
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Atheroma pe braț, umăr și degete
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Chisturile benigne ale extremităților superioare predomină față de neoplasmele maligne în această parte a corpului; ateromul de pe braț aparține, de asemenea, categoriei de tumori subcutanate relativ sigure. În practica dermatologică și chirurgicală, un lipom de pe braț este considerat o apariție mai frecventă; ateromul este diagnosticat extrem de rar, ceea ce se explică prin faptul că există puține glande sebacee pe brațe și, în consecință, acestea nu pot fi un teren fertil pentru dezvoltarea chisturilor subcutanate de acest tip.
Ateromul este o tumoră chistică, în principal de natură secundară - așa-numitul chist folicular de retenție al glandelor sebacee. Ateromul adevărat este determinat mai rar, în principal la nou-născuți și copii sub 2 ani. Pentru formarea ateromului, trebuie să fie prezente următoarele condiții sau factori provocatori:
- Prezența glandelor sebacee într-o anumită zonă a corpului.
- Producție crescută de sebum.
- Locația preferată este partea păroasă (aparatul sebaceu al firului de păr).
- Acumularea de secreții în canalul excretor.
- Obstrucția conductei.
- Tendința chistului de a se inflama și supura.
- Prezența transpirației excesive (hiperhidrozei).
- Nerespectarea regulilor de igienă personală.
Un aterom pe mână poate fi fie o consecință a acneei netratate, fie o eroare de diagnostic, atunci când un chist folicular subcutanat este confundat cu un fibrom, higrom, keratom senil, foliculită sau lipom. Dacă, totuși, tumora subcutanată, proeminentă, a mâinii este diagnosticată ca aterom, aceasta este îndepărtată chirurgical. Autovindecarea, deschiderea ateromului supurant este, de asemenea, posibilă, dar nu este considerată o vindecare completă, deoarece o parte din capsula chistului rămâne sub piele, în canal, și, în consecință, există riscul de recidivă. Astfel, deoarece involuția independentă a ateromului pe mână este imposibilă, acesta trebuie diagnosticat în timp util, diferențiat de tumorile benigne ale pielii cu simptome similare și îndepărtat.
Aterom pe umăr
Ateromul este o formațiune chistică tipică a glandelor sebacee. Prin urmare, se poate forma pe toate zonele corpului unde există glande sebacee alveolare. Densitatea glandelor sebacee de pe piele variază, existând așa-numitele zone seboreice, unde numărul de glande este mare. Acestea sunt toate zonele păroase ale corpului - capul, zona inghinală, urechile, pieptul, spatele între omoplați, parțial zona umerilor. Ateromul de pe umăr se găsește cel mai adesea la bărbați, în special la cei care suferă de hiperhidroză (transpirație excesivă) și hipertricoză (creștere crescută a părului pe corp). Factorii etiologici care contribuie la dezvoltarea chisturilor sebacee în zona umărului sunt asociați cu ereditatea, tulburările metabolice și disfuncția sistemului hormonal. Funcționarea glandelor sebacee se datorează unui „program” genetic, astfel încât destul de des ateroamele din jumătatea superioară a corpului se găsesc la mulți membri ai aceleiași familii. Nivelurile hormonale joacă, de asemenea, un rol important în formarea chisturilor subcutanate, mai ales dacă nivelul androgenilor este crescut, ceea ce explică faptul că neoplasmele de retenție pe umerii bărbaților sunt mai frecvente.
Ateromul pe umăr poate fi de două tipuri - adevărat - congenital sau de retenție, asociat cu hipersecreția glandelor sebacee și obstrucția canalului excretor al glandei. Primul tip este considerat chisturi nevoide și este adesea numit steatoame, formate din celule epidermice, ateroamele de retenție (chisturi secundare) sunt o consecință a acumulării treptate a secreției de sebum în canal și a blocării acestuia. Trebuie menționat că ateromul secundar pe umăr poate fi provocat prin îndepărtarea independentă, stoarcerea acneei simple în această zonă, când o parte din nucleu rămâne și blochează deschiderea excretoare.
Manifestările clinice ale ateromului sunt nespecifice, putând fi determinate vizual atunci când chistul crește și începe să provoace disconfort, de asemenea, ateromul este predispus la inflamație, infecție și supurație. În astfel de cazuri, acesta prezintă toate semnele caracteristice ale unui proces inflamator local - umflarea zonei chistului, hiperemie a pielii, simptome evidente ale unui abces (un punct alb deasupra chistului) și o creștere a temperaturii corpului. Dacă se formează mai multe ateroame pe umăr simultan, iar acest lucru este tipic pentru pacienții de sex masculin, astfel de neoplasme cresc rapid, fuzionând într-un singur conglomerat inflamator și apoi într-un abces mare.
Un aterom purulent din zona umărului se îndepărtează urgent, în primul rând se deschide, se drenează, se elimină semnele de inflamație, după câteva zile chistul se excizează total pentru a evita recidivele. Un chist simplu de dimensiuni mici se îndepărtează chirurgical într-un mod planificat, trebuie menționat că excizia unui aterom din jumătatea superioară a corpului este mai potrivită în perioada „rece” de dezvoltare a chistului, adică într-un moment în care acesta nu se inflamează sau nu supură. Un aterom este considerat o formațiune benignă și nu devine niciodată malign, dar totuși nu merită amânată tratamentul său, deoarece există întotdeauna riscul de infecție și inflamație a acestui neoplasm.
Aterom pe deget
Un aterom pe un deget poate fi considerat o constatare medicală, în această zonă a corpului practic nu există glande sebacee - în zona mâinilor și picioarelor există o cantitate minimă a acestora, prin urmare, cel mai probabil, o altă boală similară în semne vizuale este luată pentru un aterom. Cu ce poate fi similar un aterom pe un deget?
- Neurofibrom.
- Fibrom.
- Ligamentita stenozantă.
- Higromă.
- Osteofibrom.
- Papilom endotermic.
- Hiperkeratoză.
- Condrom.
- Xantom.
- Ganglion tendinos.
- Sinoviom.
- Chist epidermoid.
Diagnosticul diferențial trebuie efectuat de către un medic - dermatolog, chirurg. Examinarea vizuală, palparea, radiografia mâinii în trei proiecții sunt obligatorii.
În plus, ateromul de pe deget poate fi un tip foarte rar de astfel de chist, fiind definit ca un aterom rezidual primar (congenital) format ca urmare a mișcării (translocării) celulelor epiteliale ale stratului papilar (stratul papilar al dermului) în straturile țesutului subcutanat. Astfel de tumori chistice sunt supuse enucleației și examinării histologice obligatorii a materialului tisular.