Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Anticorpi IgG și IgM la Chlamydia pneumoniae
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Boli cauzate de Chlamydia pneumoniae. Anticorpi IgG și IgM împotriva Chlamydia pneumoniae
Chlamydia pneumoniaeProvoacă leziuni ale tractului respirator la om. În majoritatea cazurilor (70% dintre cei infectați), infecția este asimptomatică, în alte cazuri - conform formelor nazofaringiene și pneumonice ale leziunilor. Durata perioadei de incubație este destul de lungă (nu a fost stabilită cu precizie). Purtătorul asimptomatic poate dura până la 1 an sau mai mult, ceea ce în unele cazuri duce la apariția recidivelor și exacerbărilor bronșitei astmatice cronice, astmului bronșic, bolii pulmonare obstructive cronice. După dispariția semnelor clinice ale bolii acute, Chlamydia pneumoniae poate fi izolată prin metoda culturii din spălările nazofaringiene chiar și după 12 luni. Pneumonia cauzată de Chlamydia pneumoniae nu are simptome patognomonice. Se observă adesea cazuri cu o evoluție severă și persistentă.
Diagnosticul infecțiilor cauzate de Chlamydia pneumoniae provoacă anumite dificultăți, legate în principal de lipsa unor metode de laborator simple și fiabile pentru detectarea paraziților intracelulari și de caracteristicile răspunsului imun al pacientului la agentul patogen.
Orice infecție cauzată de paraziți din genul Chlamydia este însoțită de formarea rapidă de anticorpi împotriva antigenului lipopolisacaridic specific genului pentru toți paraziții; aceștia pot fi detectați prin microimunofluorescență și metode ELISA.
Anticorpii IgM împotriva Chlamydia pneumoniae, formați în timpul infecției primare și care confirmă diagnosticul etiologic al bolii chiar și cu un singur studiu, pot fi detectați prin reacția de imunofluorescență indirectă sau ELISA (sensibilitate - 97%, specificitate - 90%). Cu toate acestea, terapia antibacteriană rațională poate preveni formarea anticorpilor și poate duce la rezultate negative ale testelor. În timpul reinfectării, titrul anticorpilor IgM împotriva Chlamydia pneumoniae crește nesemnificativ, astfel încât evaluarea rezultatelor testelor este controversată. Anticorpii IgG și IgA, atunci când se utilizează ELISA, sunt detectați mai târziu decât anticorpii IgM în timpul infecției primare. Detectarea lor combinată în sângele pacientului indică o infecție cronică acută și/sau manifestă. Anticorpii IgA servesc ca markeri ai reinfectării, deoarece sunt prezenți în sânge pentru o perioadă scurtă de timp. Anticorpii IgG au valoare diagnostică numai la examinarea serurilor pereche. O creștere a titrului de anticorpi face posibilă presupunerea prezenței unei infecții acute sau manifeste. Sensibilitatea diagnostică a detectării IgG AT pentru stabilirea etiologiei bolii este de 99%, specificitatea este de 95%, iar pentru anticorpii IgA - 95% și respectiv 93%.
Pentru detectarea antigenelor Chlamydia pneumoniaeÎn lavajul orofaringian sau bronșic se utilizează metodele ELISA, imunofluorescență indirectă și PCR. Nu a fost încă dezvoltată o metodă optimă de cultură pentru izolarea Chlamydia pneumoniae.
Orice test serologic efectuat fără utilizarea simultană a PCR, precum și în absența serurilor pereche, este retrospectiv și nu are natură diagnostică.
[