Astenia

Astenia sau boala psihopatologică progresivă apare pe fondul multor afecțiuni, provocând perturbarea tuturor sistemelor organismului. Să luăm în considerare cauzele patologiei, tipurile, metodele de diagnostic și tratament.

Boala se manifestă prin oboseală crescută, scăderea performanței (fizice, mentale). Pacienții se plâng de probleme de somn, iritabilitate crescută, letargie și alte tulburări vegetative. Diagnosticarea bolii este dificilă, deoarece simptomele sale sunt similare cu cele ale multor afecțiuni. Prin urmare, se utilizează teste speciale pentru detectarea acesteia, pe baza rezultatelor cărora se selectează un curs de terapie pentru pacient.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologie

Boala este unul dintre cele mai frecvente sindroame medicale. Apare în boli infecțioase, afecțiuni somatice și psihopatologice. Perioadele posttraumatice, postpartum și posttraumatice reprezintă un excelent context pentru dezvoltarea sa. Din acest motiv, specialiști din diferite domenii o întâlnesc. Deoarece poate fi un semn al unei boli incipiente sau o poate însoți în timpul unei exacerbări.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Cauze astenie

Cauzele bolii pot fi asociate cu stres mental sau fizic crescut, diverse boli care epuizează organismul. Organizarea necorespunzătoare a muncii și a odihnei, alimentația nesănătoasă, bolile mintale și nervoase o provoacă, de asemenea. În unele cazuri, semnele apar în stadiul inițial al afectării organelor interne sau după o boală acută. În plus, sindromul astenic se referă la manifestări clinice ale radiațiilor electromagnetice din gama microundelor.

Dar cel mai adesea patologia este asociată cu epuizarea activității nervoase superioare și suprasolicitarea prelungită. Deficitul de nutrienți, tulburările metabolice, creșterea cheltuielilor energetice și orice alți factori care cauzează epuizarea organismului provoacă boala. Chiar și o schimbare a locului de muncă, schimbări în viața personală, mutarea sau certurile cu cei dragi sunt factori de risc și pot provoca simptomele corespunzătoare. Persoanele care abuzează de alcool, fumează, beau mult ceai și cafea sunt expuse riscului.

[ 14 ]

Patogeneza

Dezvoltarea sindromului astenic este direct legată de fiziopatologie. Principala legătură este încălcarea sistemului reticular activator - RAS. Acest sistem este o rețea neuronală responsabilă de gestionarea tuturor resurselor energetice ale organismului. Controlează coordonarea mișcărilor voluntare, reglarea endocrină și autonomă, memorarea, percepția senzorială.

Întrucât SRA este responsabil pentru un număr mare de conexiuni neurofiziologice, acesta este important în modularea atitudinilor psihologice, a funcțiilor intelectuale și a activității fizice. Disfuncția psihopatologică generează un semnal care duce la o supraîncărcare a SRA din cauza tulburărilor în gestionarea resurselor energetice. Acest lucru se reflectă la pacient prin creșterea anxietății, diminuarea activității fizice și mentale.

Un alt factor important care influențează dezvoltarea asteniei este încălcarea ritmurilor biologice. Sistemul reglează secreția de hormoni (somatoliberină, tiroliberină, corticoliberină), controlează tensiunea arterială, temperatura, starea de veghe, afectează performanța și apetitul. Funcționarea acestui sistem este intens perturbată la vârstnici, în timpul zborurilor pe distanțe lungi și în timpul muncii în ture. Funcționarea normală a ceasului biologic previne dezvoltarea bolii.

Mecanisme de dezvoltare

Principalul mecanism al sindromului astenic este asociat cu repornirea formațiunii reticulare activatoare. Mecanismul este responsabil pentru sincronizarea tuturor aspectelor comportamentului uman și controlează resursele energetice.

În practica clinică, cele mai frecvente variante ale bolilor psihopatologice sunt:

• Astenia ca simptom al unei anumite boli (somatice, infecțioase, psihice, endocrine și altele).
• O afecțiune temporară cauzată de impactul factorilor provocatori. Aceștia pot fi diverse boli, suprasolicitare mentală și fizică, medicație sau intervenții chirurgicale. De regulă, aceasta indică o formă reactivă sau secundară. Când factorii provocatori sunt eliminați, simptomele nefavorabile dispar.
• Sindromul oboselii cronice nu este doar unul dintre principalele simptome ale patologiei, ci și un factor provocator. Slăbiciunea constantă, oboseala și iritabilitatea duc la inadaptare socială și fizică.

Pacienții cu această tulburare suferă de schimbări regulate de dispoziție, pierderea autocontrolului, plângere și lipsă de încredere în sine. Din punct de vedere fizic, aceasta se manifestă prin: dureri în inimă, tahicardie, tensiune arterială instabilă și probleme gastrointestinale. În plus, sunt posibile următoarele: transpirații crescute, intoleranță la lumina puternică, schimbări de temperatură și sunete puternice.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Simptome astenie

Simptomele includ trei componente obligatorii:

1. Manifestări clinice proprii.
2. Tulburări bazate pe starea patologică a bolii care a cauzat tulburarea.
3. Simptome care apar ca urmare a unei reacții psihologice la o boală.

Manifestările sindromului astenic cresc în timpul zilei, dimineața complexul de simptome este slab exprimat sau absent. Dar seara patologia atinge manifestarea maximă. Să luăm în considerare principalele semne ale bolii:

• Oboseală

Acest simptom se întâlnește în toate formele bolii. Somnul bun și odihna nu ameliorează oboseala. În timpul muncii fizice, apar slăbiciune generală și reticență la muncă. În timpul muncii intelectuale, apar dificultăți atunci când se încearcă concentrarea, memoria, inteligența și atenția se deteriorează. Pacientul întâmpină dificultăți în exprimarea verbală a propriilor gânduri. Este dificil să se concentreze asupra unei singure probleme, să aleagă cuvinte pentru a exprima idei sau emoții, se observă distragere și inhibiție. Este necesar să se facă pauze și să se împartă sarcinile în etape. Toate acestea duc la faptul că munca nu aduce rezultatele dorite, oboseala crește, provocând anxietate, îndoială de sine și neîncredere în sine.

• Tulburări vegetative

Boala psihopatologică este întotdeauna însoțită de disfuncții ale sistemului nervos autonom. Pacienții suferă de tahicardie, fluctuații ale tensiunii arteriale, constipație, instabilitate a pulsului, dureri intestinale, frisoane, senzație de căldură și transpirație crescută. În plus, pofta de mâncare scade, apar dureri de cap și libidoul poate scădea.

• Tulburări de somn

Indiferent de forma asteniei, apar probleme de somn de diferite naturi. Acestea pot include dificultăți de adormire, treziri nocturne frecvente, vise intense și neliniștite, senzație de oboseală și epuizare după somn. În cazuri deosebit de grave, pacienții dezvoltă senzația că nu dorm noaptea, dar în realitate nu este cazul. Boala este însoțită de somnolență diurnă, dificultăți de adormire și o calitate slabă a somnului.

• Defecte psiho-emoționale

Acest simptom apare din cauza scăderii productivității și a atenției sporite a pacientului la această problemă. Pacienții devin irascibili, iritabili, tensionați, își pierd autocontrolul. Se observă o stare de depresie, schimbări bruște de dispoziție, optimism sau pesimism nefondat. Creșterea acestor simptome duce la neurastenie, nevroză hipohondriacă sau depresivă.

Temperatura cu astenie

Temperatura subfebrilă în stările de anxietate și afecțiunile psihologice indică instabilitate vegetativă a sistemului nervos. Acest lucru se datorează faptului că factorii psihogeni perturbă termoreglarea. Fluctuațiile zilnice regulate ale temperaturii corpului indică stări nevrotice și pseudo-nevrotice. Astfel de semne complică procesul de diagnostic, deoarece pot fi un semn al unei infecții focale și al altor leziuni ale organismului. În acest caz, terapia antibacteriană nu face decât să agraveze starea astenică și simptomele somatice.

Dacă temperatura subfebrilă este însoțită de o stare de sănătate precară, care se manifestă sub formă de slăbiciune, hipertermie ritmică, modificări ale dispoziției, atunci aceasta indică o tulburare a ritmurilor circadiene interne. Pe lângă problemele de termoreglare, sindromul astenic provoacă și alte patologii, de exemplu, dureri în gât, tremor al membrelor și altele.

Tratamentul depinde de cauza reală a patologiei. Dacă fluctuațiile de temperatură sunt cauzate de o boală psihopatologică pe fondul unor boli cronice, atunci este necesar tratamentul cauzei subiacente. Pentru aceasta, pacienților li se prescriu antibiotice, antihistaminice și antidepresive, dar numai după o examinare completă a organismului.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Cefalee cu astenie

Durerile de cap în bolile neurastenice sunt unul dintre cele mai neplăcute și constante simptome. Această manifestare a bolii este cea care determină o persoană să solicite ajutor medical. În practica medicală, se utilizează criterii de diagnostic speciale care permit determinarea gradului de durere de cap și tensiune:

• De regulă, durerea episodică durează de la 30 de minute până la 7 zile. Dacă disconfortul este cronic, durerea este neîncetată.
• Durerea este de natură constrictivă, compresivă și constrictivă. Este localizată pe ambele părți ale capului, dar o parte poate suferi mai mult.
• Activitatea fizică zilnică nu sporește disconfortul, dar activitățile cotidiene și profesionale agravează situația.
• Pe măsură ce senzațiile neplăcute se intensifică, apar simptome precum fotofobie, fonofobie, greață, dureri gastrointestinale, anorexie și migrenă.

Patologia se bazează pe stres emoțional cronic, care se formează sub influența mai multor factori (boli anterioare, suprasolicitare fizică și emoțională). Dacă durerea este cronică, atunci odată cu sindromul astenic se dezvoltă migrenă și nevroză. Acest simptom implică diverse tulburări: probleme de somn, lipsa poftei de mâncare, iritabilitate, nervozitate, atenție slăbită. Pe baza acestui fapt, putem concluziona că durerile de cap cu astenie fac parte din complexul psihovegetativ.

Astenia la copii

Sindromul astenic în copilărie este o afecțiune psihologică ce provoacă o serie de deviații comportamentale. Copilul devine capricios, plângăcios, are schimbări frecvente de dispoziție, incapacitate de concentrare și labilitate crescută. Boala este dificil de recunoscut, deoarece copilul este deja instabil emoțional din cauza vârstei sale. Dar dacă copilul dumneavoastră devine brusc letargic, comportamentul său s-a schimbat semnificativ în rău, apar plângeri, capricii frecvente și alte semne nefavorabile, atunci aceasta indică astenie.

Simptomele la copii sunt slab distincte, spre deosebire de adulți. De regulă, acestea sunt îngrijorări, oboseală, instabilitate emoțională. Astenia poate apărea pe fondul altor boli, dar uneori simptomele sale sunt confundate cu modificările legate de vârstă. Dacă semnele descrise mai sus sunt neglijate, acestea vor începe să progreseze și vor provoca o serie de complicații.

Tratamentul patologiei în copilărie începe cu determinarea cauzei reale a bolii. Deoarece uneori simptomele nefavorabile indică o boală ascunsă. Dacă diagnosticul nu a relevat nimic, se recomandă vizitarea unui psiholog. În plus, este necesar să se stabilească rutina zilnică a bebelușului, să se organizeze o nutriție adecvată și să se petreacă mai mult timp cu el.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Astenia la adolescenți

Tulburarea psihopatologică în adolescență este asociată cu schimbări hormonale în organism și dezvoltare socială. La această vârstă, orice eveniment, chiar și unul minor, poate provoca traume psihice. Stresul și obligațiile crescute contribuie la dezvoltarea patologiei.

Semne ale bolii:

• Oboseală crescută
• Iritabilitate
• Incapacitatea de concentrare
• Dureri de cap fără condiții fiziologice prealabile
• Senzații dureroase în inimă, tract gastro-intestinal, amețeli
• Lipsa de încredere în sine și în propriile abilități.
• Dificultăți în îndeplinirea sarcinilor simple, probleme de învățare

Dacă simptomele de mai sus sunt neglijate, acestea vor progresa. Drept urmare, adolescentul se va retrage în sine, va începe să evite colegii și rudele. Tratamentul începe cu o examinare completă a corpului. Deoarece, în unele cazuri, boala apare din cauza unor boli ascunse, ajutorul unui psihoterapeut, terapia medicamentoasă și utilizarea tonicelor generale sunt obligatorii. Ajutorul părinților pacientului este de mare importanță. Aceștia ar trebui să sprijine copilul și să îl pregătească pentru un rezultat pozitiv al tratamentului.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Astenia în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, o femeie se confruntă cu numeroase probleme, inclusiv psihopatologice. Cel mai adesea, această boală se întâlnește în primul și al treilea trimestru de sarcină. Astenia necesită un examen medical și obstetrical complet.

• Trimestrul I – greața, durerile de cap, tulburările de somn, problemele gastrointestinale și constipația sunt cauzate de simptome tipice disfuncției vegetative, care dispar după o odihnă adecvată. Este posibilă o senzație de oboseală constantă, ceea ce indică natura intensă a bolii. În acest caz, se observă o deteriorare a stării generale, pierdere în greutate și diverse tulburări biologice. O astfel de afecțiune necesită spitalizare și supraveghere medicală.
• Trimestrul II – în această etapă, oboseala și slăbiciunea crescute sunt cauzate de creșterea volumului ovulelor și a greutății corporale a femeii. Simptomele astenice apar împreună cu tulburări funcționale ale tractului gastrointestinal, mâncărime a pielii, dureri osoase și musculare și insomnie. De regulă, odihna adecvată elimină afecțiunile descrise mai sus, iar exercițiile fizice regulate previn apariția lor. Dar, în unele cazuri, apar forme severe ale sindromului. Femeia are dureri de cap constante, hipertensiune arterială, slăbiciune și anemie feriprivă. Simptome similare apar în cazul polihidramniosului, nefropatiei și icterului colestatic recurent benign.
• Trimestrul III – boala are un caracter pronunțat, însoțită de hipertensiune arterială, anxietate, dificultăți respiratorii, dureri abdominale și lombare și capacitate de muncă afectată. Aceste simptome pot apărea ca urmare a unei infecții virale, a malformațiilor fetale, a diabetului zaharat sau a imunizării Rh.

Tulburări vegetative expresive se observă în sarcinile multiple. Această afecțiune este diagnosticată la 15% dintre femeile însărcinate. Foarte des, cauza indispoziției este un nivel scăzut de hemoglobină, o nutriție deficitară, stresul, lipsa odihnei și lipsa somnului. Fără o nutriție adecvată, un tratament simptomatic și respectarea recomandărilor de igienă, patologia poate duce la complicații grave.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Astenie postpartum

Boala astenică în perioada postpartum nu este neobișnuită, fiind cauzată de mulți factori. În primul rând, este vorba de recuperarea hormonală și fiziologică a organismului. După naștere, sistemul endocrin este reconstruit, deoarece organismul trebuie să producă lapte. În această perioadă, sunt posibile febră, transpirații și slăbiciune. Un alt factor al bolii este anemia, adică anemia. Aceasta apare după o cezariană, cu sângerări postpartum sau pierderi grave de sânge în timpul nașterii. O scădere semnificativă a hemoglobinei implică privarea de oxigen, slăbiciune, amețeli și leșin.

Simptome neplăcute apar din cauza suprasolicitării sistemului cardiovascular. Problema este că în perioada de gestație volumul sângelui crește de 1,5 ori, ceea ce afectează tensiunea arterială și funcția inimii. După naștere, aceste sisteme revin brusc la normal, ceea ce provoacă disconfort. Astenia poate fi cauzată de depresia postpartum. În acest caz, femeia se simte deprimată, are accese de melancolie, slăbiciune și iritabilitate. Nu uitați de perioada de adaptare, deoarece nașterea unui copil necesită adaptare psihologică.

Caracteristici principale:

• Slăbiciune
• Iritabilitate
• Oboseală rapidă
• Schimbări de dispoziție, plângere
• Dureri de cap și dureri musculare
• Intoleranță la lumină puternică, mirosuri puternice și sunete puternice
• Tulburări de somn

Când apar simptomele de mai sus, este necesar să înțelegem că, dacă nu sunt cauzate de o anumită boală, atunci sunt temporare. Boala se poate deghiza în leziuni grave ale organismului. Așadar, dacă apar slăbiciune și oboseală nemotivată, împreună cu dureri ascuțite în abdomenul inferior, umflarea picioarelor, sânge în urină, dureri la urinare, frisoane și febră, atunci este necesară asistență medicală urgentă. În toate celelalte cazuri, se recomandă petrecerea mai mult timp în aer liber, nu refuzarea ajutorului de la cei dragi, alimentația sănătoasă, somnul suficient și evitarea stresului.

Scala asteniei

Pe baza chestionarului MMPI (Inventarul Multidimensional al Personalității din Minnesota), a fost elaborată o scală a stării astenice. Acest sistem este necesar pentru a determina gradul bolii. A fost elaborat ținând cont de datele obținute în timpul tratamentului pacienților cu diferite forme ale bolii.

Scala este utilizată pentru a determina rapid severitatea bolii. Include itemi pentru evaluarea excitabilității nervoase, a performanței și a agresivității pacientului. Unele întrebări oferă informații despre calitatea somnului și starea sistemului reproducător.

Scala de evaluare subiectivă a asteniei (MFI-2O)

Nu.	Oferte	Răspunsuri
1	Mă simt sănătos	Da, este adevărat 1 2 3 4 5 Nu, nu este adevărat
2	Fizic sunt capabil de puține.	Da, este adevărat 5 4 3 2 1 Nu, nu este adevărat
3	Mă simt activ/ă	Da, este adevărat 1 2 3 4 5 Nu, nu este adevărat
4	Tot ce fac îmi aduce plăcere	Da, este adevărat 1 2 3 4 5 Nu, nu este adevărat
5	Mă simt obosit	Da, este adevărat 5 4 3 2 1 Nu, nu este adevărat
6	Simt că fac multe într-o zi.	Da, este adevărat 1 2 3 4 5 Nu, nu este adevărat
7	Când fac ceva, mă pot concentra asupra acelui lucru.	Da, este adevărat 1 2 3 4 5 Nu, nu este adevărat
8	Fizic sunt capabil de multe.	Da, este adevărat 1 2 3 4 5 Nu, nu este adevărat
9	Mi-e frică de lucrurile pe care trebuie să le fac.	Da, este adevărat 5 4 3 2 1 Nu, nu este adevărat
10	Cred că realizez foarte puține lucruri într-o zi.	Da, este adevărat 5 4 3 2 1 Nu, nu este adevărat
11	Mă pot concentra bine.	Da, este adevărat 1 2 3 4 5 Nu, nu este adevărat
12	Mă simt odihnit/ă	Da, este adevărat 1 2 3 4 5 Nu, nu este adevărat
13	Îmi cere mult efort să mă concentrez.	Da, este adevărat 5 4 3 2 1 Nu, nu este adevărat
14	Fizic, mă simt într-o formă proastă.	Da, este adevărat 5 4 3 2 1 Nu, nu este adevărat
15	Am multe planuri	Da, este adevărat 1 2 3 4 5 Nu, nu este adevărat
16	Obosesc repede	Da, este adevărat 5 4 3 2 1 Nu, nu este adevărat
17 ani	Am foarte puțin timp de făcut	Da, este adevărat 5 4 3 2 1 Nu, nu este adevărat
18 ani	Simt că nu fac nimic	Da, este adevărat 5 4 3 2 1 Nu, nu este adevărat
19	Gândurile mele sunt ușor distrase	Da, este adevărat 5 4 3 2 1 Nu, nu este adevărat
20	Fizic mă simt într-o formă excelentă.	Da, este adevărat 1 2 3 4 5 Nu, nu este adevărat

Cheia scalei:

Formă de tulburare	Întrebări
Psihic	7, 11, 13, 19
Fizic	2, 8, 14, 20
General	1, 5, 12, 16
Activitate scăzută	3, 6, 10, 17
Motivație scăzută	4, 9, 15, 18

Dacă după ce răspunde la toate întrebările pacientul obține 30-50 de puncte, atunci nu există nicio tulburare. De la 51-75 – formă ușoară de astenie, 76-100 – formă moderată, 101-120 – severă.

Sindromul asteniei

Sindromul astenic este o afecțiune a organismului caracterizată prin oboseală crescută, epuizarea forțelor vitale și a resurselor energetice.

Simptome principale:

• Iritabilitate
• Slăbiciune
• Excitabilitate crescută
• Schimbări frecvente de dispoziție
• Lacrimi
• Tulburări de somn
• Intoleranță la lumină puternică, mirosuri și sunete puternice
• Tulburări ale sistemului nervos autonom

Simptomele de mai sus se intensifică treptat. În stadiul inițial, apar oboseală și oboseală accentuată, ulterior iritabilitate, nerăbdare, schimbări de dispoziție.

Manifestarea sindromului depinde în mare măsură de cauzele care l-au provocat. Dacă starea de rău a apărut după boli acute, atunci, de regulă, aceasta ia forma slăbiciunii emoționale, tensiunii și sensibilității crescute. După leziuni craniocerebrale, boala se caracterizează prin dureri de cap severe și probleme cu sistemul vegetativ. Stadiile incipiente ale hipertensiunii arteriale și aterosclerozei sunt însoțite de oboseală severă, slăbiciune și schimbări de dispoziție.

Sindromul poate apărea ca urmare a suprasolicitării emoționale sau intelectuale prelungite. Bolile infecțioase și neinfecțioase, intoxicația, sunt o altă cauză a asteniei. Categoria de risc include persoanele cu un tip de activitate nervoasă superioară dezechilibrată sau slabă.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Formulare

ICD 10 definește o tulburare psihopatologică progresivă cu următoarea semnificație: plângeri sistematice de slăbiciune generală, oboseală crescută indiferent de sarcină, scăderea performanței, dureri musculare și de cap, tulburări de somn, incapacitate de relaxare și iritabilitate.

ICD 10, adică Clasificarea Internațională a Bolilor, revizia a 10-a, clasifică astenia în mai multe clase simultan:

Tulburări mentale și comportamentale V

F00-F09 Tulburări mentale organice, inclusiv simptomatice

• F40-F48 Tulburări nevrotice, legate de stres și somatoforme

F48 Alte tulburări nevrotice

F48.0 Neurastenie

• F50-F59 Sindroame comportamentale asociate cu tulburări fiziologice și factori fizici

XVIII Simptome, semne și constatări anormale în studiile clinice și de laborator, neclasificate în altă parte.

R50-R69 Simptome și semne generale

• R53 Stare de rău și oboseală

F48.0 Neurastenie.

Faptul că boala este inclusă în mai multe categorii se explică prin faptul că se manifestă prin numeroase boli și are numeroase simptome. Dacă este nevoie să se identifice boala primară, atunci se utilizează o codificare suplimentară.

[ 43 ], [ 44 ]

Complicații și consecințe

Dacă nu este tratat, sindromul astenic poate duce la consecințe grave. În primul rând, este vorba de neurastenie, stare depresivă, isterie și chiar schizofrenie. Dacă boala este cronică, provoacă lipsă de concentrare, distragere a atenției, probleme de memorie. Dacă boala este cauzată de boli infecțioase sau virale, poate duce la leziuni secundare ale organismului. În acest caz, sistemul imunitar și organismul în ansamblu sunt afectate semnificativ.

Sindromul vegetativ nu provoacă modificări ireversibile, dar în formele severe este indicată spitalizarea în clinici speciale. În plus, pacientului i se atribuie un grad limitat de capacitate de muncă. Vizita la timp la medic, diagnosticul corect, un curs de terapie medicamentoasă și proceduri de fizioterapie vă permit să reveniți rapid la viața obișnuită.

[ 45 ], [ 46 ]

Diagnostice astenie

Diagnosticul asteniei este un studiu diferențial, al cărui scop principal este de a identifica adevăratele simptome ale bolii și de a nu le confunda cu sindromul oboselii cronice. Pentru aceasta se utilizează diverse metode, dar se pune mai multă încredere în scale și teste de evaluare, cu ajutorul cărora este posibil să se stabilească tipul de indispoziție și să se izoleze de alte boli.

Caracteristici comparative ale semnelor de astenie și oboseală:

Oboseală	Astenie
Fenomen fiziologic	Proces patologic
Scăderea excitabilității corpului și a activității funcționale din cauza suprasolicitarii (trece după odihnă și somn)	Scăderea excitabilității și a activității funcționale a organismului, care nu dispare după odihnă și somn
Apare după stres intens sau prelungit	Tensiunea este constantă
Dispare după odihnă	Nu dispare după odihnă
Nu necesită consultație medicală	Necesită îngrijiri medicale deoarece este cronică, irațională și dificil de inversat.

Boala apare din cauza perturbărilor în utilizarea resurselor energetice, iar oboseala apare din cauza epuizării acestora.

În plus, se utilizează studii suplimentare. De exemplu, imagistica prin rezonanță magnetică, tomografia cu emisie de pozitroni și tomografia computerizată ne permit să excludem tumorile, chisturile și leziunile cerebrale difuze progresive. În acest caz, patologia este simptomatică, nu patologică. În fiecare caz individual, medicul prescrie o serie de teste de laborator, electroencefalografie, ecografie, ECG și alte proceduri de diagnostic.

Testul de astenie

Diverse teste pentru diagnosticarea afecțiunilor astenice permit diferențierea asteniei de alte afecțiuni ale organismului. Avantajul acestei metode constă în simplitatea și rezultatele rapide.

Cel mai simplu este un chestionar test. Presupunerile propuse trebuie citite cu atenție și evaluate, în raport cu starea ta actuală. Testul folosește mai multe variante de răspuns: nu, incorect, poate, așa, adevărat, absolut adevărat.

Test

1. Lucrez sub mult stres.
2. Îmi este greu să mă concentrez la orice.
3. Viața mea sexuală nu mă satisface
4. Așteptarea mă face să fiu nervos.
5. Simt slăbiciune musculară
6. Nu am chef să merg la cinema sau la teatru.
7. Sunt uituc
8. Mă simt obosit
9. Îmi obosesc ochii când citesc mult timp.
10. Îmi tremură mâinile
11. Am o poftă de mâncare slabă
12. Îmi este greu să fiu la o petrecere sau într-o companie gălăgioasă.
13. Nu mai înțeleg atât de bine ce am citit.
14. Mâinile și picioarele mele sunt reci
15. Mă ofensez ușor
16. Mă doare capul.
17. Mă trezesc dimineața obosit și neodihnit.
18. Uneori amețesc
19. Am spasme musculare.
20. Am un țiuit în urechi
21. Sunt îngrijorat de problemele sexuale
22. Simt o greutate în cap
23. Simt o slăbiciune generală
24. Am dureri în creștetul capului
25. Viața pentru mine este legată de tensiune.
26. Capul meu se simte ca și cum ar fi legat cu un cerc
27. Mă trezesc ușor din cauza zgomotului.
28. Oamenii mă obosesc
29. Când sunt nervoasă, izbucnesc în transpirație.
30. Nu pot dormi din cauza gândurilor neliniștite

Pentru fiecare răspuns, punctele se acordă conform următoarei scheme:

• 1 - nu, nu este adevărat
• 2 - poate că da
• 3 – corect
• 4 - absolut corect

Puteți obține între 30 și 120 de puncte la test.

• 30-50 de puncte – fără astenie
• 51-75 puncte – slab
• 76-100 puncte – moderat
• 101-120 puncte – pronunțat.

Există un alt chestionar elaborat de GV Zalevsky și constă din 141 de întrebări-enunțuri. Fiecare item reflectă situații în care subiectul este obligat să schimbe elemente deja stabilite ale comportamentului său. Chestionarul este alcătuit din 7 scale, fiecare dintre acestea fiind evaluată în funcție de parametrii rigidității mentale.

Chestionarul SMIL este un alt test care reprezintă o versiune prescurtată a MMPI și este alcătuit din 11 scale. Primele trei sunt evaluative, deoarece măsoară gradul de fiabilitate a răspunsurilor, sinceritatea respondentului și corectarea datorată prudenței. Scalele rămase evaluează trăsăturile de personalitate și sunt de bază. Rezultatele testului sunt interpretate ca un profil grafic al personalității.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Diagnostic diferentiat

O altă caracteristică a bolii este că trebuie diferențiată de oboseala obișnuită, care apare după stres mental sau psihologic. Slăbiciunea patologică se dezvoltă treptat și persistă o perioadă lungă de timp (luni, ani), nu dispare după un somn și o odihnă adecvate și, prin urmare, necesită îngrijiri medicale.

Tratament astenie

Tratamentul sindromului astenic depinde de semnele patologice și de boala provocatoare identificată. În stadiul inițial, pacientul este supus unui examen complet al organismului și unei terapii pentru tulburările identificate. Acest lucru ajută la prevenirea unui efect distructiv asupra stării psiho-emoționale.

Principalele etape ale tratamentului:

1. Rutina zilnică – toți pacienții trebuie să își stabilească o rutină zilnică, adică să aloce timp pentru odihnă și somn adecvat, timp pentru muncă, exerciții fizice și alte lucruri importante pentru bunăstarea normală și sistemul nervos.
2. Nutriție – o dietă sănătoasă este cheia recuperării organismului. Produsele care conțin proteine, triptofan, aminoacizi și vitamine sunt utile pentru pacienți – carne de curcan, brânză, banane, ouă, pâine cu tărâțe, fructe de pădure proaspete, fructe, legume și cereale.
3. Terapie medicamentoasă – se prescrie un tratament cu antidepresive sau remedii homeopate. Cel mai adesea se utilizează adaptogene, adică medicamente de origine naturală. De asemenea, se pot folosi remedii populare, de exemplu, plante calmante, diverse proceduri de fizioterapie și tratamente balneare.

Toate etapele de mai sus fac parte din procesul de recuperare a organismului, deoarece vă permit să vă normalizați starea de bine fără efecte secundare. Pentru a preveni recăderile, se recomandă măsuri preventive care să minimizeze stresul și impactul său distructiv asupra organismului.

Profilaxie

Măsurile preventive pentru tulburările autonome au ca scop prevenirea simptomelor psihopatologice care deprimă sistemul nervos central și întregul corp.

Măsuri preventive:

• Tratamentul la timp și complet al oricăror boli și prevenirea lor ulterioară.
• Odihnă și somn bun.
• Nutriție rațională și sănătoasă.
• Minimizarea situațiilor stresante și a tulburărilor nervoase.
• Activitate fizică regulată.
• Plimbări frecvente în aer curat.
• Utilizarea medicamentelor farmacologice care reduc oboseala (glucoză, vitamina C, ginseng, eleuterococ) și sporesc proprietățile protectoare ale sistemului imunitar.

Respectarea recomandărilor de mai sus va preveni dezvoltarea sindromului astenic și va proteja organismul de influența negativă a iritanților externi.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Prognoză

Prognosticul sindromului astenic depinde în totalitate de forma bolii, de caracteristicile individuale ale organismului pacientului și de eficacitatea tratamentului. Astfel, dacă starea de rău este de natură postinfecțioasă, prognosticul este favorabil, deoarece diverse metode de terapie permit organismului să se recupereze complet fără complicații.

Cu tratament corect, formele psihologice, cerebrale, nevrotice și funcționale au un prognostic favorabil. În cazul unei evoluții lungi, boala provoacă complicații grave, în unele cazuri ireversibile, transformându-se în nevroze, schizofrenie și depresie cronică.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]

Astenia și armata

Prezența simptomelor de boală astenică poate fi motivul refuzului comisiei pentru cei care doresc să se înroleze în armată. De regulă, este vorba despre tulburări psihopatologice avansate, însoțite de disfuncții mentale și corporale grave.

O atenție deosebită se acordă asteniei neurocirculatorii, deoarece aceasta se caracterizează prin tulburări vegetativ-vasculare persistente și pronunțate. Dacă starea de rău este însoțită de reacții hipertensive, cardiogie persistentă, labilitate a presiunii arteriale și simptome pronunțate care nu răspund la tratament, atunci recrutarea poate fi refuzată sau recunoscută ca inaptă temporar pentru serviciul militar.

Astenia este considerată pe bună dreptate o boală a timpurilor moderne, deoarece stresul frecvent, experiențele nervoase și influența negativă a mediului extern îi provoacă simptome patologice. Pentru a depăși slăbiciunea și oboseala crescută, este necesar să se întărească organismul, să se odihnească, să se mănânce sănătos și să se ducă un stil de viață sănătos, cu un minim de stres și griji.

[ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ]