiilor de la picioare
Când vorbim despre unghii, adesea considerăm în mod eronat doar placa unghială, pe care o tăiem, o vopsim, o spălăm și pe care o considerăm frumoasă sau urâtă, drept unghie. Dar, de fapt, o unghie este o structură naturală mult mai complexă decât ni se pare. Din punct de vedere medical, este un organ viu independent al corpului uman!
Grosimea unghiei de la picior și suprafața acesteia depind direct de ceea ce mănâncă o persoană, de caracteristicile sale ereditare, de sexul ei, de tipul de activitate, de vârstă și, desigur, de structura vârfului degetelor. În plus, fiecare unghie are propriul model unic pe care nimeni altcineva nu îl are. Acest model constă în adâncituri și proeminențe. Când o persoană este sănătoasă, unghiile de la picioare sunt netede, fără caneluri sau îngroșări, strălucesc, sunt aproape transparente și au o nuanță uniformă și frumoasă.
Fapte interesante despre placa unghiilor
Tradus din greacă, unghiile sunt onix. Sunt apendice ale pielii, ca părul nostru. Unghiile sunt formațiuni cornoase cu o structură lamelară, se dezvoltă din exoderm. Unghiile de pe picioare și mâini încep să se formeze la făt în uter, când acesta are aproape trei luni. În acest moment, unghiile cresc foarte încet, dar temeinic.
Mai întâi, patul din jurul unghiei crește și se formează (patul periunghial), apoi încep să se formeze crestele unghiale, iar plăcile unghiale cresc și prind contur abia în a șaptea sau a opta lună de dezvoltare a bebelușului în interiorul mamei. Abia când bebelușul se naște, unghiile sale încep să crească complet.
Unghia este alcătuită dintr-un pat unghial, o placă unghială și pliuri unghiale. Unghia are un pliu posterior și două pliuri laterale. Placa unghială are o grosime de 0,5 până la 0,7 mm și o lățime de 10-17 mm. Placa unghială este alcătuită din celule cornoase care sunt suprapuse una peste alta în mai multe straturi – cel puțin 150. Acestea se numesc corneocite. Când se formează placa unghială, corneocitele nu se mai pot reproduce deoarece își pierd nucleii celulari.
[ 5 ]
Crestele unghiilor
Ce sunt pliurile unghiale? Acestea sunt formațiuni cutanate care formează sinusuri unde trec în placa unghială. Și este împărțită în corpul unghiei, rădăcina unghiei și marginea liberă a unghiei, care se află sub pliul posterior. Și doar o mică parte a rădăcinii unghiei care este vizibilă pentru noi este vizibilă din exterior, arată ca o lunulă. Aceasta este o mică lunulă în formă de semicerc de culoare albă.
Unghiile cresc atunci când celulele epiteliale ale matricei (aceasta se află sub partea din spate a unghiei) încep să se dividă. Acestea se numesc onicoblaste. Ce este matricea? Face parte din zona unghiei de pe picior sau deget. Starea matricei determină modul în care se va dezvolta și va crește placa unghială. Forma unghiei, viteza cu care crește și structura sa depind, de asemenea, de matrice.
Dacă matricea este deteriorată, forma și structura plăcii unghiale se schimbă. Acest lucru amenință ca unghia de la picior să crească mult mai încet, vor apărea valuri, depresiuni și, în cele din urmă, placa unghială poate începe să se prăbușească sau să dispară cu totul. Dar dacă există o leziune gravă a unghiei și matricea nu este deteriorată, atunci unghia va crește curând la loc ca nouă.
Cuticulă
Matricea unghiei trece treptat în patul unghial, de-a lungul căruia se mișcă longitudinal placa unghială. Iar cuticula este formată din stratul cornos al epidermei, care se află pe pliul posterior al unghiei. Cuticula servește la acoperirea accesului la rădăcina unghiei. Dacă cuticula este deteriorată în timpul manipulărilor de manichiură, rădăcina unghiei se va opri din creștere.
Țesuturile din jurul unghiei
Țesuturile care înconjoară unghia sunt străbătute de vase de sânge minuscule și un număr mare de terminații nervoase. Acesta este motivul pentru care, atunci când cuticula este deteriorată, sângele poate curge adesea din țesuturile din jurul unghiei. Deteriorarea unghiilor și a țesuturilor din jurul lor necesită un diagnostic foarte atent înainte de a deveni foarte dureroasă.
În unele cazuri, problemele dureroase ale unghiilor sunt semne ale unor boli mai grave, cum ar fi diabetul, bolile circulatorii, nervii și alte probleme.
Unghii de la picioare infectate
Uneori, ceea ce faci pentru a-ți menține unghiile curate poate face mai mult rău decât bine. Vopsirea necorespunzătoare, utilizarea neatentă a lacului cu substanțe nocive și alte măsuri improprii pot provoca pulsații, umflarea unghiilor de la picioare, infectarea unghiilor și pot duce la probleme mai grave ale picioarelor, cum ar fi unghiile încarnate.
Același lucru se întâmplă și atunci când îți tai unghiile incorect - unghia de la picior crește în colțuri, provocând boala unghiei încarnate.
În tratarea acestor afecțiuni, se recomandă ajutorul profesional al unui podiatru sau chiar al unui chirurg. În unele cazuri, este posibil să fie nevoie să luați antibiotice. În cel mai rău caz, este posibil să fie nevoie să fiți supus unei intervenții chirurgicale simple pentru a îndepărta zona blocată a unghiei de la picior pentru a o vindeca.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Gheare pe picioare
Ghearele de la picioare sunt rezultatul flexiei articulațiilor metatarsofalangiene ale degetelor de la picioare. Mijlocul osului, așa-numita falangă medie, este afectat în special. Degetele de la picioare în gheară pot deveni o problemă serioasă și un motiv de tratament. Cu cât degetele de la picioare în gheară sunt tratate mai devreme, cu atât mai ușor pot fi corectate.
Degetele de la picioare în gheară pot fi deformate în două moduri. Primul este atunci când degetele de la picioare rămân mobile. A doua opțiune este atunci când degetele de la picioare sunt imobile. Dacă degetele de la picioare în gheară sunt mobile, acestea pot fi îndreptate cu manipulare manuală. Dacă articulațiile degetelor de la picioare sunt imobile, acestea dor foarte mult, mișcările sunt limitate și persoana poate avea nevoie de o intervenție chirurgicală. Uneori, mișcările de mers sunt afectate, devin dureroase, oasele metatarsiene sunt supuse la mult stres, iar pe planta piciorului apar și bătături și calusuri.
[ 14 ]
Consecințele unghiilor în formă de gheară
Deformările unghiilor care se transformă în gheare pe degetele de la picioare sunt cauzate de dezechilibre musculare. Persoanele cu picioare plate (o afecțiune numită și pes planus), persoanele care au suferit leziuni la picioare și persoanele cu afecțiuni cronice preexistente sunt deosebit de expuse riscului, deoarece sunt mai predispuse la dezvoltarea degetelor în formă de gheară.
Pacienții cu boli inflamatorii precum diabetul, artrita reumatoidă și psoriazisul prezintă un risc crescut, la fel ca și cei cu boli neuromusculare precum paralizia cerebrală și scleroza multiplă.
[ 15 ]
Cum se diagnostichează degetele de la picioare în gheare?
Degetele de la picioare malformate sunt foarte vizibile, dar este necesar un examen fizic suplimentar. Majoritatea medicilor vor măsura, de asemenea, piciorul pentru stabilitate și flexibilitate și vor căuta semne de durere la nivelul degetelor de la picioare în timpul examinării.
Medicii vor verifica, de asemenea, dacă există umflături, eritem (sau roșeață anormală a degetului sau a țesutului de sub unghie) și bătături.
În unele cazuri, medicii solicită pacienților să se supună unor radiografii pentru a determina poziția exactă a degetelor de la picioare, precum și starea oricăror oase, dacă există inflamații, artrită. Pot fi necesare analize de sânge pentru a exclude boli precum diabetul și alte infecții.
Ce opțiuni de tratament sunt eficiente pentru degetul de la picior în gheară?
Atunci când sunt detectate din timp, degetele de la picioare în gheară pot fi corectate fără intervenție chirurgicală. Când degetele de la picioare în gheară sunt detectate târziu și țesuturile moi care se atașează de gheară s-au deformat deja, intervenția chirurgicală devine necesară. Există două tipuri de intervenții chirurgicale care pot corecta degetele strâmbe și degetele de la picioare în gheară.
Artroplastie
Acest tip de intervenție chirurgicală pare minoră, deoarece este o incizie simplă de-a lungul picioarelor. Se folosește capul falangei proximale, apoi se taie, permițând îndreptarea falangelor. Pot fi necesare intervenții chirurgicale progresive până când medicii obțin gradul dorit de îndreptare. Dacă acest lucru nu are succes, pacientului i se poate cere să fie supus unei artrodeze.
Artrodeză
Acest tip de intervenție chirurgicală este destinat cazurilor mai severe de deget de la picior în gheară. Falangele medii și tubulurile proximale sunt unite. Cartilajul este îndepărtat din falanga medie a degetului de la picior, iar apoi cele două oase sunt fixate împreună (de obicei detașabile) până când se unesc.
Pacienții care sunt supuși unei artrodeze nu pot merge timp de câteva săptămâni. Ca orice tip de intervenție chirurgicală, artrodeza are complicațiile sale. Unii pacienți suferă de infecții după operație. Alții suferă, de asemenea, de amorțeală a degetelor de la picioare.
Ce este o unghie încarnată?
Unghiile încarnate sunt unghii care se înfig în piele, provocând durere la nivelul degetelor de la picioare. Colțurile ascuțite și curbate ale unghiilor încarnate înțeapă pielea de pe partea exterioară a picioarelor, provocând umflarea și durerozitatea zonelor perforate. Tehnic vorbind, orice unghie poate deveni o unghie încarnată, dar unghiile mari de la picioare sunt mai susceptibile la răniri.
Aproximativ 20% dintre pacienți au probleme cu unghiile incarnate de la picioare. Unghiile incarnate apar atunci când pielea este perforată în zona corespunzătoare a plăcii unghiale, ca urmare a pătrunderii unor corpuri străine, precum și a proceselor inflamatorii, infecțioase și reparatorii.
În cele din urmă, aceasta poate duce la leziuni dureroase și cu miros neplăcut ale vârfurilor degetelor (cel mai adesea ale unghiilor), bacterii care au pătruns în țesuturile moi (hipertrofie în jurul plăcii unghiale).
Nu subestimați niciodată unghiile incarnate cauzate de infecții, deoarece dacă această afecțiune nu este tratată rapid și corect, se poate transforma în infecții mai grave. În unele cazuri, unghiile incarnate evoluează spre un abces, o afecțiune care necesită intervenție chirurgicală.
Care sunt simptomele unghiilor încarnate la picioare?
Unghiile incarnate sunt caracterizate prin durere, umflare și roșeață la colțul unghiei infectate. În stadiile incipiente, capătul falangei degetului infectat devine de obicei roșu și umflat. De obicei, în această etapă nu există un canal prin care să treacă puroiul. Pe măsură ce infecția unghiei incarnate progresează, inflamația crește. În unele cazuri, va apărea puroi galben sau alb.
În cele mai grave cazuri, infecția cauzată de unghiile încarnate de la picioare poate provoca febră.
Ce cauzează unghiile încarnate?
Cea mai frecventă cauză a unghiilor încarnate este tăierea necorespunzătoare a unghiilor. Când vă tăiați unghiile de-a lungul marginii sau le tăiați la colțuri, acestea pot deveni încarnate.
Unghiile trebuie tăiate în linie dreaptă. Altfel, colțurile unghiei pot pătrunde în piele.
Pantofii foarte strâmți pot provoca, de asemenea, infecții din cauza unghiilor încarnate. Pantofii strâmți strâng degetele de la picioare și pun presiune pe unghiile de la picioare (de obicei, pe degetul mare), provocând creșterea anormală a acestora.
Unghiile încarnate pot fi cauzate și de alți factori, cum ar fi o infecție fungică a unghiilor care se răspândește mai mult. Anumite tipuri de traumatisme ale piciorului în zona din jurul unghiilor pot provoca, de asemenea, aceeași afecțiune.
Teste și diagnostice
Medicii vor evalua, de obicei, unghiile încarnate pe baza istoricului dumneavoastră medical. De asemenea, medicul vă poate întreba dacă aveți probleme medicale legate de unghiile de la picioare, dacă luați medicamente pentru infecții, dacă ați făcut recent un vaccin antitetanos, dacă aveți alergii etc.
Medicul dumneavoastră va putea să-și dea seama dacă aveți o unghie încarnată după ce va efectua câteva teste simple. Dacă infecția pare severă, medicul dumneavoastră vă va verifica probabil semnele vitale, cum ar fi temperatura, tensiunea arterială și pulsul. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate solicita analize de urină. Dacă aveți diabet, medicul dumneavoastră vă poate solicita un test de sânge.
Cum se tratează unghiile încarnate de la picioare?
Dacă unghiile tale încarnate sunt încă în stadiile incipiente ale bolii, o poți trata singură. Va fi suficient să îndepărtezi părțile unghiei care se înfig în piele. Pentru a face acest lucru, trebuie să iei bețișoare mici de tifon sau bucăți mici de vată și să le împingi între degete pentru a facilita îndepărtarea zonelor afectate. Acest lucru poate fi dureros, așa că este mai bine să iei analgezice.
Ar trebui să înmuiați unghiile infectate în apă caldă de cel puțin patru ori pe zi. Este recomandabil să adăugați soluții antibacteriene în această apă. De asemenea, ar trebui să spălați zona afectată de cel puțin două ori pe zi cu apă și săpun obișnuit.
Evitați pantofii strâmți sau tocurile înalte dacă aveți unghii încarnate la picioare. Treceți la sandale și alte încălțăminte mai confortabile.
Dacă starea nu se ameliorează după două sau trei zile, poate fi un semnal pentru a apela la medic, care ar putea sugera o metodă chirurgicală. Metoda de tratament invaziv este necesară doar atunci când există o infecție la nivelul unghiilor. În timpul intervenției chirurgicale, abcesul este îndepărtat. Dacă nu ați primit vaccin antitetanos în ultimii cinci ani, medicul dumneavoastră vă va solicita probabil o radiografie înainte de operație.
Ciuperca unghiilor de la picioare
Denumiri similare: Onicomicoză, Tinea Unguium, Pecingine a unghiilor, Pecingine a unghiilor. Ciuperca unghiilor, sau afecțiunea numită și onicomicoză, este o afecțiune destul de frecventă care distruge (sau desfigurează) unghia afectată.
Poate fi cauzată de multe tipuri de ciuperci, cum ar fi dermatofiții (inclusiv Trichophyton interdigitale și Trichophyton rubrum), drojdiile și mucegaiurile.
Aceste ciuperci prosperă în mediul umed, întunecat și înghesuit al încălțămintei și descompun keratina, proteina care întărește structura unghiei pe măsură ce crește. Unghiile degetului mare și degetului mic de la picior sunt mai predispuse la dezvoltarea ciupercii unghiilor de la picioare, deoarece sunt cele mai expuse frecării cauzate de pantofii strâmți.
Care sunt simptomele ciupercii unghiilor?
Unghiile de la picioare îngălbenite și groase sunt susceptibile de a fi infectate cu ciuperci. Unele ciuperci cu un miros neplăcut tind să infecteze și unghiile, în special pe părțile laterale. Unghiile cu ciuperci se pot rupe în cele din urmă și uneori pot începe să cadă de pe degetul de la picior pe măsură ce infecția se agravează. Unele unghii de la picioare devin foarte groase, provocând umflarea picioarelor în interiorul pantofului.
În cazurile de onicomicoză superficială cronică, unghia infectată devine albă (în loc să se coloreze în maro sau galben). Suprafața sa se înmoaie, se usucă și se sfărâmă.
Ce cauzează infecția fungică a unghiilor de la picioare?
Între 2 și 18% dintre oamenii din întreaga lume au onicomicoză, o ciupercă a unghiilor. Copiii nu sunt la fel de susceptibili la această afecțiune - doar unul din 200 de copii și adolescenți (sub 18 ani) dezvoltă onicomicoză. Oamenii devin mai vulnerabili la ciupercă pe măsură ce îmbătrânesc.
Se estimează că aproximativ 50% dintre oameni vor dezvolta ciuperca unghiilor de la picioare cel puțin o dată înainte de a împlini vârsta de 70 de ani.
Onicomicoza sau ciuperca unghiilor este asociată în mare parte cu pantofi strâmți sau ciorapi care nu permit respirația. O altă cauză este despicarea unghiilor.
Ciuperca unghiilor poate ataca o persoană și din cauza podelelor umede din vestiarele publice, cum ar fi cele din sălile de sport sau piscine, și din dușuri. Persoanele care suferă de boli cronice precum HIV, diabet sau probleme cardiovasculare sunt mai predispuse la ciuperci.
Ciuperca unghiei de la picioare și diagnosticul acesteia
Medicul va efectua cu siguranță un studiu pentru a determina ce ar fi putut cauza ciuperca unghiilor persoanei respective. Factori precum un nivel ridicat de risc la purtarea de încălțăminte strâmtă, șosete sintetice, ciorapi, igiena precară, participarea la jocuri sportive în săli de sport publice și vestiare, boli cronice ar trebui neapărat menționate medicului.
Medicul va întreba probabil pacientul dacă are antecedente familiale de psoriazis, care poate arăta foarte asemănător cu o infecție fungică. Unii medici pot preleva mostre de unghii pentru testare.
[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Cum să scapi de ciuperca unghiilor?
Contrar opiniei populare, este puțin probabil ca unghiile cu ciuperci să se vindece singure. Dacă nu sunt tratate, afecțiunea se poate agrava treptat, iar ciuperca se poate răspândi la alte unghii de la picioare.
Părțile infectate ale unghiei se pot mări. Medicul poate îndepărta o parte din unghia de la picior cu ciupercă, după cum este necesar. Unghia poate fi tăiată, pilită, iar ciuperca poate fi dizolvată. Lichidele de tratament pot fi utilizate de pacient pe cont propriu, de obicei de două ori pe săptămână, până când unghiile cu ciupercă sunt complet sănătoase.
Unele medicamente topice funcționează doar în cazul infecțiilor mai ușoare. Medicamentele antifungice orale sunt de obicei necesare dacă onicomicoza se agravează.
Unele medicamente antifungice au efecte secundare, așa că fiți pregătiți să urmați prescripția medicului și să monitorizați aportul. Îndepărtarea chirurgicală a unei părți a unghiei se face de obicei atunci când unghiile infectate interferează deja cu mersul și alte activități funcționale.
Traumatisme ale plăcii unghiale
Când o placă unghială este lezată, se formează adesea un hematom - o afecțiune dureroasă care apare atunci când se dezvoltă sângerarea sub unghie. De obicei, aceasta se datorează strivirii țesutului de sub unghie. Hematomul rămâne prins între structura dură a unghiei de deasupra și falanga distală a degetului de la picior de dedesubt.
Dacă te lovești la un deget de la picior sau îți cade ceva greu pe deget, poți dezvolta un hematom, în care se acumulează sânge sub unghii. Unghia devine roșie, neagră sau violetă.
Durerea este de obicei cauzată de un traumatism contondent provocat de un obiect greu sau de frecarea cronică a încălțămintei. Tipurile de hematoame pot varia de la o mică pată sub unghie până la o suprafață mare. În funcție de cantitatea de sânge de sub unghie, placa unghială poate fi slăbită.
Dar adesea unghia rămâne intactă, iar sângele dispare odată ce este eliberat prin perforarea unghiei. Dacă hematomul este mare și dureros, tratamentul va implica ameliorarea presiunii de sub unghie.
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]
Când să consultați un medic după o accidentare la unghii:
Dacă ați suferit o leziune gravă la unghie, cum ar fi dacă ceva greu v-a căzut pe picioare, este posibil să doriți să solicitați tratament pentru a exclude o fractură și a trata orice rană la nivelul patului unghial.
- Dacă o leziune a unghiei duce la umflare severă, durere sau roșeață a piciorului.
- Dacă există vreo scurgere de sub unghie.
- Dacă unghia cade.
Dacă aveți neuropatie sau orice afecțiune care afectează vindecarea sau circulația sângelui, cum ar fi diabetul sau boala arterială periferică.
Dacă decolorarea unghiei apare ca o bandă liniară sau benzi care se întind pe întreaga lungime a plăcii unghiale. Deși banda este adesea pigmentată normal, în unele cazuri poate fi un semn de cancer de piele - melanom.
Traumatismele unghiei nu pot duce întotdeauna la sângerări sub unghie, dar pot provoca alte modificări previzibile. Aceste modificări pot apărea din cauza frecării cronice a unghiei de pantofi sau ca răspuns la iritația cauzată de o infecție fungică sau bacteriană.
Unele dintre cele mai frecvente schimbări
- Îngroșarea unghiei provoacă daune considerabile creșterii acesteia sau matricei unghiale.
- Distrofia unghială este o modificare permanentă a unghiei, cum ar fi despicarea sau reducerea dimensiunii unghiei.
- Ruperea unghiei - toată unghia sau o parte din ea se slăbește sau cade
Deci, cum poți evita rănirea unghiilor de la picioare?
Cumpără pantofi într-o mărime mai mare
Taie-ți unghiile de la picioare drept, nu în semicerc, în special la degetele mari de la picioare, pentru a preveni unghiile încarnate.
Înlocuiește-ți pantofii cât mai des posibil și încearcă diferite mărci și stiluri până când găsești pantofii care ți se potrivesc cel mai bine.
Dacă ești supraponderal, spune adio kilogramelor în plus, acest lucru va reduce impactul greutății corporale asupra unghiilor de la mâini și de la picioare.
Dacă observați vreo deformare a unghiilor sau simțiți durere în timpul exercițiilor fizice, opriți imediat mișcarea.
[ 36 ]
Sfaturi utile pentru a vă menține unghiile sănătoase
Este nevoie de foarte puțin efort pentru a avea grijă de picioarele tale și a-ți menține unghiile sănătoase. Iată câteva obiceiuri pe care le poți dezvolta și urma.
Poartă doar pantofi care ți se potrivesc. Picioarele tale au nevoie de spațiu pentru a respira, nu le încorda în pantofi la modă, dar foarte incomozi.
Mențineți picioarele uscate. Asigurați-vă că, după spălare, zonele dintre degetele de la picioare sunt uscate înainte de a vă pune șosete. Dacă aveți picioarele transpirate, ar trebui să le ștergeți în mod regulat cu vată.
Picioarele trebuie spălate zilnic. Un simplu scrub la duș face minuni pentru sănătatea picioarelor și a unghiilor.
Folosește doar șosete curate. Nu folosești niciodată aceeași pereche de două ori pentru a evita răspândirea ciupercii unghiilor.