Atheroma pe picior

Ateromul pe picior este diagnosticat destul de rar, acest lucru se datorează faptului că membrele inferioare nu sunt la fel de bogate în glande sebacee ca spatele, gâtul, capul sau zona inghinală.

În sens clasic, ateromul este un neoplasm chistic care se formează ca urmare a obstrucției canalului glandei sebacee. Un astfel de aterom se poate dezvolta pe aproape orice parte a corpului, cu excepția palmelor și picioarelor, deoarece nu există glande sebacee în aceste zone. Ateromul de pe picior este adesea confundat cu tumori înrudite ale ateromului - fibrom, lipom sau higrom. Chistul nu provoacă disconfort, nu doare și crește foarte lent, uneori rămânând în aceeași dimensiune timp de decenii. De aceea, ateromul trebuie diferențiat clar și trebuie elaborat un plan de tratament, care în 99,9% din cazuri este chirurgical.

Semne clinice ale ateromului piciorului:

• Dimensiunea chistului.
• Senzații dureroase la palpare.
• Consistența semnelor vizuale de aterom în timpul mișcării și mersului.
• Prezența sau absența hiperemiei pielii în zona chistului.
• Prezența sau absența unui factor traumatic care poate contribui la dezvoltarea ateromului.

Ateromul glandelor sebacee este tratat chirurgical; cel mai adesea, operația se efectuează ambulatoriu folosind tehnici minim invazive (laser, tehnologie cu unde radio).

Trebuie menționat că o altă boală care nu are legătură cu pielea sau glandele sebacee poate fi numită și aterom. Este vorba despre ateromul arterelor - un proces degenerativ, în urma căruia se formează plăci specifice de grăsime sau cicatrice pe pereții vaselor. O astfel de blocare a arterelor duce la îngustarea lor și la perturbarea fluxului sanguin normal. Ateromul arterelor este, în general, un tip de boală comună - ateroscleroza. Astfel de ateroame arteriale sunt îndepărtate prin revascularizare coronariană, când fluxul sanguin este restabilit chirurgical - bypass (dilatarea arterelor coronare). Ateromul vascular de pe picior afectează cel mai adesea mușchii gambei sau mușchii coapsei.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Aterom pe coapsă

În partea femurală a corpului există foarte puține glande sebacee, așa că ateromul de pe coapsă trebuie diferențiat de lipom, fibrom, higrom. Dacă se confirmă diagnosticul de chist al glandei sebacee, tratamentul ateromului de pe coapsă se efectuează de obicei chirurgical. Tratamentul conservator este ineficient, deoarece ateromul este în esență un canal excretor nefuncțional, obstrucționat de sebum. Chiar și perforarea și stoarcerea conținutului chistului nu pot neutraliza neoplasmul în sine, rămânând o capsulă densă și cauza reală a formării ateromului. Ateromul de pe coapsă se referă la formațiuni benigne asemănătoare tumorilor ale pielii țesutului subcutanat, așa că de obicei nu există indicații pentru îndepărtarea de urgență a chistului, o excepție putând fi un aterom purulent, inflamat, care provoacă durere și crește în dimensiune. Tacticile de tratament sunt întotdeauna individuale și depind de indicatorii clinici ai chistului, cu toate acestea, îndepărtarea sa chirurgicală sau cu laser este inevitabilă.

Pe lângă chistul tipic al glandelor sebacee, există și un tip de aterom al coapsei - steatomul. Acesta este același neoplasm cutanat de retenție, care are o capsulă și conținut sub formă de secreție grasă, dar reprezintă stadiul final al dezvoltării celulitei. Steatomul coapsei este o suprafață mare de țesut adipos, complet împletit cu fibre proteice sub formă de fagure de miere. Astfel de proeminențe tumorile, denivelate, nu numai că reprezintă un defect cosmetic, dar afectează semnificativ și alimentarea normală cu sânge a țesutului coapsei. Tratamentul celulitei în stadiul final și într-o formă similară merită o descriere detaliată separată, vom menționa doar că ateromul coapsei în această formă nu este tratat chirurgical. Terapia se efectuează pe o perioadă lungă de timp, folosind o gamă largă de măsuri și proceduri, inclusiv metode conservatoare și chirurgicale.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Aterom al piciorului

Partea piciorului, membrului inferior, tibiei (crus) este împărțită condiționat în zonele din față și din spate; există mult mai multe glande sebacee în zona din spate, prin urmare, orice formațiune asemănătoare tumorii se formează cel mai adesea acolo.

Trebuie menționat că ateromul gambei este un fenomen foarte rar, deoarece țesutul subcutanat din această zonă este slab dezvoltat, glandele alveolare sunt practic absente, adică nu există practic loc pentru formarea unui adevărat chist subcutanat de retenție. Adesea, fibromul, lipomul, higromul, histiocitomul fibros sunt confundate cu ateromul, care sunt oarecum similare cu ateromul în manifestările clinice, dar diferă în structura histologică și sunt tratate diferit.

Un aterom sub formă de chist al canalului glandelor sebacee se dezvoltă destul de lent, nu doare, nu se manifestă prin modificări ale pielii, dar este predispus la inflamații și supurații frecvente. Pe tibie, un aterom poate apărea ca urmare a unei vânătăi, precum și în apropierea unei cicatrici postoperatorii, atunci când permeabilitatea glandelor sebacee este afectată. Dacă diagnosticul confirmă că neoplasmul este un aterom, acesta trebuie îndepărtat chirurgical sau cu laser. Operația se efectuează în așa-numita perioadă „rece”, adică atunci când nu există simptome de proces inflamator sau abces. Excizia chistului se efectuează sub anestezie locală, cel mai adesea în regim ambulatoriu. Îndepărtarea unui chist de retenție al glandei sebacee aparține categoriei de intervenții chirurgicale minore și nu este dificilă. Reapariția ateromului gambei este posibilă numai în cazurile de enucleație de calitate slabă a formațiunii, precum și în timpul intervențiilor chirurgicale pe un chist supurativ, când, ca urmare a inflamației, țesuturile care înconjoară capsula se topesc și nu este posibil să se determine clar limitele exciziei.