Durere de inimă

Printre durerile cardiace, cea mai practică semnificație este cea a durerilor în bolile coronariene. Pentru a înțelege mecanismul senzațiilor dureroase, caracteristicile localizării și iradierii acestora, este necesar să ne oprim pe scurt asupra caracteristicilor anatomice și fiziologice ale vascularizației și inervației inimii.

După cum se știe, alimentarea cu sânge a inimii se realizează prin arterele coronare dreaptă și stângă. Cea dreaptă, pornind de la aortă, merge mai departe în spate de-a lungul șanțului coronar și, ajungând în șanțul longitudinal posterior, coboară în jos. Artera coronară stângă pornește, de asemenea, de la aortă, se împarte în două ramuri - descendentă și circumflexă. Prima merge spre șanțul longitudinal anterior, a doua se află sub auricula stângă și apoi merge spre suprafața posterioară a inimii. Trunchiurile principale ale ambelor ramuri trec superficial și doar ramurile de ordinul 2-3 pătrund în profunzimea miocardului, iar cele din urmă se extind perpendicular de la suprafață. Artera coronară dreaptă vascularizează cea mai mare parte a inimii drepte, partea posterioară a septului, o parte a peretelui posterior al ventriculului stâng și mușchiul papilar medial. Artera coronară stângă vascularizează restul ventriculului stâng, partea anterioară a septului și o mică zonă a suprafeței anterioare a ventriculului drept de-a lungul septului.

Inima este inervată de 6 plexuri - două anterioare, două posterioare, unul pentru suprafața anterioară a atriilor și plexul sinusurilor Haller. Întreaga rețea complexă este formată din ramuri care se extind spre inimă din nodurile cervicale superioare, rareori - medii și inferioare ale trunchiului simpatic de frontieră. În plus, inima primește fibre nervoase de la cinci până la șase noduri toracice ale nervului spinal. Radiația durerii către spate, piept, braț stâng se datorează conducerii impulsurilor senzoriale prin ganglionul stelat către nervii spinali ai segmentelor cervical (CVI) și toracic (ThI-ThIV). Iradierea durerii către umăr, suprafața laterală a gâtului și către suprafața exterioară a brațelor se realizează de-a lungul fibrelor senzoriale care trec prin ganglionul stelat, apoi de-a lungul trunchiului simpatic cervical, nervului spinal și de-a lungul ramurilor de legătură ale nervilor spinali ai segmentelor CV-CVIII către nervii cervicali corespunzători. Când durerea iradiază la maxilarul inferior, apare durere superficială, corespunzătoare zonei de inervație a nervului spinal CIII, și durere mai profundă la nivelul dinților de-a lungul traiectoriei nervului mandibular.

Astfel, caracteristicile inervației inimii - bogăția fibrelor simpatice, nivelul larg de inervație segmentară (de la CVI la TIV) - determină o serie de caracteristici clinice ale durerii „cardiace”, permițând diferențierea acestora de durerea de alte origini, dar creând premisele pentru erori.

Reclamațiile pacienților privind durerile în piept, „în zona inimii”, „în inimă” sunt asociate în primul rând de către medicul modern cu posibilitatea bolii coronariene, deși în realitate cauzele non-cardiace ale acestor dureri, în special la persoanele sub 40-45 de ani, sunt mult mai frecvente. Atât hipo-, cât și hiperdiagnosticul bolii coronariene sunt la fel de nedorite. Acestea din urmă pot duce la tratamente inutile și incorecte, la administrarea neîncetată a diverselor medicamente antianginoase; spitalizări frecvente, traume psihice, dizabilități și, ca urmare, la o deteriorare a calității vieții pacientului. Unul dintre motivele hiperdiagnosticului bolii coronariene este utilizarea insuficientă a capacităților diagnostice obișnuite disponibile fiecărui medic. Principala semnificație în diagnosticul bolii coronariene aparține în continuare clarificării caracteristicilor durerii toracice, identificării și evaluării factorilor de risc pentru această boală și ECG-ului în repaus și sub efort fizic. Datele examenului fizic al pacientului sunt importante în principal pentru excluderea altor patologii, deoarece chiar și cu angină pectorală severă și incontestabilă, infarct miocardic necomplicat, dimensiunea inimii și datele de auscultație pot fi normale. Valoarea diagnostică a combinației dintre durerea tipică anginei pectorale și factorii de risc este foarte mare - nu mai mică decât utilizarea ergometriei pe bicicletă, a angiografiei coronariene sau a scintigrafiei miocardice. Cu toate acestea, caracteristicile durerii cardiace sunt adesea insuficient definite, iar prezența factorilor de risc în sine nu duce întotdeauna la boală coronariană. ECG-ul în repaus este adesea neschimbat sau insuficient specific, iar rezultatele testelor de stres pot fi fals pozitive sau fals negative din diverse motive. Angiografia coronariană, de asemenea, nu rezolvă întotdeauna problema diagnostică, deoarece angina pectorală tipică poate fi cu artere coronare neschimbate și absentă cu stenoza lor severă.

Cauze durere de inimă

Durerea în zona inimii poate fi cauzată de o varietate de motive și nu este întotdeauna asociată cu probleme cardiace. Mai jos sunt câteva dintre posibilele cauze ale durerii de inimă:

1. Boala coronariană (BC): Aceasta este o afecțiune în care alimentarea cu sânge a inimii este restricționată sau întreruptă din cauza îngustării sau blocării arterelor coronare. Durerea cauzată de BC poate apărea în timpul efortului fizic sau al stresului.
2. Angina pectorală (angină pectorală): Aceasta este o formă de boală coronariană care provoacă atacuri de durere sau presiune în zona pieptului. Acestea apar adesea în timpul activității fizice sau al stresului și sunt de obicei ameliorate prin odihnă sau prin administrarea de nitroglicerină.
3. Infarct miocardic (atac de cord): Aceasta este o afecțiune în care o parte a mușchiului inimii moare din cauza lipsei de alimentare cu sânge. Principalele simptome sunt dureri severe în piept, senzație de presiune, durere în brațul stâng, gât, maxilar și greață.
4. Pericardita: Aceasta este o inflamație a sacului din jurul inimii, numit pericard, care poate provoca dureri severe în piept.
5. Cardiomiopatii: Acestea sunt un grup de boli care afectează mușchiul inimii și pot provoca dureri în piept, dificultăți de respirație și oboseală.
6. Boala de reflux (boala de reflux gastroesofagian): Această afecțiune determină refluxul conținutului acid al stomacului în esofag, provocând o senzație de arsură și disconfort în piept.
7. Probleme musculo-scheletice: Problemele cu mușchii și oasele din zona toracică, cum ar fi nevralgia intercostală, osteocondroza sau întinderile musculare, pot provoca dureri în piept.
8. Stresul și anxietatea: Factorii emoționali, stresul și anxietatea pot provoca simptome fizice, inclusiv dureri în zona inimii.
9. Alte cauze: Durerile de inimă pot fi asociate și cu boli ale plămânilor, stomacului, sistemului digestiv sau chiar ale mușchilor și tendoanelor din zona pieptului.

Există două tipuri de dureri de inimă cauzate de boli de inimă:

• durere anginoasă asociată cu ischemie miocardică rezultată din insuficiența circulatorie coronariană;
• durere non-anginoasă sau cardialgie, care se bazează pe alte mecanisme decât cele care provoacă ischemie miocardică.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogeneza

Patogeneza (mecanismul de dezvoltare) a durerii cardiace poate fi asociată cu diverși factori și boli și poate varia în funcție de cauza care stă la baza durerii. Mai jos este o prezentare generală a patogenezei durerii cardiace asociate cu boala coronariană (CAD), care este una dintre cele mai frecvente cauze:

1. Ateroscleroza: Prima etapă în patogeneza bolii coronariene este dezvoltarea aterosclerozei, în care arterele care alimentează inima cu sânge devin înguste și rigide din cauza acumulării de colesterol și alte lipide pe pereții lor interiori.
2. Formarea plăcilor: Plăcile, care sunt alcătuite din colesterol, celule inflamatorii și alte substanțe, se pot forma în interiorul arterelor aterosclerotice. Aceste plăci pot crește în dimensiune și pot îngusta artera, limitând fluxul de oxigen și nutrienți către mușchiul inimii.
3. Ischemie: O arteră îngustă sau o arteră parțial blocată poate provoca ischemie, ceea ce înseamnă că nu există suficient oxigen pentru mușchiul inimii. Aceasta poate provoca durere sau disconfort în zona inimii, numită angină pectorală.
4. Infarct miocardic: Dacă o placă aterosclerotică se rupe sau un tromb (cheag de sânge) blochează complet o arteră, acest lucru poate duce la un infarct miocardic sau atac de cord. În acest caz, o parte a mușchiului inimii poate muri din cauza lipsei de oxigen.
5. Inflamație și remodelare: După un infarct miocardic, are loc inflamația și remodelarea mușchiului cardiac. Aceasta poate afecta funcția inimii și poate provoca dureri în zona inimii.
6. Aritmii: Boala coronariană poate fi, de asemenea, asociată cu aritmii (ritmuri cardiace anormale), care pot provoca durere.

Este important de menționat că durerile de inimă pot avea și alte cauze, cum ar fi boli inflamatorii, infecții, stres etc. Înțelegerea patogenezei durerilor de inimă este importantă pentru diagnosticarea și tratarea bolilor de inimă. Dacă aveți dureri în zona inimii sau alte simptome ale problemelor cardiace, consultați un medic pentru un examen detaliat și un tratament adecvat.

Simptome

Durerea de inimă poate lua diverse forme și caracteristici, iar aceste caracteristici pot ajuta medicul să determine posibila cauză a durerii. Iată câteva dintre formele durerii de inimă:

1. Angina pectorală (angină pectorală):

   • Durere de tip stoarcere: Adesea descrisă ca o senzație de presiune, strângere sau constricție în centrul pieptului.
   • Disconfort sau durere arzătoare: Poate fi însoțită de o senzație de arsură, furnicături sau usturime.
   • Durere iradiantă: Durerea poate iradia la umărul, brațul, gâtul, maxilarul, spatele sau abdomenul superior stâng.

2. Infarct miocardic (atac de cord):

   • Durere severă, ascuțită: De obicei, caracterizată prin dureri severe în piept care pot fi resimțite ca o stoarcere sau o presiune.
   • Durata durerii: Durerea cauzată de infarctul miocardic durează adesea mai mult de 15 minute și nu este ameliorată prin administrarea de nitroglicerină.
   • Durere iradiantă: Poate iradia și la umărul, brațul, gâtul, maxilarul sau spatele stâng.

3. Pericardită:

   • Durere la inhalare: Durerea crește odată cu inspirația profundă sau cu mișcarea și poate scădea odată cu repausul.
   • Durere ascuțită și înjunghiată: Se poate simți ca o durere înjunghiată în piept.

4. Cardiomiopatii:

   • Dificultăți de respirație și oboseală: Pe lângă durere, pot apărea simptome precum dificultăți de respirație în timpul activității fizice și oboseală rapidă.
   • Durerea din zona inimii poate fi mai puțin caracteristică și variată.

5. Boala de reflux (boala de reflux gastroesofagian):

   • Arsură în piept: Adesea descrisă ca o senzație de arsură sau disconfort în zona pieptului, adesea după masă.
   • Alte simptome: Pot include arsuri la stomac, producție excesivă de salivă și disconfort în gât.

6. Probleme musculo-scheletice:

   • Nevralgie intercostală: Durere toracică ascuțită cauzată de iritația nervilor dintre coaste.
   • Osteocondroza sau întinderile musculare: Pot provoca durere sau disconfort în zona pieptului, în special la mișcări.

7. Stres și anxietate:

   • Durerea poate fi nespecifică și asociată cu o stare emoțională.

Este important să rețineți că durerile de inimă necesită o atenție serioasă și, dacă apar, trebuie să consultați un medic pentru diagnosticare și stabilirea cauzei. Doar un medic poate determina cu exactitate dacă durerea este legată de probleme cardiace sau alte afecțiuni medicale și poate oferi un tratament sau recomandări adecvate.

Natura durerii în zona inimii

Natura durerii în zona inimii poate avea caracteristici diferite și poate fi descrisă prin următoarele caracteristici:

1. Durere apăsătoare: Aceasta este una dintre cele mai tipice caracteristici ale durerii în problemele cardiace. Pacienții simt presiune sau greutate în piept, ca și cum ceva le-ar strânge coastele.
2. Durere arzătoare: Unii oameni descriu durerea cardiacă ca o senzație de arsură sau înțepătură în zona pieptului.
3. Senzație de presiune sau constricție: Durerea poate fi însoțită de o senzație de presiune sau constricție în piept.
4. Durerea de inimă poate avea caracteristici diferite și poate fi cauzată de diferite motive. Iată tipurile de durere de inimă care pot apărea:
5. Durere cardiacă acută: Aceasta este o durere intensă, ascuțită, în piept, care poate fi asociată cu afecțiuni grave, cum ar fi un atac de cord sau pericardită acută.
6. Durere cardiacă: Durere dureroasă, de lungă durată, care poate fi asociată cu afecțiuni cronice precum angina pectorală, pericardita sau ischemia miocardică cronică.
7. Durere surdă în inimă: O durere surdă și amorțită în piept poate fi asociată cu probleme cardiace cronice sau afecțiuni inflamatorii.
8. Durere înțepătoare în inimă: Aceasta este o durere ascuțită, înțepătoare, în piept. Durerea înțepătoare poate fi cauzată de o varietate de motive, inclusiv nevralgie intercostală sau tensiune musculară.
9. Durere ascuțită în inimă: O durere ascuțită, înjunghiată, care poate indica afecțiuni grave, cum ar fi un atac de cord sau o pericardită acută.
10. Durere cardiacă constantă: Durere în piept constantă sau de lungă durată care poate fi asociată cu boli cardiace cronice.
11. Durere cardiacă în repaus: Durerea care apare chiar și în repaus poate indica probleme cardiace cronice sau afecțiuni inflamatorii.
12. Durere referită: Durerea din zona inimii se poate răspândi în alte părți ale corpului, cum ar fi brațul stâng, umărul, gâtul, maxilarul, spatele sau abdomenul superior. Aceasta se numește durere referită și poate fi un semn al unor probleme cardiace.
13. Durere pe termen scurt sau lung: Durerea poate fi pe termen scurt și poate dura doar câteva minute sau poate fi pe termen lung și poate dura mult timp.
14. Agravarea durerii odată cu activitatea: Dacă durerea se agravează odată cu activitatea sau stresul și se ameliorează odată cu odihna, poate fi un semn al bolii coronariene.
15. Durerea care nu este ameliorată de nitrați: Nitrații, cum ar fi nitroglicerina, pot ameliora temporar durerea cauzată de angină pectorală (infecție cu amigdalită streptococică). Dacă durerea nu este ameliorată de nitrați, poate fi un semn al unei probleme cardiace grave.
16. Simptome asociate: Durerea de inimă poate fi însoțită de alte simptome, cum ar fi dificultăți de respirație, greață, vărsături, pierderea conștienței, slăbiciune sau angină pectorală (durere în piept cauzată de boala coronariană).

Este important să rețineți că durerile de inimă pot avea o varietate de cauze și nu toate durerile sunt neapărat legate de probleme cardiace. De asemenea, pot fi cauzate de alte afecțiuni medicale sau factori precum stresul sau anxietatea. Dacă aveți dureri de inimă sau aveți îngrijorări cu privire la sănătatea dumneavoastră, este important să consultați un medic pentru un diagnostic și o evaluare mai precisă a afecțiunii dumneavoastră.

Diagnostice durere de inimă

Diagnosticul durerii cardiace necesită o abordare cuprinzătoare și utilizarea diverselor metode și studii pentru a determina cu exactitate cauza durerii și starea inimii. Iată principalele metode de diagnostic:

1. Electrocardiografie (ECG): O ECG măsoară activitatea electrică a inimii și poate detecta anomalii ale ritmului cardiac, infarct miocardic sau alte anomalii. O ECG este adesea efectuată în repaus și în timpul durerii pentru a detecta modificări ale activității electrice a inimii.
2. Teste de chimie a sângelui: Măsurarea nivelurilor anumitor markeri biochimici, cum ar fi troponinele și creatin fosfokinaza (CPK), poate ajuta la identificarea leziunilor miocardice caracteristice unui infarct miocardic.
3. Ecocardiografie: O ecocardiogramă (ecografie a inimii) utilizează unde sonore pentru a crea o imagine a inimii și a structurilor acesteia. Aceasta permite evaluarea funcției inimii, a valvelor și a fluxului sanguin.
4. Testarea la stres: Acest test implică activitatea fizică (cum ar fi alergarea pe o bandă de alergare sau mersul cu bicicleta) în timp ce se înregistrează simultan un ECG. Poate ajuta la detectarea anginei pectorale, a aritmiilor sau a altor anomalii care pot apărea în timpul activității fizice.
5. Monitorizare Holter: Aceasta implică purtarea unui monitor ECG portabil pentru o perioadă extinsă de timp (de obicei 24-48 de ore) pentru a înregistra activitatea electrică a inimii în situații de zi cu zi. Acest lucru poate ajuta la identificarea aritmiilor și a anomaliilor care pot fi trecute cu vederea pe un ECG standard.
6. Angiografie coronariană: Aceasta este o procedură care implică injectarea unui agent de contrast în arterele coronare și efectuarea de radiografii. Aceasta ajută la determinarea gradului de îngustare a arterelor și a prezenței bolii coronariene.
7. Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) și tomografia computerizată (CT): Aceste teste imagistice pot fi utilizate pentru a examina structura inimii și a țesuturilor din apropiere mai detaliat și pentru a căuta anomalii.
8. Pericardiocenteză: Aceasta este o procedură care prelevează lichid din pericard (sacul din jurul inimii) pentru testare. Se poate efectua dacă se suspectează pericardită.

Diagnosticul durerii cardiace trebuie efectuat de medici cu experiență, ținând cont de simptomele clinice și de istoricul medical al pacientului. Diagnosticul precis ajută la determinarea cauzei durerii și la prescrierea tratamentului adecvat. Nu amânați contactarea unui medic pentru durerea din zona inimii, mai ales dacă aceasta este însoțită de dificultăți de respirație, greață sau vărsături.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al durerii cardiace implică identificarea și distingerea acestei dureri de alte tipuri de durere și afecțiuni medicale. Este important să se ia în considerare diverși factori și simptome pentru a determina dacă durerea cardiacă este o problemă cardiacă gravă sau este cauzată de o altă cauză. Iată câteva afecțiuni și factori de luat în considerare în diagnosticul diferențial:

1. Angina pectorală (angină pectorală):

   • Aceasta este o afecțiune în care arterele care alimentează inima cu sânge sunt parțial îngustate, provocând dureri în piept în timpul exercițiilor fizice sau al stresului. Cu toate acestea, această durere se ameliorează de obicei odată cu odihna și administrarea de nitroglicerină.

2. Infarct miocardic (atac de cord):

   • Aceasta este o afecțiune gravă în care alimentarea cu sânge a unei părți a mușchiului inimii este blocată. Durerea unui atac de cord este adesea intensă, de lungă durată și poate fi însoțită de greață, vărsături și pierderea conștienței.

3. Pancreatită:

   • Inflamația pancreasului (pancreatita) poate provoca dureri severe în partea superioară a abdomenului, care se pot răspândi în piept și spate.

4. Boala de reflux (boala de reflux gastroesofagian, BRGE):

   • GERD poate provoca arsuri la stomac și dureri în piept care pot fi confundate cu dureri de inimă.

5. Tulburări musculo-scheletice:

   • Diverse afecțiuni precum osteochondroza, nevralgia intercostală și durerile musculare pot provoca dureri în piept, care pot fi confundate cu dureri de inimă.

6. Boli pulmonare:

   • Unele afecțiuni pulmonare, cum ar fi revărsatul pleural, infecțiile sau embolia pulmonară, pot provoca dureri în piept și dificultăți de respirație.

7. Factori psihosomatici:

   • Stresul, anxietatea și atacurile de panică pot provoca simptome fizice, inclusiv dureri în piept care pot fi confundate cu dureri de inimă.

8. Alte afecțiuni cardiace și vasculare:

   • Pe lângă angina pectorală și infarctul miocardic, există o serie de alte afecțiuni cardiace care pot provoca dureri în piept, cum ar fi pericardita, boala aortică și miocardita.

Pentru un diagnostic diferențial precis al durerii cardiace, este important să se efectueze un examen clinic complet, inclusiv examen fizic, ECG, biochimie sanguină, ecocardiografie și alte studii necesare. Doar un specialist medical cu experiență poate determina cu exactitate cauza durerii și poate decide cum să o trateze.

Tratament durere de inimă

Tratamentul pentru durerile de inimă depinde de cauza care stă la baza durerii și poate varia de la tratamente conservatoare până la intervenții chirurgicale. Mai jos sunt câteva dintre tratamentele posibile:

1. Terapie medicamentoasă:
   • Nitrați: Medicamente precum nitroglicerina pot ajuta la dilatarea vaselor de sânge și la îmbunătățirea alimentării cu sânge a inimii.
   • Beta-blocante: Aceste medicamente pot reduce volumul de muncă al inimii și pot încetini ritmul cardiac.
   • Medicamente pentru scăderea colesterolului: Statinele și alte medicamente pot ajuta la scăderea nivelului de colesterol din sânge, ceea ce este important pentru prevenirea bolilor coronariene.
   • Medicamente pentru tensiunea arterială: Dacă suferiți de hipertensiune arterială, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a o controla.
2. Proceduri și intervenții chirurgicale:
   • Angioplastie și stentare: Aceste proceduri pot fi utilizate pentru a deschide arterele coronare și a îmbunătăți alimentarea cu sânge a mușchiului inimii.
   • Operație de bypass coronarian: Dacă arterele coronare devin grav afectate, poate fi necesară crearea de noi căi pentru sânge prin bypass-uri.
   • Revascularizarea miocardică: Aceasta este o procedură chirurgicală de restabilire a vascularizației mușchiului inimii.
3. Tratamentul aritmiilor: Dacă durerea cardiacă se datorează unor ritmuri cardiace anormale, pot fi necesare medicamente antiaritmice sau proceduri precum ablația.
4. Tratarea afecțiunii subiacente: Dacă durerea cardiacă este asociată cu alte afecțiuni, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul sau hipercolesterolemia, tratarea afecțiunii subiacente va fi, de asemenea, un aspect important al tratamentului.
5. Schimbări ale stilului de viață: Schimbările stilului de viață, cum ar fi o dietă sănătoasă, activitatea fizică, renunțarea la fumat și gestionarea stresului, pot contribui semnificativ la tratarea durerilor de inimă și la reducerea riscului de complicații cardiace.
6. Reabilitarea după un atac de cord: Persoanele care au suferit un atac de cord pot avea nevoie de un program de reabilitare cardiacă pentru a-și recăpăta activitatea fizică și a-și întări inima.

Tratamentul durerilor de inimă trebuie efectuat sub supravegherea unui medic, care va determina cea mai bună abordare pentru situația dumneavoastră, pe baza diagnosticului și a stării dumneavoastră de sănătate. Dacă prezentați simptome de durere de inimă, este important să solicitați imediat asistență medicală, mai ales dacă acestea sunt însoțite de dificultăți de respirație, greață, vărsături sau alte simptome alarmante. Medicul dumneavoastră va efectua examenul necesar și va prescrie tratamentul pentru a elimina sau controla problema.

Ce să faci dacă te doare inima?

Dacă simțiți durere în zona inimii, acesta poate fi un simptom grav și este important să urmați anumiți pași:

1. Apelați o ambulanță: Apelați imediat o ambulanță formând numărul de urgență, cum ar fi 112 (în funcție de țara dumneavoastră). Ambulanța vă va oferi un examen medical profesional și, dacă este necesar, vă va transporta la un spital pentru un diagnostic și tratament suplimentar.
2. Luați nitroglicerină (dacă este prescrisă de medicul dumneavoastră): Dacă vi s-a prescris anterior nitroglicerină pentru ameliorarea simptomelor de angină pectorală (infecție cu amigdalită streptococică) și aceasta este disponibilă, luați o doză conform indicațiilor rețetei sau medicului dumneavoastră. Nitroglicerina poate ajuta la dilatarea vaselor de sânge și la ameliorarea durerii.
3. Așezați-vă sau întindeți-vă într-o poziție confortabilă: Dacă este posibil, așezați-vă sau întindeți-vă într-o poziție semi-șezând, cu capul și partea superioară a corpului semi-ridicate. Acest lucru poate ajuta la îmbunătățirea fluxului sanguin către inimă și la ușurarea respirației.
4. Urmați instrucțiunile personalului medical: Când sosește ambulanța, informați personalul medical despre simptomele dumneavoastră, istoricul medical și orice medicamente pe care le luați. Urmați instrucțiunile lor și răspundeți la întrebările lor.
5. Nu vă automedicați: Nu luați medicamente care nu v-au fost prescrise de medic și nu încercați să ameliorați durerea în alte moduri fără a consulta un profesionist din domeniul sănătății.
6. Raportați toate simptomele: Pe lângă durerile de inimă, întrebați-vă medicul despre alte simptome pe care le puteți prezenta, cum ar fi dificultăți de respirație, greață, vărsături, amețeli sau slăbiciune.

Nu amânați solicitarea de ajutor medical pentru durerile de inimă. Un răspuns rapid și corect în astfel de situații poate salva vieți și poate preveni complicații grave.

Ce să iei pentru durerile de inimă?

Dacă simțiți dureri de inimă sau disconfort în piept, acestea pot fi un semn al unor probleme cardiace grave și necesită evaluare și îngrijire medicală imediată. Automedicația pentru durerile de inimă nu este recomandată, deoarece acestea pot avea cauze diferite, inclusiv boli de inimă, și pot necesita abordări terapeutice diferite.

În caz de durere la inimă, ar trebui:

1. Apelați o ambulanță: Dacă suspectați un atac de cord (infarct miocardic) sau alte probleme cardiace grave, apelați imediat o ambulanță. Acest lucru este important pentru a obține asistență medicală profesională.
2. Odihnă: Întindeți-vă sau așezați-vă într-o poziție confortabilă pentru a reduce efortul asupra inimii.
3. Nu luați analgezice decât dacă vi se recomandă de către medic: Nu luați aspirină sau alte analgezice fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră, deoarece acestea pot avea efecte diferite în funcție de cauza durerii.
4. Respirați încet: Respirația profundă și lentă poate ajuta la îmbunătățirea aportului de oxigen către organism.
5. Evitați activitatea fizică: Evitați efortul fizic care vă poate agrava starea.
6. Urmați instrucțiunile personalului medical: Odată ce sosește asistența medicală, urmați instrucțiunile medicilor și asistentelor medicale.

Este important să ne amintim că durerile de inimă pot fi un semn al diferitelor afecțiuni, inclusiv angina pectorală, infarctul miocardic, aritmia și alte boli de inimă. Doar un profesionist medical poate determina cu exactitate cauza și poate oferi tratamentul necesar. Nu amânați solicitarea de ajutor medical pentru durerile de inimă, deoarece timpul este esențial în tratarea problemelor cardiace.

Primul ajutor pentru durerile de inimă

Dacă apare durere în zona inimii, trebuie luate imediat următoarele măsuri:

1. Apelați o ambulanță: Apelați imediat o ambulanță formând numărul de urgență (de exemplu, 112, în funcție de țara dumneavoastră). Îngrijirea medicală de urgență poate salva vieți în cazul problemelor cardiace, așa că nu amânați acest pas.
2. Calmează-te: Încearcă să rămâi calm, deoarece stresul poate agrava situația. Respiră încet și profund, încearcă să te relaxezi.
3. Luați aspirină (dacă nu este contraindicată): Dacă aspirina nu v-a fost contraindicată anterior și nu sunteți alergic la ea, luați un comprimat de aspirină (masticabil, dacă este posibil) cu o cantitate mică de apă. Aspirina poate ajuta la subțierea sângelui și la îmbunătățirea fluxului sanguin în vasele inimii.
4. Luați nitroglicerină (dacă este prescris de medic): Dacă aveți o rețetă pentru nitroglicerină, luați-o conform indicațiilor. Nitroglicerina ajută la dilatarea vaselor de sânge și la reducerea solicitării inimii.
5. Evitați activitatea fizică excesivă: Încercați să reduceți la minimum activitatea fizică și să rămâneți calm până la sosirea serviciilor de urgență.
6. Informați personalul medical despre simptomele dumneavoastră: Când sosește personalul medical, informați-i despre simptomele dumneavoastră, istoricul medical și medicamentele pe care le luați. Răspundeți la întrebările lor și urmați instrucțiunile lor.

Nu încerca să gestionezi singur durerea cardiacă, nu lua medicamente fără prescripție medicală și nu amâna apelarea unei ambulanțe. Un răspuns rapid și îngrijiri medicale la timp pot salva vieți în cazul problemelor cardiace.

Complicații și consecințe

Durerea în zona inimii poate fi un semn al unor probleme grave cu inima sau vasele de sânge. Complicațiile asociate cu durerea de inimă pot include:

1. Infarct miocardic (atac de cord): Aceasta este cea mai periculoasă complicație, atunci când o parte a mușchiului inimii moare din cauza lipsei de alimentare cu sânge. Poate duce la deteriorarea inimii și la slăbirea funcției acesteia.
2. Insuficiență cardiacă: Durerea cardiacă constantă sau frecventă poate duce la insuficiență cardiacă, în care inima nu este capabilă să pompeze sângele eficient în tot corpul.
3. Aritmii: Durerea cardiacă poate fi cauzată de ritmuri cardiace anormale, cum ar fi fibrilația atrială, fibrilația ventriculară sau alte aritmii. Aceste anomalii pot crește riscul de complicații cardiace.
4. Boala coronariană (CAD): Dacă durerea cardiacă este cauzată de boala coronariană, aceasta poate progresa, reducând calitatea vieții și crescând riscul de complicații cardiace, inclusiv infarct miocardic.
5. Complicații psihologice: Durerea cardiacă pe termen lung poate provoca stres, anxietate și depresie, ceea ce afectează bunăstarea psihologică și emoțională a pacientului.
6. Hipertensiune arterială: Durerea constantă în zona inimii poate crește tensiunea arterială, ceea ce sporește riscul de a dezvolta hipertensiune arterială și complicațiile acesteia.
7. Afecțiuni acute:
   • Durerea acută în inimă poate duce la pierderea conștienței sau presincopă (o senzație de pierdere a conștienței).
   • Durerea incontrolabilă în inimă poate provoca atacuri de panică sau agorafobie (frica de spații deschise).
8. Complicații ale tratamentului: Tratamentele concepute pentru a gestiona durerea cardiacă, cum ar fi medicația sau intervențiile chirurgicale, pot avea propriile riscuri și complicații.