Parodontita apicală

Parodontita apicală este mai des numită parodontită apicală, apex în latină fiind vârful, partea superioară. În consecință, procesul inflamator apical din parodonțiu este o boală localizată în partea superioară a rădăcinii dintelui.

Prin natura procesului, parodontita apicală este împărțită în acută și cronică. Inflamația cronică este mai frecventă, dar exacerbarea este mai activă în sens clinic.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Parodontita apicală acută

Simptome:

Durere intensă constantă în zona dintelui infectat și a parodonțiului.

• Intoxicaţie:
  • Durerea este localizată, se intensifică la mâncare, apăsând pe dinte, zona afectată este indicată clar de pacientul însuși.
  • fața este umflată, umflarea este asimetrică.
  • Gura se deschide liber, mișcările maxilarului nu sunt limitate.
  • membrana mucoasă este hiperemică.
  • există o cavitate carioasă sau procesul se dezvoltă sub o plombă veche.
  • Palparea gingiilor și percuția dintelui provoacă durere.
• Exudație:
  • acumularea de exudat simplu provoacă durere constantă.
  • Acumularea de exudat purulent provoacă dureri pulsatile.
  • Exudatul purulent provoacă durere care iradiază la nervul trigemen.
  • Eliminarea exudatului ameliorează durerea și reduce umflarea feței și a gingiilor.
  • dintele este slăbit.
  • percuția provoacă dureri severe în întreaga zonă parodontală afectată.
  • Cavitatea dintelui este adesea închisă - fie printr-o plombă, fie prin creșterea țesutului fibros.
  • mucoasa este edematoasă.
  • temperatura corpului este crescută.
  • Adesea, acumularea de exudat duce la edeme colaterale în țesutul maxilarului și obrazului.
  • Trecerea de la faza seroasă a exudației la faza purulentă durează în medie între 14 și 20 de zile.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Parodontita apicală cronică

Parodontita apicală cronică în stadiul inițial se desfășoară fără semne și simptome. Acest proces poate dura ani de zile, infectând simultan întregul corp în ansamblu datorită prezenței unui focar bacterian cronic constant. Forma apicală cronică a bolii este împărțită în trei tipuri principale:

1. Parodontita fibroasă.
2. Parodontita granulantă.
3. Parodontită granulomatoasă.

Fiecare dintre tipuri poate fi conectat între ele printr-un mecanism patogenetic, însă, recent, au fost înregistrate din ce în ce mai multe cazuri în care granuloamele se dezvoltă independent sub influența unor factori încă inexplicabili, nespecificați, evident de natură infecțioasă.

[ 7 ], [ 8 ]

Tratamentul parodontitei apicale

În ciuda faptului că parodontita apicală acută este mai severă din punct de vedere al durerii, se tratează cu mai mult succes și mai rapid, forma cronică a inflamației parodontale reprezintă o sarcină terapeutică dificilă din cauza neglijării procesului și a combinării acestuia cu alte afecțiuni ale cavității bucale.