Analiza lichiorului

Lichidul cefalorahidian (lichidul cefalorahidian) se formează în ventriculele creierului prin transpirația plasmei sanguine prin pereții vaselor și este secretat și de celulele plexurilor vasculare. Din ventricule, acesta pătrunde în cisternele creierului și în spațiul subarahnoidian. Se formează între 400 și 600 ml de lichid pe zi.

Studiul (analiza) lichidului cefalorahidian are o valoare diagnostică importantă în bolile sistemului nervos central și ale meningelui, cum ar fi encefalita (inflamația creierului), meningita (inflamația meningelui), arahnoidita (inflamația membranei arahnoide), sifilisul cerebral, accidentele vasculare cerebrale, tumorile și leziunile.

Examenul clinic general al lichidului cefalorahidian include studiul proprietăților sale fizico-chimice și al compoziției celulare.

Indicatori de referință (normă) ai lichidului cefalorahidian

Caracteristici	Indicatori
Culoare	Incolor
Transparenţă	Complet
Densitate:
La puncția lombară	1.006-1.007
În timpul puncției ventriculare	1.002-1.004
Reacţie	Slab alcalin
Proteină:
La puncția lombară	0,2-0,3 g/l
În timpul puncției ventriculare	0,1-0,22 g/l
Reacții la globuline:
Reacția lui Pandy	Negativ
Reacția Nonet-Apelt	Negativ
Glucoză:
La puncția lombară	2,8-3,9 mmol/l
În timpul puncției ventriculare	2,8-3,9 mmol/l
Cloruri:
La puncția lombară	120-130 mmol/l
În timpul puncției ventriculare	120-130 mmol/l
Citoză:
La puncția lombară	7-10 celule/3 µl (2-3×106 / l)
În timpul puncției ventriculare	0-3 celule/3 µl (0-1×10⁶ / l)
Studiul preparatelor native și colorate	Neutrofile - 2-4%, limfocite - 60±20%, monocite - 30±10%, eozinofile și ependimocite - rare

Examinarea bacterioscopică a lichidului cefalorahidian

Examinarea bacterioscopică cu colorare a frotiurilor din sedimentul de lichid cefalorahidian conform Ziehl-Neelsen se efectuează dacă se suspectează meningita tuberculoasă. Frotiurile se prepară din sedimentul de lichid cefalorahidian după centrifugare și din pelicula fibrinoasă formată în timpul coagulării fibrinei, în care sunt captate micobacteriile tuberculoase. Frotiurile preparate se colorează conform Ziehl-Neelsen. Mycobacteriile tuberculoase sunt mai des detectate în cazuri noi de boală (la 80% dintre pacienții cu meningită tuberculoasă). În cazul rezultatelor negative sau discutabile, este necesar un examen bacteriologic.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]